Kapitel VII
Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde
(H00-H59)

H53.- Sehstörungen

H53.0 Amblyopia ex anopsia

Inkl.:

Amblyopie (durch):

• Anisometropie
• Deprivation
• Strabismus

H53.1 Subjektive Sehstörungen

Inkl.:

Asthenopie

Farbringe um Lichtquellen

Flimmerskotom

Metamorphopsie

Photophobie

Plötzlicher Sehverlust

Tagblindheit

Exkl.:

Optische Halluzinationen (R44.1)

H53.2 Diplopie

Inkl.:

Doppeltsehen

H53.3 Sonstige Störungen des binokularen Sehens

Inkl.:

Anomale Netzhautkorrespondenz

Fusion mit herabgesetztem Stereosehen

Simultansehen ohne Fusion

Suppression des binokularen Sehens

H53.4 Gesichtsfelddefekte

Inkl.:

Hemianopsie (heteronym) (homonym)

Konzentrische Einengung des Gesichtsfeldes

Quadrantenanopsie

Skotom:

• Bjerrum-
• bogenförmig
• ringförmig
• zentral

Vergrößerter blinder Fleck

H53.5 Farbsinnstörungen

Inkl.:

Achromatopsie

Deuteranomalie

Deuteranopie

Erworbene Farbsinnstörung

Farbenblindheit

Protanomalie

Protanopie

Tritanomalie

Tritanopie

Exkl.:

Tagblindheit (H53.1)

H53.6 Nachtblindheit

Exkl.:

Durch Vitamin-A-Mangel (E50.5)

H53.8 Sonstige Sehstörungen

H53.9 Sehstörung, nicht näher bezeichnet

H54.- Blindheit und Sehbeeinträchtigung

Hinw.:

Stufen der Sehbeeinträchtigung siehe Tabelle am Ende der Gruppe (H53-H54)

Exkl.:

Amaurosis fugax (G45.3-)

H54.0 Blindheit und hochgradige Sehbehinderung, binokular

Begleitender Text

Stufen 3, 4 und 5 der Sehbeeinträchtigung

H54.1 Schwere Sehbeeinträchtigung, binokular

Begleitender Text

Stufe 2 der Sehbeeinträchtigung

H54.2 Mittelschwere Sehbeeinträchtigung, binokular

Begleitender Text

Stufe 1 der Sehbeeinträchtigung

H54.3 Leichte Sehbeeinträchtigung, binokular

Begleitender Text

Stufe 0 der Sehbeeinträchtigung mit mindestens einer leichten Sehbeeinträchtigung auf einem Auge

H54.4 Blindheit und hochgradige Sehbehinderung, monokular

Begleitender Text

Stufen 3, 4 und 5 der Sehbeeinträchtigung eines Auges mit Stufen 0, 1, 2 oder 9 des anderen Auges

H54.5 Schwere Sehbeeinträchtigung, monokular

Begleitender Text

Stufe 2 der Sehbeeinträchtigung eines Auges mit Stufen 0, 1 oder 9 des anderen Auges

H54.6 Mittelschwere Sehbeeinträchtigung, monokular

Begleitender Text

Stufe 1 der Sehbeeinträchtigung eines Auges mit Stufen 0 oder 9 des anderen Auges

H54.9 Nicht näher bezeichnete Sehbeeinträchtigung (binokular)

Begleitender Text

Stufe 9 der Sehbeeinträchtigung o.n.A.

Kodierhinweis

Die nachstehende Tabelle enthält eine Klassifikation des Schweregrades der Sehbeeinträchtigung in Anlehnung an den Beschluss des International Council of Ophthalmology (2002) und die Resolution der WHO-Konferenz zur „Entwicklung von Standards zu Kriterien für Visusverlust und Visusfunktion“ (WHO/PBL/03.91; 2003).

Zur Bestimmung der Sehbeeinträchtigung für die Schlüsselnummern H54.0 bis H54.3 sollte die Sehschärfe binokular und mit ggf. vorhandener Korrektur (Brille oder Kontaktlinse) gemessen werden. Zur Bestimmung der Sehbeeinträchtigung für die Schlüsselnummern H54.4 bis H54.6 sollte die Sehschärfe monokular und mit ggf. vorhandener Korrektur (Brille oder Kontaktlinse) gemessen werden.

Wenn die Größe des Gesichtsfeldes mitberücksichtigt wird, sollten Patienten, deren Gesichtsfeld des gesünderen Auges bei zentraler Fixation nicht größer als 10 Grad ist, in die Stufe 3 eingeordnet werden. Bei monokularer hochgradiger Sehbehinderung (H54.4) gilt der Grad des Gesichtsfeldausfalls des betroffenen Auges.

Tabelle der Sehschärfe

Stufen	Sehschärfe mit bestmöglicher Korrektur (in Ferne) gleich oder geringer als	Sehschärfe mit bestmöglicher Korrektur (in Ferne) höher als
0 - leichte oder keine Sehbeeinträchtigung		6/18 3/10 (0,3) 20/70
1 - mittelschwere Sehbeeinträchtigung	6/18 3/10 (0,3) 20/70	6/60 1/10 (0,1) 20/200
2 - schwere Sehbeeinträchtigung	6/60 1/10 (0,1) 20/200	3/60 1/20 (0,05) 20/400
3 - hochgradige Sehbeeinträchtigung	3/60 1/20 (0,05) 20/400	1/60 (Fingerzählen bei 1 m) 1/50 (0,02) 5/300 (20/1200)
4 - Blindheit	1/60 (Fingerzählen bei 1 m) 1/50 (0,02) 5/300 (20/1200)	Lichtwahrnehmung
5 - Blindheit	keine Lichtwahrnehmung
9	unbestimmt oder nicht näher bezeichnet