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ICD-10-GM Version 2025

Kapitel XXI
Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen und zur Inanspruchnahme des Gesundheitswesens führen
(Z00-Z99)

Personen, die das Gesundheitswesen zum Zwecke spezifischer Maßnahmen und zur medizinischen Betreuung in Anspruch nehmen
(Z40-Z54)

Hinw.:

Die Kategorien Z40-Z54 dienen der Angabe eines Betreuungsgrundes. Sie können bei Patienten benutzt werden, die bereits wegen einer Krankheit oder Verletzung behandelt wurden, aber nachsorgende oder prophylaktische Betreuung, Betreuung während der Rekonvaleszenz oder zur Konsolidierung des Behandlungsergebnisses, zur Behandlung von Restzuständen, zur Absicherung, dass kein Rezidiv aufgetreten ist oder zur Verhütung eines Rezidivs erhalten.

Exkl.:
Nachuntersuchung zur medizinischen Überwachung nach einer Behandlung (Z08-Z09)

Z40.- Prophylaktische Operation

Z40.0- Prophylaktische Operation wegen Risikofaktoren in Verbindung mit bösartigen Neubildungen
Inkl.:
Aufnahme wegen prophylaktischer Organentfernung
  • Z40.00 Prophylaktische Operation an der Brustdrüse [Mamma]
  • Z40.01 Prophylaktische Operation am Ovar
  • Z40.08 Prophylaktische Operation an sonstigen Organen
    • Z40.8 Sonstige prophylaktische Operation
    Z40.9 Prophylaktische Operation, nicht näher bezeichnet

    Z41.- Maßnahmen aus anderen Gründen als der Wiederherstellung des Gesundheitszustandes

    Z41.1 Plastische Chirurgie aus kosmetischen Gründen
    Inkl.:
    Mammaimplantat
    Exkl.:
    Plastische und rekonstruktive Chirurgie nach abgeheilter Verletzung oder Operation (Z42.-)
    Z41.2 Zirkumzision als Routinemaßnahme oder aus rituellen Gründen
    Z41.8 Sonstige Maßnahmen aus anderen Gründen als der Wiederherstellung des Gesundheitszustandes
    Inkl.:
    Haartransplantation
    Ohrlochstechen
    Z41.9 Maßnahme aus anderen Gründen als der Wiederherstellung des Gesundheitszustandes, nicht näher bezeichnet

    Z42.- Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie

    Inkl.:
    Narbengewebeplastik
    Plastische und rekonstruktive Chirurgie nach abgeheilter Verletzung oder Operation
    Exkl.:
    Plastische Chirurgie:
    • aus kosmetischen Gründen (Z41.1)
    • Behandlung einer frischen Verletzung - Verschlüsselung der Verletzung - siehe Alphabetisches Verzeichnis
    Z42.0 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie des Kopfes oder des Halses
    Z42.1 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie der Mamma [Brustdrüse]
    Z42.2 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie an anderen Teilen des Rumpfes
    Z42.3 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie der oberen Extremität
    Z42.4 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie der unteren Extremität
    Z42.8 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie an sonstigen Körperteilen
    Z42.9 Nachbehandlung unter Anwendung plastischer Chirurgie, nicht näher bezeichnet

    Z43.- Versorgung künstlicher Körperöffnungen

    Inkl.:
    Einführung von Sonden oder Bougies
    Katheterentfernung
    Toilette oder Reinigung
    Umbildung
    Verschluss
    Exkl.:
    Komplikationen an äußerem Stoma (J95.0, K91.4, N99.5)
    Künstliche Körperöffnungen ohne Versorgungsnotwendigkeit (Z93.-)
    Versorgen mit und Anpassen von Prothesen und sonstigen Geräten oder Hilfsmitteln (Z44-Z46)
    Z43.0 Versorgung eines Tracheostomas
    Z43.1 Versorgung eines Gastrostomas
    Z43.2 Versorgung eines Ileostomas
    Z43.3 Versorgung eines Kolostomas
    Z43.4 Versorgung anderer künstlicher Körperöffnungen des Verdauungstraktes
    Z43.5 Versorgung eines Zystostomas
    Z43.6 Versorgung sonstiger künstlicher Körperöffnungen des Harntraktes
    Inkl.:
    Nephrostoma
    Ureterostoma
    Urethrostoma
    Z43.7 Versorgung einer künstlichen Vagina
    Z43.8- Versorgung sonstiger künstlicher Körperöffnungen
    • Z43.80 Versorgung eines Thorakostomas
  • Z43.88 Versorgung sonstiger künstlicher Körperöffnungen
    • Z43.9 Versorgung einer nicht näher bezeichneten künstlichen Körperöffnung

    Z44.- Versorgen mit und Anpassen einer Ektoprothese

    Exkl.:
    Vorhandensein einer Prothese (Z97.-)
    Z44.0 Versorgen mit und Anpassen eines künstlichen Armes (komplett) (partiell)
    Z44.1 Versorgen mit und Anpassen eines künstlichen Beines (komplett) (partiell)
    Z44.2 Versorgen mit und Anpassen einer Augenprothese
    Exkl.:
    Mechanische Komplikation durch Augenprothese (T85.3)
    Z44.3 Versorgen mit und Anpassen einer extrakorporalen Mammaprothese
    Z44.8 Versorgen mit und Anpassen von sonstigen Ektoprothesen
    Z44.9 Versorgen mit und Anpassen einer nicht näher bezeichneten Ektoprothese

    Z45.- Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes

    Exkl.:
    Funktionsstörung oder andere Komplikationen eines medizinischen Gerätes oder Hilfsmittels - siehe Alphabetisches Verzeichnis
    Vorhandensein von Prothesen und anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln (Z95-Z97)
    Z45.0- Anpassung und Handhabung eines kardialen (elektronischen) Geräts
    Inkl.:
    Kontrolle und Prüfung eines kardialen (elektronischen) Geräts
    • Z45.00 Anpassung und Handhabung eines implantierten Herzschrittmachers
  • Z45.01 Anpassung und Handhabung eines implantierten Kardiodefibrillators
  • Z45.02 Anpassung und Handhabung eines herzunterstützenden Systems
    • Inkl.:
    Kunstherz
    Pumpe:
    • extrakorporal
    • intrakorporal
    • parakorporal
  • Z45.08 Anpassung und Handhabung von sonstigen kardialen (elektronischen) Geräten
    • Z45.1 Anpassung und Handhabung einer Infusionspumpe
    Inkl.:
    Anpassung und Handhabung einer (implantierten) Medikamentenpumpe
    Überprüfung der Funktionsparameter einer Medikamentenpumpe
    Z45.2- Anpassung und Handhabung eines vaskulären Zugangs
    • Z45.20 Anpassung und Handhabung eines operativ implantierten vaskulären Katheterverweilsystems
      • Inkl.:
      Broviac®-Katheter
      Port-System
  • Z45.29 Anpassung und Handhabung eines sonstigen und nicht näher bezeichneten vaskulären Zugangs
    • Z45.3 Anpassung und Handhabung eines implantierten Hörgerätes
    Inkl.:
    Gerät für das Innenohr
    Gerät für Knochenleitung
    Z45.8- Anpassung und Handhabung von sonstigen implantierten medizinischen Geräten
    • Z45.80 Anpassung und Handhabung eines Neurostimulators
      • Inkl.:
      Vorderwurzelstimulator
  • Z45.81 Anpassung und Handhabung eines Zwerchfellschrittmachers
  • Z45.84 Anpassung und Handhabung eines Bronchialstents
  • Z45.85 Anpassung und Handhabung eines Trachealstents
  • Z45.88 Anpassung und Handhabung von sonstigen implantierten medizinischen Geräten
    • Z45.9 Anpassung und Handhabung eines implantierten medizinischen Gerätes, nicht näher bezeichnet

    Z46.- Versorgen mit und Anpassen von anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln

    Exkl.:
    Funktionsstörung oder andere Komplikationen eines medizinischen Gerätes oder Hilfsmittels - siehe Alphabetisches Verzeichnis
    Lediglich Ausstellung wiederholter Verordnung (Z76.0)
    Vorhandensein von Prothesen und anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln (Z95-Z97)
    Z46.0 Versorgen mit und Anpassen von Brillen oder Kontaktlinsen
    Z46.1 Versorgen mit und Anpassen eines Hörgerätes
    Z46.2 Versorgen mit und Anpassen von anderen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln für das Nervensystem oder für spezielle Sinnesorgane
    Z46.3 Versorgen mit und Anpassen einer Zahnprothese
    Z46.4 Versorgen mit und Anpassen von kieferorthopädischen Geräten
    Z46.5 Versorgen mit und Anpassen eines Ileostomas oder von sonstigen Vorrichtungen im Magen-Darm-Trakt
    Inkl.:
    Gastrostoma
    Z46.6 Versorgen mit und Anpassen eines Gerätes im Harntrakt
    Z46.7 Versorgen mit und Anpassen eines orthopädischen Hilfsmittels
    Inkl.:
    Orthopädisch:
    • Gipsverband
    • Korsett
    • Schuhe
    • Stützapparat
    Z46.8 Versorgen mit und Anpassen von sonstigen näher bezeichneten medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln
    Inkl.:
    Rollstuhl
    Z46.9 Versorgen mit und Anpassen eines nicht näher bezeichneten medizinischen Gerätes oder Hilfsmittels

    Z47.- Andere orthopädische Nachbehandlung

    Exkl.:
    Komplikation durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate (T84.-)
    Nachuntersuchung nach Frakturbehandlung (Z09.4)
    Rehabilitationsmaßnahmen (Z50.-!)
    Z47.0 Entfernung einer Metallplatte oder einer anderen inneren Fixationsvorrichtung
    Inkl.:
    Entfernung:
    • Drähte
    • Nägel
    • Platten
    • Schrauben
    • Stäbe
    Exkl.:
    Entfernung einer äußeren Fixationsvorrichtung (Z47.8)
    Z47.8 Sonstige näher bezeichnete orthopädische Nachbehandlung
    Inkl.:
    Wechsel, Kontrolle oder Entfernung:
    • äußere Fixations- oder Extensionsvorrichtung
    • Gipsverband
    Z47.9 Orthopädische Nachbehandlung, nicht näher bezeichnet

    Z48.- Andere Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff

    Exkl.:
    Nachuntersuchung nach:
    • chirurgischem Eingriff (Z09.0)
    • Frakturbehandlung (Z09.4)
    Orthopädische Nachbehandlung (Z47.-)
    Versorgung künstlicher Körperöffnungen (Z43.-)
    Versorgen mit und Anpassen von Prothesen und sonstigen medizinischen Geräten oder Hilfsmitteln (Z44-Z46)
    Z48.0 Kontrolle von Verbänden und Nähten
    Inkl.:
    Entfernung von Nahtmaterial
    Verbandwechsel
    Z48.8 Sonstige näher bezeichnete Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff
    Z48.9 Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff, nicht näher bezeichnet

    Z49.- Dialysebehandlung

    Inkl.:
    Vorbereitung und Durchführung der Dialyse
    Z49.0 Vorbereitung auf die Dialyse
    Inkl.:
    Shuntanlage
    Z49.1 Extrakorporale Dialyse
    Inkl.:
    Dialyse bei Niereninsuffizienz o.n.A.
    Z49.2 Sonstige Dialyse
    Inkl.:
    Peritonealdialyse

    Z50.-! Rehabilitationsmaßnahmen

    Exkl.:
    Beratung (Z70-Z71)
    Z50.0! Rehabilitationsmaßnahmen bei Herzkrankheit
    Z50.1! Sonstige Physiotherapie
    Inkl.:
    Krankengymnastik
    Z50.2! Rehabilitationsmaßnahmen bei Alkoholismus
    Z50.3! Rehabilitationsmaßnahmen bei Arzneimittel- oder Drogenabhängigkeit
    Z50.4! Psychotherapie, anderenorts nicht klassifiziert
    Z50.5! Logopädische Behandlung [Therapie von Stimm-, Sprech- und Sprachstörungen]
    Z50.6! Orthoptische Übungen [Sehschule]
    Z50.7! Arbeitstherapie und berufliche Rehabilitationsmaßnahmen, anderenorts nicht klassifiziert
    Z50.8! Sonstige Rehabilitationsmaßnahmen
    Inkl.:
    Rehabilitationsmaßnahmen bei Tabakmissbrauch
    Training der Fertigkeiten des täglichen Lebens [ADL, activities of daily living], anderenorts nicht klassifiziert
    Z50.9! Rehabilitationsmaßnahme, nicht näher bezeichnet
    Inkl.:
    Rehabilitation o.n.A.

    Z51.- Sonstige medizinische Behandlung

    Exkl.:
    Nachuntersuchung nach Behandlung (Z08-Z09)
    Z51.0 Strahlentherapie-Sitzung
    Inkl.:
    Therapeutische Applikation radioaktiver Substanzen
    Z51.1 Chemotherapie-Sitzung wegen bösartiger Neubildung
    Z51.2 Andere Chemotherapie
    Inkl.:
    Erhaltungschemotherapie o.n.A.
    Zytostatische Therapie bei nichtmalignen Erkrankungen
    Exkl.:
    Chemoprophylaxe hinsichtlich übertragbarer Krankheiten (Z23-Z27, Z29.2-)
    Z51.3 Bluttransfusion ohne angegebene Diagnose
    Z51.4 Vorbereitung auf eine nachfolgende Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert
    Exkl.:
    Vorbereitung auf die Dialyse (Z49.0)
    Z51.5 Palliativbehandlung
    Z51.6 Desensibilisierung gegenüber Allergenen
    Z51.8- Sonstige näher bezeichnete medizinische Behandlung
    Exkl.:
    Betreuung einer pflegebedürftigen Person während des Urlaubs der Angehörigen (Z75.8)
  • Z51.82 Kombinierte Strahlen- und Chemotherapiesitzung wegen bösartiger Neubildung
  • Z51.83 Opiatsubstitution
    • Inkl.:
    Methadonsubstitution
  • Z51.88 Sonstige näher bezeichnete medizinische Behandlung
    • Z51.9 Medizinische Behandlung, nicht näher bezeichnet

    Z52.- Spender von Organen oder Geweben

    Exkl.:
    Untersuchung eines potentiellen Spenders (Z00.5)
    Z52.0- Blutspender
  • Z52.01 Stammzellenspender
  • Z52.08 Spender sonstiger Blutbestandteile
    • Inkl.:
    Lymphozyten
    Thrombozyten
    Z52.1 Hautspender
    Z52.2 Knochenspender
    Z52.3 Knochenmarkspender
    Z52.4 Nierenspender
    Z52.5 Korneaspender
    Z52.6 Leberspender
    Z52.7 Herzspender
    Z52.8- Spender sonstiger Organe oder Gewebe
  • Z52.88 Spender sonstiger Organe oder Gewebe
    • Inkl.:
    Spermienspender
    Z52.9 Spender eines nicht näher bezeichneten Organs oder Gewebes
    Inkl.:
    Spender o.n.A.

    Z53 Personen, die Einrichtungen des Gesundheitswesens wegen spezifischer Maßnahmen aufgesucht haben, die aber nicht durchgeführt wurden

    Inkl.:
    Maßnahme nicht durchgeführt wegen:
    • Glaubensgründe
    • Gruppendruck
    • Kontraindikation
    • vom Patienten unabhängige Gründe
    Exkl.:
    Nicht durchgeführte Impfung (Z28)

    Z54.-! Rekonvaleszenz

    Z54.0! Rekonvaleszenz nach chirurgischem Eingriff
    Z54.1! Rekonvaleszenz nach Strahlentherapie
    Z54.2! Rekonvaleszenz nach Chemotherapie
    Z54.3! Rekonvaleszenz nach Psychotherapie
    Z54.4! Rekonvaleszenz nach Frakturbehandlung
    Z54.7! Rekonvaleszenz nach kombinierter Behandlung
    Inkl.:
    Rekonvaleszenz nach jeder Kombination der unter Z54.0!-Z54.4! klassifizierten Behandlungen
    Z54.8! Rekonvaleszenz nach sonstiger Behandlung
    Z54.9! Rekonvaleszenz nach nicht näher bezeichneter Behandlung
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