Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

5-35 Operationen an Klappen und Septen des Herzens und herznaher Gefäße

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist, sofern nicht im Kode enthalten, gesondert zu kodieren (8-851)

5-350 Valvulotomie

Exkl.:

Valvulotomie bei kongenitalen Klappenanomalien (5-358)

Valvulotomie im Rahmen einer Totalkorrektur einer Tetralogie nach Fallot (5-359.0)

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist für die offene Valvulotomie im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine bei der offenen Valvulotomie in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

5-350.0 Aortenklappe, geschlossen

5-350.1 Aortenklappe, offen

5-350.2 Mitralklappe, geschlossen

5-350.3 Mitralklappe, offen

5-350.4 Pulmonalklappe, geschlossen

5-350.5 Pulmonalklappe, offen

5-350.6 Trikuspidalklappe, geschlossen

5-350.7 Trikuspidalklappe, offen

5-350.x Sonstige

5-350.y N.n.bez.

5-351 Ersatz von Herzklappen durch Prothese

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

Eine gleichzeitig durchgeführte Valvuloplastik ist gesondert zu kodieren (5-353)

Bei Ersatz mehrerer Herzklappen ist jede Klappe einzeln zu kodieren

Hinw.:

Die Art des Transplantates ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
1	Durch Allotransplantat
2	Durch Xenotransplantat (Bioprothese)
3	Durch Xenotransplantat, stentless
4	Durch Kunstprothese
5	Durch selbstexpandierendes Xenotransplantat, nahtfrei
x	Sonstige

5-351.0** Aortenklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-351.1** Mitralklappe, offen chirurgisch

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 1-4,x]

5-351.2** Mitralklappe, thorakoskopisch

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 1-4,x]

5-351.3** Pulmonalklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 1-4,x]

5-351.4** Trikuspidalklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 1-4,x]

5-351.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 1-4,x]

5-351.y N.n.bez.

5-352 Wechsel von Herzklappenprothesen

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

Hinw.:

Die Art des Wechsels ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Xenotransplantat durch Kunstprothese
1	Kunstprothese durch Xenotransplantat
2	Kunstprothese durch Kunstprothese
3	Xenotransplantat durch Xenotransplantat
4	Xenotransplantat/Kunstprothese durch klappentragende Gefäßprothese, mechanisch
5	Xenotransplantat/Kunstprothese durch klappentragende Gefäßprothese, biologisch
6	Xenotransplantat/Kunstprothese durch selbstexpandierendes Xenotransplantat, nahtfrei
x	Sonstige

5-352.0** Aortenklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-352.1** Mitralklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 0-3,x]

5-352.2** Pulmonalklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 0-5,x]

5-352.3** Trikuspidalklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 0-3,x]

5-352.y N.n.bez.

5-353 Valvuloplastik

Exkl.:

Valvuloplastik bei kongenitalen Klappenanomalien (5-358)

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

Ein gleichzeitig durchgeführter Herzklappenersatz ist gesondert zu kodieren (5-351)

5-353.0 Aortenklappenraffung

5-353.1 Mitralklappe, Anuloplastik

5-353.2 Mitralklappe, Segelrekonstruktion

5-353.3 Pulmonalklappe, Anuloplastik

5-353.4 Trikuspidalklappe, Anuloplastik

5-353.5 Trikuspidalklappe, Segelrekonstruktion

5-353.x Sonstige

5-353.y N.n.bez.

5-354 Andere Operationen an Herzklappen

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

5-354.0 Aortenklappe

5-354.01 Exploration (mit Thrombektomie)

5-354.02 Subvalvuläre fibröse Resektion

5-354.03 Subvalvuläre muskuläre Resektion

5-354.04 Supravalvuläre Resektion

5-354.05 Prothesenrefixation

5-354.06 Entkalkung

5-354.08 Implantation klappentragende Gefäßprothese, mechanisch

5-354.09 Implantation klappentragende Gefäßprothese, biologisch

5-354.0a Rekonstruktion der Aortenwurzel mit Implantation einer Gefäßprothese nach David

5-354.0b Rekonstruktion der Aortenwurzel mit Implantation einer Gefäßprothese nach Yacoub

5-354.0c Ersatz durch Autotransplantation [Ross-Operation]

Hinw.:

Der Ersatz der Pulmonalklappe ist im Kode enthalten

5-354.0x Sonstige

5-354.1 Mitralklappe

5-354.11 Exploration (mit Thrombektomie)

5-354.12 Rekonstruktion Chordae tendineae und Papillarmuskeln

5-354.13 Prothesenrefixation

5-354.14 Entkalkung

5-354.1x Sonstige

5-354.2 Pulmonalklappe

5-354.21 Exploration (mit Thrombektomie)

5-354.22 Subvalvuläre fibröse Resektion

5-354.23 Subvalvuläre muskuläre Resektion

5-354.24 Supravalvuläre Resektion

5-354.25 Prothesenrefixation

5-354.26 Entkalkung

5-354.28 Implantation klappentragende Gefäßprothese, mechanisch

5-354.29 Implantation klappentragende Gefäßprothese, biologisch

5-354.2x Sonstige

5-354.3 Trikuspidalklappe

5-354.31 Exploration (mit Thrombektomie)

5-354.32 Rekonstruktion Chordae tendineae und Papillarmuskeln

5-354.33 Prothesenrefixation

5-354.34 Entkalkung

5-354.3x Sonstige

5-354.x Sonstige

5-354.y N.n.bez.

5-355 Herstellung und Vergrößerung eines Septumdefektes des Herzens

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

5-355.0 Vergrößerung eines bestehenden Septumdefektes

5-355.1 Herstellung eines Septumdefektes (Blalock-Hanlon)

5-355.x Sonstige

5-355.y N.n.bez.

5-356 Plastische Rekonstruktion des Herzseptums (bei angeborenen Herzfehlern)

Exkl.:

Verschluss eines erworbenen Septumdefektes (5-374.6)

Verschluss eines Septumdefektes im Rahmen einer Fallot-Korrektur (5-359.0)

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

5-356.0 Vorhofseptumdefekt, Verschluss n.n.bez.

5-356.1 Vorhofseptumdefekt, Verschluss partiell

5-356.2 Vorhofseptumdefekt, Verschluss total

5-356.3 Ventrikelseptumdefekt, Verschluss n.n.bez.

5-356.4 Ventrikelseptumdefekt, Verschluss partiell

5-356.5 Ventrikelseptumdefekt, Verschluss total

5-356.6 Atrioventrikulärer Defekt, n.n.bez., Korrektur

5-356.7 Atrioventrikulärer Defekt, partiell, Korrektur

5-356.8 Atrioventrikulärer Defekt, total, Korrektur

5-356.x Sonstige

5-356.y N.n.bez.

5-357 Operationen bei kongenitalen Gefäßanomalien

5-357.0 Ductus arteriosus apertus (Botalli)

5-357.1 Aortenisthmus(stenose)

5-357.2 A. lusoria

5-357.3 A. pulmonalis (Schlingen)

Exkl.:

Shuntoperationen zwischen großem und kleinem Kreislauf (5-390)

5-357.4 V. cava

5-357.5 V. pulmonalis

5-357.6 Koronargefäße

Inkl.:

Inzision einer koronaren Muskelbrücke

Korrektur von fehlmündenden Koronararterien

5-357.7 Unterbrochener Aortenbogen

5-357.8 Kollateralgefäße, Unifokalisierung

5-357.x Sonstige

5-357.y N.n.bez.

5-358 Operationen bei kongenitalen Klappenanomalien des Herzens

Exkl.:

Operationen im Rahmen einer Fallot-Korrektur (5-359.0)

Hinw.:

Die Art der Operation ist an der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Klappenrekonstruktion
1	Klappenersatz durch Allotransplantat
2	Klappenersatz durch Xenotransplantat (Bioprothese)
3	Klappenersatz durch Xenotransplantat, stentless
4	Klappenersatz durch Kunstprothese
5	Klappenersatz durch klappentragendes Conduit
6	Klappenersatz durch Autotransplantat und Allotransplantat/Xenotransplantat (Ross-Operation)
7	Klappenersatz durch Autotransplantat und Allotransplantat/Xenotransplantat mit Erweiterungsplastik des linksventrikulären Ausflusstraktes (Ross-Konno-Operation)
x	Sonstige

5-358.0** Aortenklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-358.1** Mitralklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-358.2** Pulmonalklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-358.3** Trikuspidalklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-358.4** AV-Klappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-358.5** Truncusklappe

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-358.y N.n.bez.

5-359 Andere Operationen am Herzen bei kongenitalen Anomalien

5-359.0 Totalkorrektur einer Tetralogie nach Fallot

5-359.1 Korrektur einer Transposition der großen Arterien (TGA)

5-359.10 Atriale Switch-Operation

5-359.11 Arterielle Switch-Operation

5-359.12 Double Switch-Operation

5-359.1x Sonstige

5-359.2 Korrektur einer Lungenvenenfehlmündung

5-359.20 Total

5-359.21 Partiell

5-359.3 Korrektur eines Double-outlet-right-ventricle

5-359.30 Fallot-Typ

5-359.31 Nicht Fallot-Typ

5-359.4 Korrektur eines Double-outlet-left-ventricle

5-359.5 Korrektur eines Truncus arteriosus

Hinw.:

Die Korrektur einer Aortenisthmusstenose ist gesondert zu kodieren (5-357.1)

5-359.6 Operation an einem funktionell/morphologisch univentrikulären Herzen

5-359.60 Glenn-Operation, unidirektional

5-359.61 Glenn-Operation, bidirektional

5-359.62 Glenn-Operation, bilateral

5-359.63 Fontan-Typ-Operation, intrakardialer Tunnel

5-359.64 Fontan-Typ-Operation, extrakardialer Tunnel

5-359.65 Fontan-Typ-Operation, sonstige

5-359.66 Damus-Kay-Stansel-Operation

5-359.67 Norwood-Typ-Operation

5-359.6x Sonstige

5-359.7 Korrektur eines Cor triatriatum

5-359.8 Korrektur eines Absent Pulmonary Valve Syndrom

5-359.x Sonstige

5-359.y N.n.bez.

5-35a Minimalinvasive Operationen an Herzklappen

Inkl.:

Transösophageale Echokardiographie

5-35a.0 Implantation eines Aortenklappenersatzes

5-35a.00 Endovaskulär

5-35a.01 Transapikal

5-35a.1 Endovaskuläre Implantation eines Pulmonalklappenersatzes

5-35a.2 Endovaskuläre Mitralklappenanuloplastik

Inkl.:

Perkutane Mitralklappenanulorrhaphie mit Spange

Exkl.:

Transarterielle oder transvenöse Mitralklappenrekonstruktion (5-35a.40, 5-35a.41)

5-35a.3 Implantation eines Mitralklappenersatzes

5-35a.30 Endovaskulär

5-35a.31 Transapikal

5-35a.4 Endovaskuläre Mitralklappenrekonstruktion

5-35a.40 Transarteriell

Inkl.:

Transarterielle ventrikuläre Mitralklappenrekonstruktion

5-35a.41 Transvenös

Inkl.:

Transvenöse Clip-Rekonstruktion der Mitralklappe

5-35a.5 Endovaskuläre Trikuspidalklappenrekonstruktion

5-35a.x Sonstige

5-35a.y N.n.bez.

5-36 Operationen an den Koronargefäßen

Exkl.:

Operationen bei kongenitalen Gefäßanomalien (5-357)

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist, sofern nicht im Kode enthalten, gesondert zu kodieren (8-851)

Hinw.:

Die Art des Transplantates ist für die Kodes 5-361 und 5-362 nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
1	Mit autogenen Venen
3	Mit autogenen Arterien
5	Mit Xenotransplantat
6	Mit Prothese
x	Sonstige

5-360 Desobliteration (Endarteriektomie) der Koronararterien

Inkl.:

Laserdesobliteration

Offene Ballon-Angioplastie

Thrombendarteriektomie (TEA)

Anwendung eines Embolieprotektionssystems

Exkl.:

Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen (8-837)

Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Gefäßen des Lungenkreislaufes (8-838)

5-360.0 Endarteriektomie, offen chirurgisch

5-360.1 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Patch

5-360.2 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Einbringen eines Stents in eine Koronararterie

5-360.3 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Einbringen von zwei Stents in eine Koronararterie

5-360.4 Endarteriektomie, offen chirurgisch, mit Einbringen eines Stents in mehrere Koronararterien

5-360.x Sonstige

5-360.y N.n.bez.

5-361 Anlegen eines aortokoronaren Bypass

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

Eine gleichzeitig durchgeführte Aneurysmaresektion ist gesondert zu kodieren (5-369.1)

Die offen chirurgische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist im Kode enthalten

Die endoskopische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-38b ff.)

Die Art des Transplantates ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-360 zu kodieren

5-361.0** Bypass einfach

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-361.1** Bypass zweifach

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-361.2** Bypass dreifach

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-361.3** Bypass vierfach

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-361.4** Bypass fünffach

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-361.5** Bypass sechsfach und mehr

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-361.y N.n.bez.

5-362 Anlegen eines aortokoronaren Bypass durch minimalinvasive Technik

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist gesondert zu kodieren (8-851)

Die offen chirurgische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist im Kode enthalten

Die endoskopische Entnahme eines Gefäßes zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-38b ff.)

Die Art des Transplantates ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-360 zu kodieren

5-362.0** Bypass einfach, durch Sternotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.1** Bypass einfach, durch Thorakotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.2** Bypass einfach, durch Endoskopie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

Inkl.:

Telemanipulator

5-362.3** Bypass zweifach, durch Sternotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.4** Bypass zweifach, durch Thorakotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.5** Bypass zweifach, durch Endoskopie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

Inkl.:

Telemanipulator

5-362.6** Bypass dreifach, durch Sternotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.7** Bypass dreifach, durch Thorakotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.8** Bypass dreifach, durch Endoskopie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

Inkl.:

Telemanipulator

5-362.9** Bypass vierfach, durch Sternotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.a** Bypass vierfach, durch Thorakotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.b** Bypass vierfach, durch Endoskopie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

Inkl.:

Telemanipulator

5-362.c** Bypass fünffach, durch Sternotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.d** Bypass fünffach, durch Thorakotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.e** Bypass fünffach, durch Endoskopie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

Inkl.:

Telemanipulator

5-362.f** Bypass sechsfach und mehr, durch Sternotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.g** Bypass sechsfach und mehr, durch Thorakotomie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.h** Bypass sechsfach und mehr, durch Endoskopie

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

Inkl.:

Telemanipulator

5-362.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-362.y N.n.bez.

5-363 Andere Revaskularisation des Herzens

5-363.0 Koronararterienpatch

Exkl.:

Koronararterienpatch kombiniert mit Endarteriektomie (5-360.1)

5-363.1 Koronararterienbypass-Revision

5-363.2 Koronararterienbypass-Neuanlage

5-363.3 Koronararterientransposition

5-363.4 Revaskularisation mit freiem A. mammaria interna-Transplantat (IMA-Transplantat)

5-363.5 Implantation der A. mammaria interna in das Herzmuskelgewebe

5-363.6 Transmyokardiale Laserrevaskularisation (TMLR)

5-363.x Sonstige

5-363.y N.n.bez.

5-364 Anwendung eines mechanischen Anastomosensystems bei Operationen an den Koronargefäßen

Hinw.:

Diese Kodes sind als Zusatzkodes zu den jeweiligen Operationen aus dem Bereich 5-36 anzuwenden

Die Anwendung von mechanischen Anastomosensystemen zur Anlage proximaler Anastomosen und die Anwendung von mechanischen Anastomosensystemen zur Anlage distaler Anastomosen sind getrennt zu kodieren

5-364.0 Anwendung eines mechanischen Anastomosensystems, proximal (an der Aorta)

5-364.00 1 Anastomose

5-364.01 2 Anastomosen

5-364.02 3 und mehr Anastomosen

5-364.1 Anwendung eines mechanischen Anastomosensystems, distal (an den Koronargefäßen)

5-364.10 1 Anastomose

5-364.11 2 Anastomosen

5-364.12 3 Anastomosen

5-364.13 4 Anastomosen

5-364.14 5 und mehr Anastomosen

5-369 Andere Operationen an den Koronargefäßen

5-369.0 Naht (nach Verletzung)

5-369.1 Korrektur eines Aneurysmas

5-369.2 Verschluss einer erworbenen koronaren Fistel

5-369.3 Rekonstruktion des Koronarostiums

5-369.4 Sympathektomie der Koronararterien

5-369.5 Verschluss von Kollateralgefäßen

5-369.x Sonstige

5-369.y N.n.bez.

5-37 Rhythmuschirurgie und andere Operationen an Herz und Perikard

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist, sofern nicht im Kode enthalten, gesondert zu kodieren (8-851)

5-370 Perikardiotomie und Kardiotomie

5-370.0 Perikarddrainage

5-370.1 Perikardiotomie

5-370.2 Adhäsiolyse am Perikard

5-370.3 Kardiotomie

Inkl.:

Thrombektomie

Fremdkörperentfernung

5-370.4 Epikardiale Inzision

5-370.5 Endokardiale Inzision

5-370.6 Epimyokardiale Inzision

5-370.x Sonstige

5-370.y N.n.bez.

5-371 Chirurgische ablative Maßnahmen bei Tachyarrhythmie

5-371.3 Endokardial

5-371.30 Durch unipolare konventionelle Radiofrequenzablation

5-371.31 Durch unipolare gekühlte Radiofrequenzablation

5-371.32 Durch bipolare Radiofrequenzablation

5-371.33 Durch Kryoablation

5-371.34 Durch Mikrowellenablation

5-371.35 Durch Hochfrequenzultraschallablation

5-371.36 Durch Laserablation

5-371.3x Durch sonstige Energiequellen

5-371.4 Epikardial, offen chirurgisch

5-371.40 Durch unipolare konventionelle Radiofrequenzablation

5-371.41 Durch unipolare gekühlte Radiofrequenzablation

5-371.42 Durch bipolare Radiofrequenzablation

5-371.43 Durch Kryoablation

5-371.44 Durch Mikrowellenablation

5-371.45 Durch Hochfrequenzultraschallablation

5-371.46 Durch Laserablation

5-371.4x Durch sonstige Energiequellen

5-371.5 Epikardial, endoskopisch

5-371.50 Durch unipolare konventionelle Radiofrequenzablation

5-371.51 Durch unipolare gekühlte Radiofrequenzablation

5-371.52 Durch bipolare Radiofrequenzablation

5-371.53 Durch Kryoablation

5-371.54 Durch Mikrowellenablation

5-371.55 Durch Hochfrequenzultraschallablation

5-371.56 Durch Laserablation

5-371.5x Durch sonstige Energiequellen

5-371.x Sonstige

5-371.y N.n.bez.

5-372 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Perikardes und Perikardektomie

5-372.0 Lokale Exzision, offen chirurgisch

Exkl.:

Biopsie am Perikard durch Inzision (1-580.1)

5-372.1 Lokale Exzision, thorakoskopisch

5-372.2 Perikardektomie, partiell (Perikardfenster), offen chirurgisch

5-372.3 Perikardektomie, partiell (Perikardfenster), thorakoskopisch

5-372.4 Perikardektomie, subtotal

5-372.5 Perikardektomie, total (Dekortikation)

5-372.6 Perikardpatchentnahme

5-372.7 Destruktion

5-372.x Sonstige

5-372.y N.n.bez.

5-373 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Herzens

5-373.0 Exzision am Vorhof

5-373.1 Exzision am Ventrikel

5-373.2 Partielle linksventrikuläre Reduktionsplastik (Batista)

5-373.3 Resektion eines Aneurysmas, am Vorhof

5-373.4 Resektion eines Aneurysmas, am Ventrikel

5-373.5 MAZE-Verfahren (Alternative Verfahren)

5-373.6 Exzision am Reizleitungssystem, am Ventrikel

5-373.7 Destruktion am Reizleitungssystem, am Vorhof

Exkl.:

Radiofrequenzablation durch Katheterisierung (8-835)

5-373.8 Destruktion am Reizleitungssystem, am Ventrikel

Exkl.:

Radiofrequenzablation durch Katheterisierung (8-835)

5-373.x Sonstige

5-373.y N.n.bez.

5-374 Rekonstruktion des Perikardes und des Herzens

Exkl.:

Plastische Rekonstruktion des Herzseptums bei kongenitalen Herzfehlern (5-356)

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

5-374.0 Naht des Perikardes (nach Verletzung)

5-374.1 Plastische Rekonstruktion des Perikardes ohne Implantat

5-374.2 Plastische Rekonstruktion des Perikardes mit Implantat

5-374.3 Naht des Myokardes (nach Verletzung)

5-374.4 Plastische Rekonstruktion des Myokardes ohne Implantat

5-374.5 Plastische Rekonstruktion des Myokardes mit Implantat

5-374.6 Verschluss eines erworbenen Ventrikelseptumdefektes (z.B. nach Herzinfarkt)

5-374.x Sonstige

5-374.y N.n.bez.

5-375 Herz- und Herz-Lungen-Transplantation

Hinw.:

Die Anwendung der Herz-Lungen-Maschine ist im Kode enthalten

Wenn der Einsatz der Herz-Lungen-Maschine in tiefer oder profunder Hypothermie erfolgt, ist der entsprechende Kode (8-851.40, 8-851.41, 8-851.50, 8-851.51) zusätzlich anzugeben

5-375.0 Herztransplantation, orthotop

5-375.00 Ohne normotherme und pulsatile Organkonservierung

5-375.01 Mit normothermer und pulsatiler Organkonservierung

5-375.1 Herztransplantation, heterotop (Assistenzherz)

5-375.10 Ohne normotherme und pulsatile Organkonservierung

5-375.11 Mit normothermer und pulsatiler Organkonservierung

5-375.2 Herz-Lungen-Transplantation (En-bloc)

5-375.3 Herz-Retransplantation während desselben stationären Aufenthalts

5-375.30 Ohne normotherme und pulsatile Organkonservierung

5-375.31 Mit normothermer und pulsatiler Organkonservierung

5-375.4 Herz-Lungen-Retransplantation (En-bloc) während desselben stationären Aufenthalts

5-375.y N.n.bez.

5-376 Implantation und Entfernung eines herzunterstützenden Systems, offen chirurgisch

Exkl.:

Perkutane Einführung einer intraaortalen Ballonpumpe (8-839.0)

Anwendung der ECMO (8-852)

Hinw.:

Bei einem isolierten, nicht offen chirurgischen Pumpenwechsel ist der Kode entsprechend der neu eingesetzten Pumpe zu wählen

5-376.0 Intraaortale Ballonpumpe

Hinw.:

Die Dauer der Behandlung ist gesondert zu kodieren (8-83a.0 ff.)

5-376.00 Implantation

5-376.01 Entfernung

5-376.2 Extrakorporale Pumpe (z.B. Kreiselpumpe oder Zentrifugalpumpe), univentrikulär

Hinw.:

Die Dauer der Behandlung ist gesondert zu kodieren (8-83a.1 ff.)

5-376.20 Implantation

5-376.21 Entfernung

5-376.22 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch

5-376.3 Extrakorporale Pumpe (z.B. Kreiselpumpe oder Zentrifugalpumpe), biventrikulär

Hinw.:

Die Dauer der Behandlung ist gesondert zu kodieren (8-83a.2 ff.)

5-376.30 Implantation

5-376.31 Entfernung

5-376.32 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch

5-376.4 Intrakorporale Pumpe, univentrikulär

5-376.40 Implantation

5-376.41 Entfernung

5-376.5 Intrakorporale Pumpe, biventrikulär

5-376.50 Implantation

5-376.51 Entfernung

5-376.6 Kunstherz (totaler Herzersatz)

5-376.60 Implantation

5-376.61 Entfernung

5-376.7 Parakorporale Pumpe, univentrikulär

Exkl.:

Zentrifugal- oder Kreiselpumpen zur Kurzzeitunterstützung (5-376.2 ff.)

5-376.70 Implantation

5-376.71 Entfernung

5-376.72 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch

5-376.8 Parakorporale Pumpe, biventrikulär

Exkl.:

Zentrifugal- oder Kreiselpumpen zur Kurzzeitunterstützung (5-376.3 ff.)

5-376.80 Implantation

5-376.81 Entfernung

5-376.82 Isolierter Pumpenwechsel, nicht offen chirurgisch

5-376.x Sonstige

5-376.y N.n.bez.

5-377 Implantation eines Herzschrittmachers und Defibrillators

Inkl.:

Sonden bei den Kodes 5-377.0 bis 5-377.8

Hinw.:

Die Verwendung eines Defibrillators mit zusätzlicher Messfunktion ist gesondert zu kodieren (5-377.f ff.)

Die Verwendung eines MRT-fähigen Herzschrittmachers ist gesondert zu kodieren (5-934)

5-377.0 Schrittmacher, n.n.bez.

5-377.1 Schrittmacher, Einkammersystem

5-377.2 Schrittmacher, Zweikammersystem, mit einer Schrittmachersonde

5-377.3 Schrittmacher, Zweikammersystem, mit zwei Schrittmachersonden

5-377.30 Ohne antitachykarde Stimulation

5-377.31 Mit antitachykarder Stimulation

5-377.4 Schrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem]

5-377.40 Ohne Vorhofelektrode

5-377.41 Mit Vorhofelektrode

5-377.5 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation

5-377.50 Ohne AV-sequentielle Stimulation

5-377.51 Mit AV-sequentieller Stimulation

5-377.6 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation

5-377.7 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation

5-377.70 Ohne Vorhofelektrode

5-377.71 Mit Vorhofelektrode

5-377.8 Ereignis-Rekorder

5-377.b System zur nichtinvasiven Überwachung von Abstoßungsreaktionen nach Herztransplantation

Inkl.:

Intramyokardiales Elektrogramm (IMEG)

5-377.c Isolierte Sondenimplantation, offen chirurgisch

5-377.c0 Epikardial, linksventrikulär

5-377.c1 Epikardial, rechtsventrikulär

5-377.c2 Epithorakal

5-377.d Verwendung von Herzschrittmachern oder Defibrillatoren mit automatischem Fernüberwachungssystem

Hinw.:

Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die Implantation oder der Wechsel eines Herzschrittmachers oder Defibrillators sind gesondert zu kodieren

5-377.f Verwendung von Defibrillatoren mit zusätzlicher Messfunktion

Hinw.:

Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die Implantation oder der Wechsel eines Defibrillators sind gesondert zu kodieren

5-377.f0 Mit zusätzlicher Messfunktion für das Lungenwasser

5-377.f1 Mit zusätzlichem Drucksensor zur nichtinvasiven Messung des rechtsventrikulären Druckes

Inkl.:

Messung des Lungenwassers

5-377.f2 Mit zusätzlicher Messfunktion für die Kontraktilität des Herzmuskels

5-377.f3 Mit zusätzlicher Funktion zum Monitoring der ST-Strecke

5-377.fx Sonstige

5-377.g Isolierte Sondenimplantation, endovaskulär

5-377.g0 Linksventrikulär

5-377.g1 Rechtsventrikulär

5-377.g2 Rechtsatrial

5-377.h Verwendung von Herzschrittmachern mit zusätzlicher Messfunktion

Hinw.:

Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die Implantation oder der Wechsel eines Herzschrittmachers sind gesondert zu kodieren

5-377.h0 Mit zusätzlicher Messfunktion für das Lungenwasser

5-377.hx Sonstige

5-377.j Defibrillator mit subkutaner Elektrode

5-377.x Sonstige

5-377.y N.n.bez.

5-378 Entfernung, Wechsel und Korrektur eines Herzschrittmachers und Defibrillators

Hinw.:

Die Verwendung eines Defibrillators mit zusätzlicher Messfunktion ist gesondert zu kodieren (5-377.f ff.)

Die Verwendung eines MRT-fähigen Herzschrittmachers ist gesondert zu kodieren (5-934)

Hinw.:

Der Systemtyp ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Schrittmacher n.n.bez.
1	Schrittmacher, Einkammersystem
2	Schrittmacher, Zweikammersystem
5	Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation
7	Ereignis-Rekorder
a	Schrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode
b	Schrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode
c	Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne AV-sequentielle Stimulation
d	Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit AV-sequentieller Stimulation
e	Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode
f	Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode
x	Sonstige

5-378.0** Aggregatentfernung

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-378.1 Sondenentfernung

Hinw.:

Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)

5-378.18 Schrittmacher

5-378.19 Defibrillator

5-378.1a Synchronisationssystem

5-378.2** Aggregat- und Sondenentfernung

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 0-2,5,a-f,x]

Hinw.:

Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)

5-378.3** Sondenkorrektur

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 0-2,5,a-f,x]

5-378.4** Lagekorrektur des Aggregats

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-378.5** Aggregatwechsel (ohne Änderung der Sonde)

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-378.6** Aggregat- und Sondenwechsel

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

Hinw.:

Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)

5-378.7** Sondenwechsel

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation - 6. Stelle: 0-2,5,a-f,x]

Hinw.:

Die Sondenentfernung mit Laser und die Sondenentfernung mit sonstiger technischer Unterstützung sind gesondert zu kodieren (5-378.a ff.)

5-378.8** Kupplungskorrektur

Modifikatoren-Hinweis

[Subklassifikation]

5-378.a Zusatzinformation für die Sondenentfernung

Hinw.:

Diese Kodes sind Zusatzkodes. Sie dürfen nur gemeinsam mit den Kodes aus 5-378.1, 5-378.2, 5-378.6 und 5-378.7 verwendet werden

5-378.a0 Einsatz eines Excimer-Lasers

5-378.a2 Einsatz eines elektrochirurgischen Dissektionsgerätes

5-378.a3 Einsatz einer mechanischen, kontrolliert drehenden Extraktionsschleuse

5-378.ax Einsatz sonstiger technischer Unterstützung

5-378.b Systemumstellung Herzschrittmacher auf Herzschrittmacher oder Defibrillator

5-378.b0 Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem

5-378.b1 Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode

5-378.b2 Herzschrittmacher, Einkammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode

5-378.b3 Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, Einkammersystem

5-378.b4 Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode

5-378.b5 Herzschrittmacher, Zweikammersystem auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode

5-378.b6 Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem] auf Herzschrittmacher, Einkammersystem

5-378.b7 Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem] auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem

5-378.b8 Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne AV-sequentielle Stimulation

5-378.b9 Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit AV-sequentieller Stimulation

5-378.ba Herzschrittmacher auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation

5-378.bb Herzschrittmacher auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode

5-378.bc Herzschrittmacher auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode

5-378.bx Sonstige

5-378.c Systemumstellung Defibrillator auf Defibrillator oder Herzschrittmacher

5-378.c0 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation

5-378.c1 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode

5-378.c2 Defibrillator mit Einkammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode

5-378.c3 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne AV-sequentielle Stimulation

5-378.c4 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit AV-sequentieller Stimulation

5-378.c5 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, ohne Vorhofelektrode

5-378.c6 Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation auf Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation, mit Vorhofelektrode

5-378.c7 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, ohne AV-sequentielle Stimulation

5-378.c8 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Einkammer-Stimulation, mit AV-sequentieller Stimulation

5-378.c9 Defibrillator mit biventrikulärer Stimulation auf Defibrillator mit Zweikammer-Stimulation

5-378.ca Defibrillator auf Herzschrittmacher, Einkammersystem

5-378.cb Defibrillator auf Herzschrittmacher, Zweikammersystem

5-378.cc Defibrillator auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], ohne Vorhofelektrode

5-378.cd Defibrillator auf Herzschrittmacher, biventrikuläre Stimulation [Dreikammersystem], mit Vorhofelektrode

5-378.cx Sonstige

5-378.x Sonstige

5-378.y N.n.bez.

5-379 Andere Operationen an Herz und Perikard

5-379.0 Offene Herzmassage

5-379.1 Ligatur eines Herzohres

5-379.2 Herzentnahme postmortal (zur Transplantation)

Hinw.:

Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt

Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt

Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten

5-379.3 Entnahme von Herzgewebe postmortal (zur Transplantation)

Hinw.:

Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt

Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt

Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten

5-379.4 Herz-Lungen-Entnahme postmortal (zur Transplantation)

Hinw.:

Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt

Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt

Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten

5-379.5 Reoperation

5-379.6 Kardiomyoplastie

5-379.7 Implantation oder Entfernung eines äußeren Myokardunterstützungssystems

5-379.8 Implantation, Wechsel oder Revision eines myokardmodulierenden Systems [CCM]

5-379.80 Implantation und Wechsel

5-379.81 Revision

5-379.9 Implantation, Wechsel und Entfernung eines epikardialen Ventrikel-Unterstützungssystems

5-379.90 Implantation oder Wechsel

5-379.91 Entfernung

5-379.x Sonstige

5-379.y N.n.bez.