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OPS Version 2012

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen am Verdauungstrakt
(5-42...5-54)

Hinw.:: Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984); Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985); Die Anwendung minimalinvasiver Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-986); Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981); Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982); Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983); Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)

5-42 Operationen am Ösophagus

5-420 Inzision des Ösophagus

Inkl.:: Entfernung eines Fremdkörpers

Exkl.:: Endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers (8-100)

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch abdominal
1	Offen chirurgisch thorakal
2	Laparoskopisch
3	Thorakoskopisch
4	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
5	Umsteigen thorakoskopisch - offen chirurgisch
6	Endoskopisch
x	Sonstige

5-420.0** Ösophagomyotomie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-420.1** Ösophagomyotomie, pharyngozervikal

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-420.2** Ösophago-Gastromyotomie [Kardiomyotomie]

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-420.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-420.y N.n.bez.

5-421 Ösophagostomie als selbständiger Eingriff

Inkl.:: Ösophagostomie bei kongenitaler Ösophagusstenose

5-421.0 Zervikal (Speichelfistel)

5-421.x Sonstige

5-421.y N.n.bez.

5-422 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ösophagus

Inkl.:: Abtragung eines Zenker-Divertikels oder epiphrenischen Divertikels; Blutstillung

Exkl.:: Sklerosierung von Ösophagusvarizen (5-429.1); Umstechung von Ösophagusvarizen (5-429.2); Ligatur (Banding) von Ösophagusvarizen (5-429.a)

Hinw.:

Die Art der Destruktion ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Elektrokoagulation
1	Laserkoagulation
2	Thermokoagulation
3	Kryokoagulation
4	Photodynamische Therapie
5	Radiofrequenzablation
x	Sonstige

5-422.0 Exzision, offen chirurgisch

5-422.1 Exzision, thorakoskopisch

5-422.2 Exzision, endoskopisch

5-422.20 Exzision ohne weitere Maßnahmen

5-422.21 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-422.22 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

5-422.23 Endoskopische Mukosaresektion

5-422.24 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]

5-422.2x Sonstige

5-422.3** Destruktion, offen chirurgisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 0-4,x]

5-422.4** Destruktion, thorakoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 0-4,x]

5-422.5** Destruktion, endoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-422.y N.n.bez.

5-423 Partielle Ösophagusresektion ohne Wiederherstellung der Kontinuität

5-423.0 Zervikal

5-423.1 Thorakal

5-423.2 Thorakoabdominal

5-423.3 Abdominal

5-423.x Sonstige

5-423.y N.n.bez.

5-424 Partielle Ösophagusresektion mit Wiederherstellung der Kontinuität

Hinw.:: Mit einem Kode aus diesem Bereich ist eine kurzstreckige Ösophagusresektion zu kodieren

5-424.0 Thorakal

5-424.1 Thorakoabdominal

5-424.2 Abdominal

5-424.x Sonstige

5-424.y N.n.bez.

5-425 (Totale) Ösophagektomie ohne Wiederherstellung der Kontinuität

5-425.0 Abdominozervikal (transmediastinal), stumpfe Dissektion

5-425.1 Thorakoabdominal, ohne Lymphadenektomie

5-425.2 Thorakoabdominal, mit Lymphadenektomie

5-425.x Sonstige

5-425.y N.n.bez.

5-426 (Totale) Ösophagektomie mit Wiederherstellung der Kontinuität

Hinw.:: Eine durchgeführte Pyloroplastik ist gesondert zu kodieren (5-432.1)

Hinw.:

Die Art der Rekonstruktion ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Es ist jedoch nicht jede Listenposition mit jedem 5-stelligen Kode kombinierbar

Kode	Titel
1	Mit Magenhochzug (Schlauchmagen) und intrathorakaler Anastomose
2	Mit Magenhochzug (Schlauchmagen) und zervikaler Anastomose
3	Mit freier Dünndarminterposition
4	Mit Koloninterposition
x	Sonstige

5-426.0** Abdominozervikal (transmediastinal), stumpfe Dissektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-426.1** Thorakoabdominal, ohne Lymphadenektomie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-426.2** Thorakoabdominal, mit Lymphadenektomie (En-bloc-Ösophagektomie)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-426.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-426.y N.n.bez.

5-427 Rekonstruktion der Ösophaguspassage (als selbständiger Eingriff)

Exkl.:: Primäre Rekonstruktion bei Ösophagusatresie ohne Darminterposition (5-428)

Hinw.:

Die Art der Rekonstruktion ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Es ist jedoch nicht jede Listenposition mit jedem 5-stelligen Kode kombinierbar

Kode	Titel
1	Mit Magenhochzug (Schlauchmagen) und intrathorakaler Anastomose
2	Mit Magenhochzug (Schlauchmagen) und zervikaler Anastomose
3	Mit freier Dünndarminterposition
4	Mit Koloninterposition
x	Sonstige

5-427.0** Im Retrosternalraum (vorderes Mediastinum)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-427.1** Im Ösophagusbett (hinteres Mediastinum)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-427.2** Erweiterungsplastik

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-427.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-427.y N.n.bez.

5-428 Rekonstruktion der Ösophaguspassage bei Atresie und Versorgung einer kongenitalen ösophagotrachealen Fistel

5-428.0 Mit ösophago-ösophagealer Anastomose (retro- oder transpleural)

5-428.1 Mit ösophago-ösophagealer Anastomose und Fistelverschluss (retro- oder transpleural)

5-428.2 Mit Interposition (z.B. Livaditis-Muskelplastik)

5-428.3 Mit Interposition (z.B. Livaditis-Muskelplastik) und Fistelverschluss

5-428.4 Transmediastinale Fadeneinlage

5-428.5 Transmediastinale Fadeneinlage und Fistelverschluss

5-428.6 Ösophaguselongation (zur Vorbereitung einer sekundären Ösophagusanastomose)

5-428.7 Unterbindung einer H-Fistel

5-428.x Sonstige

5-428.y N.n.bez.

5-429 Andere Operationen am Ösophagus

Exkl.:: Endoskopische Fremdkörperentfernung (8-100.6, 8-100.7); Tamponade einer Ösophagusblutung (8-501)

5-429.0 Anlegen einer ösophagotrachealen Fistel

Inkl.:: Zum Einlegen einer Stimmprothese

5-429.1 (Endoskopische) Sklerosierung von Ösophagusvarizen

5-429.2 Umstechung von Ösophagusvarizen

5-429.3 Sperr-Operation

5-429.4 Naht, primär

Inkl.:: Verschluss einer erworbenenen ösophagotrachealen Fistel

Exkl.:: Verschluss einer kongenitalen ösophagotrachealen Fistel (5-428)

5-429.40 Offen chirurgisch

5-429.41 Endoskopisch

5-429.5 Sprengung der Kardia (transluminal)

5-429.7 Ballondilatation

5-429.8 Bougierung

5-429.a (Endoskopische) Ligatur (Banding) von Ösophagusvarizen

5-429.c Endo-Loop

Hinw.:: Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten

5-429.d Endoskopisches Clippen

5-429.e Endoskopische Injektion

Inkl.:: Fibrinkleber

5-429.h Endoskopisches Einbringen eines strahlenden Applikators

5-429.j Maßnahmen bei selbstexpandierender Prothese

5-429.j0 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, eine Prothese ohne Antirefluxventil

5-429.j1 Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, eine Prothese ohne Antirefluxventil

5-429.j2 Entfernung

5-429.j3 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, zwei Prothesen ohne Antirefluxventil

5-429.j4 Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, zwei Prothesen ohne Antirefluxventil

5-429.j9 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, mehr als zwei Prothesen ohne Antirefluxventil

5-429.ja Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, mehr als zwei Prothesen ohne Antirefluxventil

5-429.jb Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, eine Prothese mit Antirefluxventil

5-429.jc Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, eine Prothese mit Antirefluxventil

5-429.jd Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil

5-429.je Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil

5-429.jf Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch, mehr als zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil

5-429.jg Einlegen oder Wechsel, endoskopisch, mehr als zwei Prothesen, eine davon mit Antirefluxventil

5-429.jx Sonstige

5-429.k Maßnahmen bei nicht selbstexpandierender Prothese

5-429.k0 Einlegen oder Wechsel, offen chirurgisch

5-429.k1 Einlegen oder Wechsel, endoskopisch

5-429.k2 Entfernung

5-429.kx Sonstige

5-429.m Endoskopische Antirefluxverfahren

5-429.m0 Naht- und Klammertechniken

5-429.m1 Injektionstechniken

5-429.m2 Implantationstechniken

5-429.m3 Radiofrequenzablation

5-429.mx Sonstige

5-429.n Verschluss einer chirurgisch angelegten ösophagotrachealen Fistel

5-429.p Implantation oder Wechsel eines magnetischen Antirefluxsystems

5-429.p0 Offen chirurgisch

5-429.p1 Laparoskopisch

5-429.p2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-429.q Revision oder Entfernung eines magnetischen Antirefluxsystems

5-429.q0 Offen chirurgisch

5-429.q1 Laparoskopisch

5-429.q2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-429.x Sonstige

5-429.y N.n.bez.

5-43 Inzision, Exzision und Resektion am Magen

Inkl.:: Innere Schienung

5-430 Gastrotomie

Inkl.:: Entfernung eines Fremdkörpers

Exkl.:: Endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers (8-100.8)

5-430.0 Ohne weitere Maßnahmen

5-430.1 Mit Einlegen eines Ösophagustubus

5-430.x Sonstige

5-430.y N.n.bez.

5-431 Gastrostomie

Inkl.:: Fixierung des Magens an der Bauchdecke ("Gastropexie")

5-431.0 Offen chirurgisch

5-431.1 Laparoskopisch

5-431.2 Perkutan-endoskopisch (PEG)

Exkl.:: Wechsel und Entfernung einer PEG (8-123)

5-431.x Sonstige

5-431.y N.n.bez.

5-432 Operationen am Pylorus

5-432.0 Pyloromyotomie

5-432.1 Pyloroplastik

5-432.2 Pylorusresektion mit Gastroduodenostomie (z.B. bei Pylorusatresie)

5-432.x Sonstige

5-432.y N.n.bez.

5-433 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Magens

Inkl.:: Destruktion zur Blutstillung

Exkl.:: Injektion zur Blutstillung (5-449.e)

Hinw.:

Die Art der Destruktion ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Elektrokoagulation
1	Laserkoagulation
2	Thermokoagulation
3	Kryokoagulation
4	Photodynamische Therapie
x	Sonstige

5-433.0 Exzision, offen chirurgisch

Inkl.:: Exzision eines Ulkus

Exkl.:: Exzision eines Ulcus ad pylorum bei Pyloroplastik (5-432.1); Exzision eines Ulkus im Rahmen einer Vagotomie (5-444.1, 5-444.2); Übernähung eines Ulcus duodeni (5-469.7); Umstechung eines Ulcus duodeni (5-469.8); Umstechung eines Ulcus ventriculi (5-449.5)

5-433.1 Exzision, laparoskopisch

5-433.2 Exzision, endoskopisch

5-433.20 Exzision ohne weitere Maßnahmen

5-433.21 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-433.22 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

5-433.23 Endoskopische Mukosaresektion

5-433.24 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]

5-433.2x Sonstige

5-433.3** Destruktion, offen chirurgisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-433.4** Destruktion, laparoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-433.5** Destruktion, endoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-433.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-433.y N.n.bez.

5-434 Atypische partielle Magenresektion

5-434.0 Segmentresektion

5-434.1 Kardiaresektion mit Hochzug des Restmagens

5-434.2 Antrektomie

5-434.3 Biliopankreatische Diversion nach Scopinaro

5-434.30 Offen chirurgisch

5-434.31 Laparoskopisch

5-434.32 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-434.4 Biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch

5-434.40 Offen chirurgisch

5-434.41 Laparoskopisch

5-434.42 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-434.5 Herstellung eines Schlauchmagens [Sleeve Resection] (als vorbereitender Eingriff) für eine biliopankreatische Diversion mit Duodenal-Switch (erste Sitzung)

5-434.50 Offen chirurgisch

5-434.51 Laparoskopisch

5-434.52 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-434.6 Duodenal-Switch mit Bildung eines gemeinsamen Dünndarmschenkels [Common Channel] nach Herstellung eines Schlauchmagens (zweite Sitzung)

5-434.60 Offen chirurgisch

5-434.61 Laparoskopisch

5-434.62 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-434.x Sonstige

5-434.y N.n.bez.

5-435 Partielle Magenresektion (2/3-Resektion)

5-435.0 Mit Gastroduodenostomie [Billroth I]

5-435.1 Mit Gastrojejunostomie [Billroth II]

5-435.2 Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose

5-435.x Sonstige

5-435.y N.n.bez.

5-436 Subtotale Magenresektion (4/5-Resektion)

Hinw.:

Die Lymphadenektomie ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
1	Ohne Lymphadenektomie
2	Exzision einzelner Lymphknoten des Kompartimentes II oder III
3	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II
4	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und partiell III
5	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und III
x	Sonstige

5-436.0** Mit Gastrojejunostomie analog Billroth II

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-436.1** Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-436.2** Mit Dünndarminterposition

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-436.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-436.y N.n.bez.

5-437 (Totale) Gastrektomie

Hinw.:

Die Lymphadenektomie ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
1	Ohne Lymphadenektomie
2	Exzision einzelner Lymphknoten des Kompartimentes II oder III
3	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II
4	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und partiell III
5	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und III
x	Sonstige

5-437.0** Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, ohne Reservoirbildung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.1** Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, mit Reservoirbildung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.2** Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, ohne Reservoirbildung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.3** Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, mit Reservoirbildung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.4** Mit Dünndarminterposition, ohne Reservoirbildung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.5** Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.6** Ektomie eines Restmagens

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-437.y N.n.bez.

5-438 (Totale) Gastrektomie mit subtotaler Ösophagusresektion

Hinw.:

Die Lymphadenektomie ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
1	Ohne Lymphadenektomie
2	Exzision einzelner Lymphknoten des Kompartimentes II oder III
3	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II
4	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und partiell III
5	Systematische Lymphadenektomie Kompartiment II und III
x	Sonstige

5-438.0** Mit Dünndarminterposition

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-438.1** Mit Dickdarminterposition

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-438.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-438.y N.n.bez.

5-439 Andere Inzision, Exzision und Resektion am Magen

5-44 Erweiterte Magenresektion und andere Operationen am Magen

Inkl.:: Innere Schienung

5-440 Erweiterte subtotale Magenresektion ohne systematische Lymphadenektomie

Hinw.:: Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren

5-440.0 Mit Gastrojejunostomie analog Billroth II

5-440.1 Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose

5-440.2 Mit Dünndarminterposition

5-440.x Sonstige

5-440.y N.n.bez.

5-441 Erweiterte subtotale Magenresektion mit systematischer Lymphadenektomie

Hinw.:: Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren

5-441.0 Mit Gastrojejunostomie analog Billroth II

5-441.1 Mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose

5-441.2 Mit Dünndarminterposition

5-441.x Sonstige

5-441.y N.n.bez.

5-442 Erweiterte Gastrektomie ohne systematische Lymphadenektomie

Hinw.:: Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren

5-442.0 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, ohne Reservoirbildung

5-442.1 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, mit Reservoirbildung

5-442.2 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, ohne Reservoirbildung

5-442.3 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, mit Reservoirbildung

5-442.4 Mit Dünndarminterposition, ohne Reservoirbildung

5-442.5 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung

5-442.6 Ektomie eines Restmagens

5-442.x Sonstige

5-442.y N.n.bez.

5-443 Erweiterte Gastrektomie mit systematischer Lymphadenektomie

Hinw.:: Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren

5-443.0 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, ohne Reservoirbildung

5-443.1 Mit Ösophagojejunostomie analog Billroth II, mit Reservoirbildung

5-443.2 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, ohne Reservoirbildung

5-443.3 Mit Ösophagojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose, mit Reservoirbildung

5-443.4 Mit Dünndarminterposition, ohne Reservoirbildung

5-443.5 Mit Dünndarminterposition, mit Reservoirbildung

5-443.6 Ektomie eines Restmagens

5-443.x Sonstige

5-443.y N.n.bez.

5-444 Vagotomie

5-444.0 Trunkulär

5-444.1 Selektiv, gastrisch

5-444.11 Ohne Pyloroplastik

5-444.12 Mit Pyloroplastik

5-444.2 Selektiv, proximal

5-444.21 Ohne Pyloroplastik

5-444.22 Mit Pyloroplastik

5-444.3 Magenstumpf-Vagotomie (im Rahmen von Rezidivoperationen am Magen)

5-444.4 Laparoskopisch (alle Verfahren)

5-444.5 Thorakoskopisch (alle Verfahren)

5-444.x Sonstige

5-444.y N.n.bez.

5-445 Gastroenterostomie ohne Magenresektion [Bypassverfahren]

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-445.0** Gastroduodenostomie (z. B. nach Jaboulay)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-445.1** Gastroenterostomie, vordere

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-445.2** Gastroenterostomie, hintere

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-445.3** Revision

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-445.4** Mit Staplernaht oder Transsektion (bei Adipositas), mit Gastrojejunostomie durch Roux-Y-Anastomose

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-445.5** Mit Staplernaht oder Transsektion (bei Adipositas), mit Gastrojejunostomie analog Billroth II

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-445.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-445.y N.n.bez.

5-447 Revision nach Magenresektion

5-447.0 Nachresektion nach Billroth-I-Resektion

5-447.1 Umwandlung einer Billroth-I-Resektion in eine Billroth-II-Rekonstruktion

5-447.2 Umwandlung einer Billroth-I-Resektion in eine Roux-Y-Anastomose

5-447.3 Nachresektion nach Billroth-II-Resektion

5-447.4 Umwandlung einer Billroth-II-Resektion in eine Billroth-I-Rekonstruktion

5-447.5 Umwandlung einer Billroth-II-Resektion in eine Roux-Y-Anastomose

5-447.6 Umwandlung mit Dünndarminterposition

5-447.7 Revision eines Dünndarm-Interponates oder einer Roux-Y-Anastomose

5-447.x Sonstige

5-447.y N.n.bez.

5-448 Andere Rekonstruktion am Magen

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch abdominal
1	Offen chirurgisch thorakal
2	Laparoskopisch
3	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x	Sonstige

5-448.0** Naht (nach Verletzung)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.1** Verschluss einer Gastrostomie oder (Ernährungs-)Fistel

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.2** Gastropexie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.3** Kardiaplastik (z.B. nach Belsey)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.4** Fundoplikatio

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.5** Hemifundoplikatio

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.6** Hemifundoplikatio mit Hiatusnaht

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.a** Vertikale Gastroplastik nach Mason

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.b** Implantation oder Wechsel eines nicht anpassbaren Magenbandes

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.c** Implantation oder Wechsel eines anpassbaren Magenbandes

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.d** Neufixierung eines dislozierten Magenbandes

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.e** Entfernung eines Magenbandes

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-448.y N.n.bez.

5-449 Andere Operationen am Magen

Inkl.:: Blutstillung

Exkl.:: Wechsel eines Gastrostomiekatheters (8-123.0)

Hinw.:

Der Zugang ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
3	Endoskopisch
x	Sonstige

5-449.0** Sklerosierung von Fundusvarizen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.1** Umstechung von Fundusvarizen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.2** Sperr-Operation am Fundus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.3** Beseitigung eines Magenvolvulus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Bei Kindern

5-449.4** Verschluss einer Kolon-Magen-Fistel

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.5** Umstechung oder Übernähung eines Ulcus ventriculi

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.7** Dilatation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.8** Ligatur (Banding) von Fundusvarizen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.b** Bougierung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.c** Endo-Loop

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten

5-449.d** Clippen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.e** Injektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Fibrinkleber

5-449.h** Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.j** Entfernung einer selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.k** Einlegen oder Wechsel einer nicht selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.m** Entfernung einer nicht selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.n Implantation eines Magenschrittmachers

Inkl.:: Nahrungsaufnahmegetriggerter Gastrostimulator

5-449.n0 Mit offen chirurgischer Implantation der Sonden

5-449.n1 Mit laparoskopischer Implantation der Sonden

5-449.n2 Mit Implantation der Sonden durch Umsteigen von laparoskopischen auf offen chirurgische Verfahren

5-449.p Revision oder Entfernung von Sonden eines Magenschrittmachers

Inkl.:: Neuanlage einer Sonde bei Sondendefekt oder Dislokation; Nahrungsaufnahmegetriggerter Gastrostimulator

5-449.p0 Offen chirurgisch

5-449.p1 Laparoskopisch

5-449.p2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-449.q Revision oder Entfernung des Aggregats eines Magenschrittmachers

Inkl.:: Nahrungsaufnahmegetriggerter Gastrostimulator

5-449.r Endoskopische (Rest)magenverkleinerung

5-449.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-449.y N.n.bez.

5-45 Inzision, Exzision, Resektion und Anastomose an Dünn- und Dickdarm

Inkl.:: Innere Schienung

Hinw.:: Das Anlegen eines Enterostomas als protektive Maßnahme im Rahmen eines anderen Eingriffes ist gesondert zu kodieren (5-462)

Hinw.:

Die Art der Destruktion ist für die Kodes 5-451 und 5-452 nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Elektrokoagulation
1	Laserkoagulation
2	Thermokoagulation
3	Kryokoagulation
4	Photodynamische Therapie
x	Sonstige

5-450 Inzision des Darmes

Inkl.:: Entfernung eines Fremdkörpers

Exkl.:: Endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers (8-100.8, 8-100.9, 8-100.a)

5-450.0 Duodenum

5-450.1 Jejunum oder Ileum

5-450.2 Kolon

5-450.3 Perkutan-endoskopische Jejunostomie (PEJ)

Exkl.:: Wechsel und Entfernung einer PEJ (8-124)

5-450.x Sonstige

5-450.y N.n.bez.

5-451 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dünndarmes

Inkl.:: Blutstillung

Hinw.:: Die Art der Destruktion ist für die Subkodes .4, .5, .9, .a und .x in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-450 zu kodieren

5-451.0 Exzision intraluminaler Membranen

5-451.1 Sonstige Exzision, offen chirurgisch

5-451.2 Exzision, laparoskopisch

5-451.4** Destruktion, offen chirurgisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-451.5** Destruktion, laparoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-451.7 Exzision, endoskopisch, einfach (Push-Technik)

5-451.70 Exzision ohne weitere Maßnahmen

5-451.71 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-451.72 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

5-451.73 Endoskopische Mukosaresektion

5-451.74 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]

5-451.7x Sonstige

5-451.8 Exzision, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik

Inkl.:: Exzision durch Doppel-Ballon-Enteroskopie

5-451.9** Destruktion, endoskopisch, einfach (Push-Technik)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-451.a** Destruktion, endoskopisch, Push-and-pull-back-Technik

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Destruktion durch Doppel-Ballon-Enteroskopie

5-451.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-451.y N.n.bez.

5-452 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Dickdarmes

Inkl.:: Blutstillung

Hinw.:: Die Art der Destruktion ist für die Subkodes .3 bis .x in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-450 zu kodieren

5-452.0 Exzision, offen chirurgisch

5-452.1 Exzision, laparoskopisch

5-452.2 Exzision, endoskopisch

5-452.20 Exzision ohne weitere Maßnahmen

5-452.21 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-452.22 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

5-452.23 Endoskopische Mukosaresektion

5-452.24 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]

5-452.2x Sonstige

5-452.3** Destruktion, offen chirurgisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-452.4** Destruktion, laparoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-452.5** Destruktion, endoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-452.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-452.y N.n.bez.

5-453 Ausschaltung eines Darmsegmentes als selbständiger Eingriff (z. B. bei zweizeitigen plastischen Operationen)

5-453.0 Duodenum

5-453.1 Jejunum oder Ileum

5-453.2 Kolon

5-453.x Sonstige

5-453.y N.n.bez.

5-454 Resektion des Dünndarmes

Inkl.:: Entnahme von Dünndarm zur Transplantation; Resektion bei kongenitaler Anomalie des Dünndarmes; Rekonstruktion und Ausleitung; Innere Schienung

Hinw.:: Eine durchgeführte Verschmälerungsplastik ist gesondert zu kodieren (5-467.4)

5-454.0 Segmentresektion des Duodenums

5-454.00 Offen chirurgisch

5-454.01 Laparoskopisch

5-454.02 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-454.1 Segmentresektion des Jejunums

5-454.10 Offen chirurgisch

5-454.11 Laparoskopisch

5-454.12 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-454.2 Segmentresektion des Ileums

5-454.20 Offen chirurgisch

5-454.21 Laparoskopisch

5-454.22 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-454.3 Multiple Segmentresektionen

5-454.30 Offen chirurgisch

5-454.31 Laparoskopisch

5-454.32 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-454.4 (Teil-)Resektion des Duodenums

5-454.40 Offen chirurgisch

5-454.41 Laparoskopisch

5-454.42 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-454.5 (Teil-)Resektion des Jejunums

5-454.50 Offen chirurgisch

5-454.51 Laparoskopisch

5-454.52 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-454.6 (Teil-)Resektion des Ileums

5-454.60 Offen chirurgisch

5-454.61 Laparoskopisch

5-454.62 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-454.7 Resektion des Dünndarmes postmortal (zur Transplantation)

Hinw.:: Dieser Kode ist auch zu kodieren, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt; Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt; Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten

5-454.8 Entfernung eines Dünndarmtransplantates

5-454.x Sonstige

5-454.y N.n.bez.

5-455 Partielle Resektion des Dickdarmes

Hinw.:

Zugang und Art der Rekonstruktion sind in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Nicht alle Verfahren sind von allen Zugängen durchführbar:

Kode	Titel
1	Offen chirurgisch mit Anastomose
2	Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
3	Offen chirurgisch mit zwei Enterostomata
4	Offen chirurgisch mit Anastomosen-Anus praeter
5	Laparoskopisch mit Anastomose
6	Laparoskopisch mit Enterostoma
7	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x	Sonstige

5-455.0** Segmentresektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-455.1** Multiple Segmentresektionen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-455.2** Ileozäkalresektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-455.3 Zäkumresektion

5-455.31 Offen chirurgisch

5-455.35 Laparoskopisch

5-455.37 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-455.4** Hemikolektomie rechts

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Die aus operationstechnischen Gründen erforderliche Mitresektion einer Ileummanschette ist im Kode enthalten

5-455.5** Transversumresektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-455.6** Hemikolektomie links

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-455.7** Sigmaresektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Exkl.:: Sigmaresektion mit Resektion von extraperitonealen Rektumanteilen (Rektosigmoidektomie) (5-484 ff.)

5-455.8** Resektion mehrerer benachbarter Dickdarmabschnitte [Subtotale Kolonresektion]

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-455.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-455.y N.n.bez.

5-456 (Totale) Kolektomie und Proktokolektomie

Hinw.:: Das Anlegen eines protektiven Enterostomas ist gesondert zu kodieren (5-462); Die aus operationstechnischen Gründen erforderliche Mitresektion einer Ileummanschette ist im Kode enthalten

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch mit Ileostoma
1	Offen chirurgisch mit ileorektaler Anastomose mit Reservoir (Pouch)
2	Offen chirurgisch mit ileorektaler Anastomose ohne Reservoir (Pouch)
3	Offen chirurgisch mit ileoanaler Anastomose mit Reservoir (Pouch)
4	Offen chirurgisch mit ileoanaler Anastomose ohne Reservoir (Pouch)
5	Laparoskopisch mit Anastomose mit Reservoir (Pouch)
6	Laparoskopisch mit Anastomose ohne Reservoir (Pouch)
7	Laparoskopisch mit Ileostoma
8	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x	Sonstige

5-456.0** Kolektomie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Ohne Rektumexstirpation

5-456.1** Proktokolektomie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Kolon einschließlich Rektum

5-456.2** Kolektomie mit Proktomukosektomie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-456.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-456.y N.n.bez.

5-458 Erweiterte Kolonresektion mit Entfernung von Nachbarorganen

Hinw.:: Das Anlegen eines protektiven Enterostomas ist gesondert zu kodieren (5-462); Die Nachbarorgane umfassen z.B. Dünndarm, Leber, Milz, Pankreas, Magen und Niere; Die Lymphknoten des regionalen Lymphabflussgebietes und das Omentum majus gehören nicht zu den Nachbarorganen; Die (Teil-)Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren; Die regionale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-406.2, 5-406.3, 5-406.4, 5-406.5, 5-406.6, 5-406.9); Die radikale Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-407.2, 5-407.3, 5-407.4)

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
1	Offen chirurgisch mit Anastomose
2	Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
3	Offen chirurgisch mit zwei Enterostomata
4	Offen chirurgisch mit Anastomosen-Anus praeter
5	Laparoskopisch mit Anastomose
6	Laparoskopisch ohne Anastomose
7	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x	Sonstige

5-458.0** Hemikolektomie rechts

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-458.1** Hemikolektomie links

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-458.2** Subtotale Kolonresektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-458.3** Kolektomie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Ohne Rektumexstirpation

5-458.4** Proktokolektomie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Kolon einschließlich Rektum

5-458.5** Sigmaresektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-458.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-458.y N.n.bez.

5-459 Bypass-Anastomose des Darmes

5-459.0 Dünndarm zu Dünndarm

5-459.1 Duodenum zu Duodenum

5-459.2 Dünndarm zu Dickdarm

5-459.3 Dickdarm zu Dickdarm

5-459.4 Mehrfache Anastomosen

5-459.x Sonstige

5-459.y N.n.bez.

5-46 Andere Operationen an Dünn- und Dickdarm

Inkl.:: Innere Schienung

5-460 Anlegen eines Enterostomas, doppelläufig, als selbständiger Eingriff

Hinw.:

Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-460.0** Jejunostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-460.1** Ileostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-460.2** Aszendostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-460.3** Transversostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-460.4** Deszendostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-460.5** Sigmoideostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-460.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-460.y N.n.bez.

5-461 Anlegen eines Enterostomas, endständig, als selbständiger Eingriff

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-461.0** Zäkostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.1** Aszendostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.2** Transversostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.3** Deszendostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.4** Sigmoideostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.5** Ileostoma

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.6** Appendikostoma, nicht kontinent

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.7** Appendikostoma, kontinent

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Exkl.:: Kontinente Harnableitung über ein Appendikostoma (5-566.b)

5-461.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-461.y N.n.bez.

5-462 Anlegen eines Enterostomas (als protektive Maßnahme) im Rahmen eines anderen Eingriffes

5-462.0 Jejunostoma

5-462.1 Ileostoma

5-462.2 Zäkostoma [Zäkale Lippenfistel]

5-462.3 Aszendostoma

5-462.4 Transversostoma

5-462.5 Deszendostoma

5-462.6 Sigmoideostoma

5-462.7 Appendikostoma

5-462.x Sonstige

5-462.y N.n.bez.

5-463 Anlegen anderer Enterostomata

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-463.0** Duodenostomie (Anlegen einer Ernährungsfistel)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-463.1** Jejunostomie (Anlegen einer Ernährungsfistel)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-463.2** Kolostomie, n.n.bez.

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-463.3** Bishop-Koop-Anastomose

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-463.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-463.y N.n.bez.

5-464 Revision und andere Eingriffe an einem Enterostoma

Hinw.:

Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Duodenum
1	Jejunum
2	Ileum
3	Kolon
x	Sonstige

5-464.0** Plastische Erweiterung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-464.1** Plastische Einengung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-464.2** Neueinpflanzung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-464.3** Abtragung des vorverlagerten Teiles

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-464.4** Umwandlung in ein kontinentes Stoma (z. B. Kock-Pouch)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-464.5** Korrektur einer parastomalen Hernie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932 ff.)

5-464.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-464.y N.n.bez.

5-465 Rückverlagerung eines doppelläufigen Enterostomas

5-465.0 Jejunostoma

5-465.1 Ileostoma

5-465.2 Kolostoma

5-465.x Sonstige

5-465.y N.n.bez.

5-466 Wiederherstellung der Kontinuität des Darmes bei endständigen Enterostomata

5-466.0 Jejunostoma

5-466.1 Ileostoma

5-466.2 Kolostoma

5-466.x Sonstige

5-466.y N.n.bez.

5-467 Andere Rekonstruktion des Darmes

Exkl.:: Rekonstruktion des Rektums (5-486)

Hinw.:

Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Duodenum
1	Jejunum
2	Ileum
3	Kolon
x	Sonstige

5-467.0** Naht (nach Verletzung)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.1** Verschluss einer Darmfistel, offen chirurgisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.2** Verschluss einer Darmfistel, endoskopisch

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.3** Erweiterungsplastik

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.4** Verschmälerungsplastik

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.5** Revision einer Anastomose

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.6** Dünndarmtransplantation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 0-2,x]

5-467.7** Anlegen eines Reservoirs

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Exkl.:: Anlegen eines Reservoirs zur Harnableitung (5-566)

5-467.8** Revision eines Reservoirs

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.9** Dünndarm-Retransplantation während desselben stationären Aufenthalts

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 0-2,x]

5-467.a Plastische Darmverlängerung

5-467.a0 Longitudinale Darmverlängerung nach Bianchi

Hinw.:: Die notwendigen Anastomosen sind im Kode enthalten

5-467.a1 Serielle transverse Enteroplastie [STEP]

5-467.ax Sonstige

5-467.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-467.y N.n.bez.

5-468 Intraabdominale Manipulation am Darm

Inkl.:: Operation bei Säuglingen und Kleinkindern; Fixation des Darmes

Hinw.:

Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Duodenum
1	Jejunum
2	Ileum
3	Kolon
x	Sonstige

5-468.0** Desinvagination (z.B. nach Hutchinson)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-468.1** Detorsion eines Volvulus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-468.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-468.y N.n.bez.

5-469 Andere Operationen am Darm

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
3	Endoskopisch
x	Sonstige

5-469.0** Dekompression

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.5** Fixation des Dünndarmes an der rechten Bauchwandseite und des Dickdarmes an der linken Bauchwandseite

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 0-2,x]

5-469.6** Durchtrennung der Laddschen Bänder

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 0-2,x]

Hinw.:: Diese Verfahren sind nur bei Mal- oder Nonrotation des Darmes kodierbar

5-469.7** Übernähung eines Ulkus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Übernähung eines Ulcus duodeni

5-469.8** Umstechung eines Ulkus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Umstechung eines Ulcus duodeni

5-469.b** Bougierung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.c** Endo-Loop

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten

5-469.d** Clippen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.e** Injektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Fibrinkleber

5-469.g** Transduodenale Drainage einer Pankreaszyste

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.h** Dilatation des Dünndarmes

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.j** Dilatation des Dickdarmes

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Exkl.:: Peranale Dilatation am Rektum (5-489.2)

5-469.k** Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.m** Entfernung einer selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.n** Einlegen oder Wechsel einer nicht selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Schlauchendoprothese

5-469.p** Entfernung einer nicht selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Schlauchendoprothese

5-469.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-469.y N.n.bez.

5-47 Operationen an der Appendix

5-470 Appendektomie

5-470.0 Offen chirurgisch

5-470.1 Laparoskopisch

5-470.10 Absetzung durch (Schlingen)ligatur

5-470.11 Absetzung durch Klammern (Stapler)

5-470.1x Sonstige

5-470.2 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-470.x Sonstige

5-470.y N.n.bez.

5-471 Simultane Appendektomie

5-471.0 Während einer Laparotomie aus anderen Gründen

5-471.1 Während einer Laparoskopie aus anderen Gründen

5-471.10 Absetzung durch (Schlingen)ligatur

5-471.11 Absetzung durch Klammern (Stapler)

5-471.1x Sonstige

5-471.x Sonstige

5-471.y N.n.bez.

5-479 Andere Operationen an der Appendix

5-479.0 Inzision und Drainage eines perityphlitischen Abszesses

5-479.1 Sekundäre Appendektomie (nach Drainage eines perityphlitischen Abszesses)

5-479.x Sonstige

5-479.y N.n.bez.

5-48 Operationen am Rektum

5-480 Inzision des Rektums

Inkl.:: Entfernung eines Fremdkörpers

Exkl.:: Endoskopische Entfernung eines Fremdkörpers (8-100.9, 8-100.a)

5-482 Peranale lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Rektums

Inkl.:: Eingriffe in der Perirektalregion; Blutstillung

Hinw.:

Der Zugang ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Peranal
1	Endoskopisch
2	Endoskopisch-mikrochirurgisch
x	Sonstige

5-482.0** Schlingenresektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.1** Submuköse Exzision

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.3** Elektrokoagulation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.4** Laserkoagulation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.5** Thermokoagulation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.6** Kryokoagulation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.7** Photodynamische Therapie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.8** Vollwandexzision, lokal

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.9** Vollwandexzision, zirkulär [Manschettenresektion, Segmentresektion]

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.a Vollwandexzision, zirkulär [Manschettenresektion, Segmentresektion], intraperitoneal, endoskopisch-mikrochirurgisch

5-482.b Vollwandexzision, mit Stapler, peranal

5-482.b0 Zirkulär

5-482.b1 Semizirkulär

5-482.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-482.y N.n.bez.

5-484 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung

Inkl.:: Rektosigmoidektomie

Exkl.:: Peranale Manschettenresektion [Segmentresektion] am Rektum (5-482.90)

Hinw.:: Die Anlage eines protektiven Enterostomas ist gesondert zu kodieren (5-462)

Hinw.:

Zugang und Art der Rekonstruktion sind in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Nicht alle Verfahren sind von allen Zugängen aus durchführbar:

Kode	Titel
1	Offen chirurgisch mit Anastomose
2	Offen chirurgisch mit Enterostoma und Blindverschluss
5	Laparoskopisch mit Anastomose
6	Laparoskopisch mit Enterostoma und Blindverschluss
7	Peranal
x	Sonstige

5-484.0** Anteriore Manschettenresektion [Segmentresektion]

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,2,5,6,x]

5-484.1** Posteriore Manschettenresektion [Segmentresektion] (Rectotomia posterior)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,2,5,6,x]

5-484.2** Tubuläre Resektion unter Belassen des Paraproktiums

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Anwendung eines Staplers

5-484.3** Anteriore Resektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,2,5,6,x]

5-484.4** Hohe anteriore Resektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,2,5,6,x]

5-484.5** Tiefe anteriore Resektion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,2,5,6,x]

5-484.6** Tiefe anteriore Resektion mit peranaler Anastomose

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,5,x]

5-484.7** Erweiterte anteriore Resektion mit Entfernung von Nachbarorganen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,2,5,6,x]

Hinw.:: Die (Teil-)Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren; Die Nachbarorgane umfassen z.B. Gebärmutter, Blase, Dünndarm, Leber, Milz, Pankreas, Magen und Niere; Die Lymphknoten des regionalen Lymphabflussgebietes und das Omentum majus gehören nicht zu den Nachbarorganen

5-484.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation - 6. Stelle: 1,2,5,6,x]

5-484.y N.n.bez.

5-485 Rektumresektion ohne Sphinktererhaltung

Inkl.:: Rektosigmoidektomie

5-485.0 Abdominoperineal

5-485.01 Offen chirurgisch

5-485.02 Kombiniert offen chirurgisch-laparoskopisch

5-485.0x Sonstige

5-485.1 Abdominoperineal mit Entfernung von Nachbarorganen

Hinw.:: Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren

5-485.2 Abdominosakral

5-485.21 Offen chirurgisch

5-485.22 Kombiniert offen chirurgisch-laparoskopisch

5-485.2x Sonstige

5-485.3 Abdominosakral mit Entfernung von Nachbarorganen

Hinw.:: Die Resektion von Nachbarorganen ist gesondert zu kodieren

5-485.4 Sakroperineal

5-485.5 Perineal

5-485.x Sonstige

5-485.y N.n.bez.

5-486 Rekonstruktion des Rektums

5-486.0 Naht (nach Verletzung)

5-486.1 Plastische Rekonstruktion

5-486.2 Verschluss einer Rektum-Haut-Fistel

5-486.3 Abdominale Rektopexie, offen chirurgisch

5-486.4 Abdominale Rektopexie, laparoskopisch

5-486.5 Rektopexie durch Rectotomia posterior

5-486.6 Extraanale Mukosaresektion (Rehn-Delorme)

5-486.x Sonstige

5-486.y N.n.bez.

5-489 Andere Operation am Rektum

5-489.0 Ligatur

Inkl.:: Gummiring

Exkl.:: Ligatur von Hämorrhoiden (5-493.0)

5-489.1 Sklerosierung, peranal

5-489.2 Dilatation, peranal

Exkl.:: Dilatation des Anus (5-499.0)

5-489.b Endoskopische Bougierung

5-489.c Endo-Loop

Hinw.:: Das Abtragen mit Schlinge ist im Kode enthalten

5-489.d Endoskopisches Clippen

5-489.e Endoskopische Injektion

Inkl.:: Fibrinkleber

5-489.g Einlegen oder Wechsel einer Prothese, endoskopisch

5-489.g0 Selbstexpandierend

5-489.g1 Nicht selbstexpandierend

5-489.h Entfernung einer Prothese, endoskopisch

5-489.h0 Selbstexpandierend

5-489.h1 Nicht selbstexpandierend

5-489.x Sonstige

5-489.y N.n.bez.

5-49 Operationen am Anus

5-490 Inzision und Exzision von Gewebe der Perianalregion

Inkl.:: Inzision oder Exzision bei perianaler Thrombose

5-490.0 Inzision

5-490.1 Exzision

5-490.x Sonstige

5-490.y N.n.bez.

5-491 Operative Behandlung von Analfisteln

5-491.0 Inzision (Spaltung)

5-491.1 Exzision

5-491.10 Subkutan

5-491.11 Intersphinktär

5-491.12 Transsphinktär

5-491.13 Suprasphinktär

5-491.14 Extrasphinktär

5-491.15 Submukös

5-491.16 Subanodermal

5-491.1x Sonstige

5-491.2 Fadendrainage

5-491.3 Verschluss von Analfisteln durch Plug-Technik

Inkl.:: Analfistelverschluss mit dreidimensionaler Kollagenmatrix SIS [Small Intestinal Submucosa]

5-491.x Sonstige

5-491.y N.n.bez.

5-492 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Analkanals

Inkl.:: Blutstillung

5-492.0 Exzision

Hinw.:: Eine tiefe Exzision reicht mindestens bis zur Muskulatur

5-492.00 Lokal

5-492.01 Tief

Inkl.:: Exzision einer Analfissur

5-492.02 Tief, mit Teilresektion des Muskels

Inkl.:: Exzision eines Analtumors

5-492.0x Sonstige

5-492.1 Destruktion, lokal

5-492.2 Exzision, endoskopisch, lokal

5-492.3 Destruktion, endoskopisch, lokal

5-492.x Sonstige

5-492.y N.n.bez.

5-493 Operative Behandlung von Hämorrhoiden

5-493.0 Ligatur

Inkl.:: Gummiring

5-493.1 Sklerosierung

5-493.2 Exzision (z.B. nach Milligan-Morgan)

5-493.4 Destruktion

5-493.5 Mit Stapler

Hinw.:: Die operative Behandlung eines Prolaps von Rektummukosa und/oder Anoderm im Rahmen einer Hämorrhoidenoperation nach Longo ist im Kode enthalten

5-493.6 Exzision mit plastischer Rekonstruktion (z.B. nach Fansler, Arnold, Parks)

5-493.7 Ligatur einer A. haemorrhoidalis

Hinw.:: Die dopplersonographische Steuerung ist im Kode enthalten

5-493.70 Ohne rektoanale Rekonstruktion [Recto-anal-repair]

5-493.71 Mit rektoanaler Rekonstruktion [Recto-anal-repair]

5-493.x Sonstige

5-493.y N.n.bez.

5-494 Durchtrennung des Sphincter ani [Spinkterotomie]

5-494.1 Lateral

5-494.2 Medial

5-494.x Sonstige

5-494.y N.n.bez.

5-495 Primäre plastische Rekonstruktion bei anorektalen Anomalien

Hinw.:

Der Zugang ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Perineal
x	Sonstige

5-495.0** Anteriore Anorektoplastik

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-495.1** Posteriore sagittale Anorektoplastik [PSARP] (OP nach Pena und de Vries)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-495.2** Posteriore sagittale Anorektoplastik [PSARP] mit Fistelverschluss zum Urogenitaltrakt

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-495.3** Posteriore sagittale Anorektoplastik [PSARP] mit Korrektur einer Fehlbildung der Vagina mit ortsständigem Gewebe

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Umwandlung einer Vagina duplex in ein unpaariges Organ

Hinw.:: Die Rekonstruktion aus nicht ortsständigem Gewebe ist gesondert zu kodieren (5-705 ff.)

5-495.4 Durchzugsoperation, abdominoperineal

5-495.5 Durchzugsoperation, sakroabdominoperineal

5-495.6 Analplastik, perineal

5-495.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-495.y N.n.bez.

5-496 Rekonstruktion des Anus und des Sphinkterapparates

Inkl.:: Sekundäre plastische Rekonstruktion bei Analatresie

Exkl.:: Primäre plastische Rekonstruktion bei Analatresie (5-495)

5-496.0 Naht (nach Verletzung)

5-496.1 Cerclage

5-496.2 Sphinkteromyektomie

5-496.3 Sphinkterplastik

5-496.4 Erweiterungsplastik

5-496.5 Grazilisplastik

Hinw.:: Die Implantation, der Wechsel und die Entfernung von Neurostimulatoren und Elektroden bei der dynamischen Grazilisplastik sind gesondert zu kodieren (5-059 ff.)

5-496.6 Anoproktoplastik

Exkl.:: Anoproktoplastik als Rekonstruktion bei Analatresie (5-495)

5-496.60 Offen chirurgisch

5-496.61 Laparoskopisch

5-496.62 Perineal

5-496.6x Sonstige

5-496.9 Implantation eines künstlichen Analsphinkters

5-496.a Wechsel eines künstlichen Analsphinkters und seiner Komponenten

5-496.a0 Cuff

5-496.a1 Verbindungspumpe

5-496.a2 Ballon

5-496.a3 Zwei Komponenten (z.B. Verbindungspumpe und Ballon)

5-496.a4 Alle Komponenten

5-496.b Entfernung eines künstlichen Analsphinkters

5-496.x Sonstige

5-496.y N.n.bez.

5-499 Andere Operationen am Anus

5-499.0 Dilatation

Exkl.:: Peranale Dilatation des Rektums (5-489.2)

5-499.e Endoskopische Injektion

Inkl.:: Fibrinkleber

5-499.x Sonstige

5-499.y N.n.bez.

5-50 Operationen an der Leber

5-500 Inzision der Leber

Exkl.:: Therapeutische perkutane Punktion der Leber (8-154.1)

5-500.0 Ohne weitere Maßnahmen

5-500.1 Drainage

5-500.x Sonstige

5-500.y N.n.bez.

5-501 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Leber (atypische Leberresektion)

Inkl.:: Blutstillung

Exkl.:: Exzision einer Zyste mit Drainage über Hepatojejunostomie (5-512.2 ff.)

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
3	Perkutan
x	Sonstige

5-501.0** Exzision, lokal

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Exzision einer Zyste (Perizystektomie)

5-501.1** Endozystenresektion (bei Echinokokkuszyste)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-501.2** Keilexzision

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-501.4** Destruktion, lokal, durch Alkoholinjektion mit Steuerung durch bildgebende Verfahren

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Das bildgebende Verfahren ist im Kode enthalten

5-501.5** Destruktion, lokal, durch hochfrequenzinduzierte Thermotherapie

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Radiofrequenzthermoablation

Hinw.:: Das bildgebende Verfahren ist im Kode enthalten

5-501.6** Destruktion, lokal, durch Laser

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Das bildgebende Verfahren ist im Kode enthalten

5-501.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-501.y N.n.bez.

5-502 Anatomische (typische) Leberresektion

5-502.0 Segmentresektion (ein Segment)

5-502.1 Hemihepatektomie links [Resektion der Segmente 2, 3, 4a und 4b]]

5-502.2 Hemihepatektomie rechts [Resektion der Segmente 5 bis 8]

5-502.3 So genannte Trisegmentektomie [Resektion der Segmente 4 bis 8]

5-502.4 Bisegmentektomie [Lobektomie links] [Resektion der Segmente 2 und 3]

5-502.5 Resektion sonstiger Segmentkombinationen

Hinw.:: Mit diesem Kode ist die Resektion mehrerer nicht zusammenhängender Segmente zu kodieren

5-502.x Sonstige

5-502.y N.n.bez.

5-503 Leberteilresektion und Hepatektomie (zur Transplantation)

5-503.0 Hepatektomie, postmortal

Hinw.:: Dieser Kode ist auch zu verwenden, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt; Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt; Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten

5-503.1 Entfernung einer Transplantatleber als selbständiger Eingriff

Exkl.:: Hepatektomie im Rahmen einer Transplantation (5-504.0)

5-503.2 Entfernung einer Eigenleber als selbständiger Eingriff

Exkl.:: Hepatektomie im Rahmen einer Transplantation (5-504.0)

5-503.3 Bisegmentektomie [Lobektomie links] [Resektion der Segmente 2 und 3], zur Lebend-Organspende

5-503.4 Hemihepatektomie links [Resektion der Segmente (1), 2, 3, 4a und 4b] zur Lebend-Organspende

5-503.5 Hemihepatektomie rechts [Resektion der Segmente 5 bis 8] zur Lebend-Organspende

5-503.6 Resektion sonstiger Segmentkombinationen zur Lebend-Organspende

5-503.x Sonstige

5-503.y N.n.bez.

5-504 Lebertransplantation

Exkl.:: Allogene Hepatozytentransplantation (8-862)

Hinw.:: Bei AB0-nichtkompatibler Transplantation ist der Kode 5-930.21 zusätzlich anzugeben

5-504.0 Komplett (gesamtes Organ)

Inkl.:: Simultane Hepatektomie

5-504.1 Partiell (Split-Leber)

5-504.2 Auxiliär (linker Leberlappen zusätzlich zum eigenen Organ)

5-504.3 Retransplantation, komplett (gesamtes Organ) während desselben stationären Aufenthalts

Inkl.:: Simultane Hepatektomie

5-504.4 Retransplantation, partiell (Split-Leber) während desselben stationären Aufenthalts

5-504.5 Retransplantation, auxiliär (linker Leberlappen zusätzlich zum vorhandenen Organ) während desselben stationären Aufenthalts

5-504.x Sonstige

5-504.y N.n.bez.

5-505 Rekonstruktion der Leber

5-505.0 Naht und blutstillende Umstechung (nach Verletzung)

5-505.1 Tamponade

5-505.2 Mit Omentumplastik

5-505.x Sonstige

5-505.y N.n.bez.

5-506 Implantation, Wechsel und Entfernung eines Katheterverweilsystems in Leberarterie und Pfortader (zur Chemotherapie)

5-506.0 Implantation

5-506.1 Wechsel

5-506.2 Entfernung

5-506.x Sonstige

5-506.y N.n.bez.

5-509 Andere Operationen an der Leber

5-51 Operationen an Gallenblase und Gallenwegen

Inkl.:: Intraoperative Cholangiographie

Exkl.:: Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie in Gallenblase und Gallengängen (8-111)

5-510 Cholezystotomie und Cholezystostomie

5-510.0 Cholezystotomie, n.n.bez.

5-510.1 Cholezystotomie, offen chirurgisch

5-510.2 Cholezystotomie, laparoskopisch

5-510.3 Cholezystotomie, Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-510.4 Cholezystostomie

5-511 Cholezystektomie

Inkl.:: Blutstillung im Bereich des Gallenblasenlagers (mit Leberbettnaht); Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage bei Gallengangsrevision

5-511.0 Einfach, offen chirurgisch

5-511.01 Ohne operative Revision der Gallengänge

5-511.02 Mit operativer Revision der Gallengänge

5-511.1 Einfach, laparoskopisch

5-511.11 Ohne laparoskopische Revision der Gallengänge

5-511.12 Mit laparoskopischer Revision der Gallengänge

5-511.2 Einfach, Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-511.21 Ohne operative Revision der Gallengänge

5-511.22 Mit operativer Revision der Gallengänge

5-511.3 Erweitert

Inkl.:: Leberbettresektion

5-511.4 Simultan, während einer Laparotomie aus anderen Gründen

5-511.41 Ohne operative Revision der Gallengänge

5-511.42 Mit operativer Revision der Gallengänge

5-511.5 Simultan, während einer Laparoskopie aus anderen Gründen

5-511.51 Ohne operative Revision der Gallengänge

5-511.52 Mit operativer Revision der Gallengänge

5-511.x Sonstige

5-511.y N.n.bez.

5-512 Biliodigestive Anastomose (von Ductus hepaticus, Ductus choledochus und Leberparenchym)

Inkl.:: Operationen bei kongenitaler Gallengangsatresie; Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage

Hinw.:: Die Resektion von Gallengangsgewebe ist gesondert zu kodieren (5-515)

5-512.0 Zum Magen

5-512.1 Zum Duodenum

5-512.2 Zum Jejunum

5-512.3 Zum Jejunum, mit Interposition einer Darmschlinge

5-512.4 Zum Jejunum, mit Roux-Y-Anastomose

Inkl.:: Zur Ableitung einer Leberzyste mit Anschluss an das Gallensystem

5-512.x Sonstige

5-512.y N.n.bez.

5-513 Endoskopische Operationen an den Gallengängen

Inkl.:: Röntgendarstellung der Gallenwege (ERC) sowie der Gallen- und Pankreaswege (ERCP)

Exkl.:: Diagnostische Endoskopie der Gallen- und Pankreaswege (1-64); Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie in Gallenblase und Gallengängen (8-111)

5-513.1 Inzision der Papille (Papillotomie)

5-513.2 Steinentfernung

5-513.20 Mit Körbchen

5-513.21 Mit Ballonkatheter

5-513.22 Mit mechanischer Lithotripsie

5-513.23 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie

5-513.24 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie und Laseranwendung

5-513.25 Mit Laserlithotripsie

5-513.2x Sonstige

5-513.3 Exzision

5-513.4 Destruktion

5-513.40 Elektrokoagulation

5-513.41 Photodynamische Therapie

5-513.4x Sonstige

5-513.5 Einlegen einer Drainage

Inkl.:: Einlegen einer nasobiliären Verweilsonde

5-513.a Dilatation

5-513.b Entfernung von alloplastischem Material

5-513.c Blutstillung

5-513.d Bougierung

5-513.f Einlegen von nicht selbstexpandierenden Prothesen

5-513.f0 Eine Prothese

5-513.f1 Zwei oder mehr Prothesen

5-513.h Wechsel von nicht selbstexpandierenden Prothesen

5-513.h0 Eine Prothese

5-513.h1 Zwei oder mehr Prothesen

5-513.k Zugang durch retrograde Endoskopie

Hinw.:: Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn eine retrograde Endoskopie als Zugang für eines der unter 5-513.1 bis 5-513.h und 5-513.m bis 5-513.n aufgeführten Verfahren eingesetzt wurde. Mit diesem Kode soll die retrograde Endoskopie zur retrograden Darstellung der Gallenwege z.B. nach Gastrektomie oder Magenteilresektion mit Roux-Y-Anastomose oder partieller Pankreatoduodenektomie verschlüsselt werden

5-513.m Einlegen oder Wechsel von selbstexpandierenden ungecoverten Stents

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren

5-513.m0 Ein Stent

5-513.m1 Zwei Stents

5-513.m2 Drei oder mehr Stents

5-513.n Einlegen oder Wechsel von selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren

5-513.n0 Eine Stent-Prothese

5-513.n1 Zwei Stent-Prothesen

5-513.n2 Drei oder mehr Stent-Prothesen

5-513.x Sonstige

5-513.y N.n.bez.

5-514 Andere Operationen an den Gallengängen

Exkl.:: Dilatation (5-518.0); Papillotomie (5-518.1)

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
3	Perkutan-transhepatisch
x	Sonstige

5-514.0** Inzision des Ductus choledochus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.2** Steinentfernung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.3** Exzision

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.4** Destruktion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.5** Einlegen einer Drainage

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Inkl.:: Umwandlung einer externen in eine interne Drainage (Rendevous-Manöver)

5-514.b** Entfernung von alloplastischem Material

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.c** Blutstillung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.d** Revision (als selbständiger Eingriff)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.g** Einlegen einer nicht selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.h** Einlegen von zwei oder mehr nicht selbstexpandierenden Prothesen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.k** Wechsel von nicht selbstexpandierenden Prothesen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-514.y N.n.bez.

5-515 Exzision und Resektion von erkranktem Gewebe der Gallengänge

Inkl.:: Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage

5-515.0 Exzision eines Reststumpfes des Ductus cysticus

5-515.1 Resektion, mit End-zu-End-Anastomose

5-515.2 Resektion, mit biliodigestiver Anastomose

Hinw.:: Die biliodigestive Anastomose ist gesondert zu kodieren (5-512)

5-515.x Sonstige

5-515.y N.n.bez.

5-516 Andere Rekonstruktion der Gallengänge

Inkl.:: Einlage einer Gallengangs-/T-Drainage

5-516.0 Naht (nach Verletzung)

5-516.1 Plastische Rekonstruktion

5-516.x Sonstige

5-516.y N.n.bez.

5-517 Einlegen oder Wechseln von selbstexpandierenden Stents und Stent-Prothesen in die Gallengänge

Exkl.:: Endoskopisches Einlegen oder Wechseln von selbstexpandierenden Stents oder Stent-Prothesen in die Gallengänge (5-513.m, 5-513.n)

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
3	Perkutan-transhepatisch
x	Sonstige

5-517.0** Einlegen oder Wechsel eines selbstexpandierenden ungecoverten Stents

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren

5-517.1** Einlegen oder Wechsel von zwei selbstexpandierenden ungecoverten Stents

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren

5-517.2** Einlegen oder Wechsel von drei selbstexpandierenden ungecoverten Stents

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren

5-517.3** Einlegen oder Wechsel von vier oder mehr selbstexpandierenden ungecoverten Stents

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden ungecoverten Stents zu kodieren

5-517.4** Einlegen oder Wechsel einer selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren

5-517.5** Einlegen oder Wechsel von zwei selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren

5-517.6** Einlegen oder Wechsel von drei selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren

5-517.7** Einlegen oder Wechsel von vier oder mehr selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

Hinw.:: Beim Wechsel ist entsprechend der Zahl der neu eingelegten selbstexpandierenden gecoverten Stent-Prothesen zu kodieren

5-517.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-517.y N.n.bez.

5-518 Operationen an Sphincter Oddi und Papilla duodeni major

Exkl.:: Papillotomie, endoskopisch (ERCP) (5-513.1); Endoskopische Eingriffe am Pankreasgang (5-526)

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x	Sonstige

5-518.0** Dilatation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.1** Inzision [Papillotomie]

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.2** Sonstige Inzision (mit Duodenotomie)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.3** Destruktion von erkranktem Gewebe der Papilla duodeni major

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.4** Exzision der Papilla duodeni major mit Replantation des Ductus choledochus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.5** Sonstige Exzision oder Destruktion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.6** Plastische Rekonstruktion

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-518.y N.n.bez.

5-519 Andere Operationen an Gallenblase und Gallengängen

Exkl.:: Therapeutische perkutane Punktion der Gallenblase (8-154.2)

5-519.0 Naht der Gallenblase

5-519.1 Aufhebung einer biliodigestiven Anastomose

5-519.2 Umwandlung einer biliodigestiven Anastomose (refluxiv in antirefluxiv)

5-519.3 Revision einer Gallengangsanastomose

5-519.4 Verschluss einer Fistel des Ductus choledochus

5-519.x Sonstige

5-519.y N.n.bez.

5-52 Operationen am Pankreas

Inkl.:: Intraoperative Pankreatikographie

Exkl.:: Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie von Steinen in Gallenblase und Gallengängen (8-111)

5-520 Inzision des Pankreas

Exkl.:: Inzision des Ductus pancreaticus (5-529.0)

5-520.0 Ohne weitere Maßnahmen

5-520.1 Drainage

5-520.2 Mit Steinentfernung

5-520.x Sonstige

5-520.y N.n.bez.

5-521 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Pankreas

5-521.0 Exzision

Exkl.:: Endoskopische transgastrale Entfernung von Pankreasnekrosen (5-529.p)

5-521.1 Destruktion ohne Spülung

5-521.2 Destruktion mit Spülung

5-521.x Sonstige

5-521.y N.n.bez.

5-522 Marsupialisation einer Pankreaszyste

5-523 Innere Drainage des Pankreas

Inkl.:: Drainage von Pankreaszysten und Pankreaspseudozysten

5-523.0 Pankreatogastrostomie

5-523.1 Pankreatoduodenostomie

5-523.2 Pankreatojejunostomie

5-523.x Sonstige

5-523.y N.n.bez.

5-524 Partielle Resektion des Pankreas

Hinw.:: Eine ggf. durchgeführte simultane Cholezystektomie ist gesondert zu kodieren (5-511.4 ff., 5-511.5 ff.)

5-524.0 Linksseitige Resektion (ohne Anastomose)

5-524.00 Offen chirurgisch

5-524.01 Laparoskopisch

5-524.02 Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch

5-524.1 Partielle Duodenopankreatektomie mit Teilresektion des Magens (OP nach Whipple)

Inkl.:: Gallenableitung

5-524.2 Pankreaskopfresektion, pyloruserhaltend

Inkl.:: Gallenableitung

5-524.3 Pankreaskopfresektion, duodenumerhaltend

5-524.4 Pankreassegmentresektion

Exkl.:: Pankreasschwanzresektion (5-524.0)

Hinw.:: Hier sind Segmente von Pankreaskörper oder Pankreasschwanz gemeint

5-524.x Sonstige

5-524.y N.n.bez.

5-525 (Totale) Pankreatektomie

Hinw.:: Eine ggf. durchgeführte simultane Cholezystektomie ist gesondert zu kodieren (5-511.4 ff., 5-511.5 ff.)

5-525.0 Mit Teilresektion des Magens

Inkl.:: Gallenableitung

5-525.1 Pyloruserhaltend

Inkl.:: Gallenableitung

5-525.2 Duodenumerhaltend

5-525.3 Entfernung eines Pankreastransplantates

5-525.4 Pankreatektomie postmortal (zur Transplantation)

Hinw.:: Dieser Kode ist auch zu kodieren, wenn die Leistung nicht abschließend erbracht wird oder sich erst intraoperativ die Nichtverwendbarkeit des Organs für eine spätere Transplantation herausstellt; Dieser Kode und der im Fall eines vorzeitigen Abbruchs dieses Eingriffes zusätzlich zu kodierende Zusatzkode 5-995 werden nicht im Rahmen des Datensatzes nach § 301 SGB V bzw. § 21 KHEntgG übermittelt; Die Aufrechterhaltung der Homöostase für die postmortale Organspende ist im Kode enthalten

5-525.x Sonstige

5-525.y N.n.bez.

5-526 Endoskopische Operationen am Pankreasgang

Inkl.:: Röntgendarstellung der Pankreaswege (ERP)

Exkl.:: Diagnostische Endoskopie der Gallen- und Pankreaswege (1-64); Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie von Steinen in Gallenblase und Gallengängen (8-111)

5-526.1 Inzision der Papille (Papillotomie)

5-526.2 Steinentfernung

5-526.20 Mit Körbchen

5-526.21 Mit Ballonkatheter

5-526.22 Mit mechanischer Lithotripsie

5-526.23 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie

5-526.24 Mit elektrohydraulischer Lithotripsie und Laseranwendung

5-526.25 Mit Laserlithotripsie

5-526.2x Sonstige

5-526.3 Exzision

Inkl.:: Endoskopische Ausräumung von Pankreasnekrosen

5-526.4 Destruktion

5-526.5 Einlegen einer Drainage

5-526.a Dilatation

5-526.b Entfernung von alloplastischem Material

5-526.c Blutstillung

5-526.d Bougierung

5-526.e Einlegen einer Prothese

5-526.e0 Selbstexpandierend

5-526.e1 Nicht selbstexpandierend

5-526.f Wechsel einer Prothese

5-526.f0 Selbstexpandierend

5-526.f1 Nicht selbstexpandierend

5-526.g Zugang durch retrograde Endoskopie

Hinw.:: Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Er ist nur anzugeben, wenn eine retrograde Endoskopie als Zugang für eines der unter 5-526.1 bis 5-526.f aufgeführten Verfahren eingesetzt wurde. Mit diesem Kode soll die retrograde Endoskopie zur retrograden Darstellung des Pankreasganges z.B. nach Gastrektomie oder Magenteilresektion mit Roux-Y-Anastomose oder partieller Pankreatoduodenektomie verschlüsselt werden

5-526.x Sonstige

5-526.y N.n.bez.

5-527 Anastomose des Ductus pancreaticus

5-527.0 Zum Magen

5-527.1 Zum Jejunum

5-527.2 Zum Duodenum

5-527.3 Zum Jejunum, mit Roux-Y-Anastomose

5-527.x Sonstige

5-527.y N.n.bez.

5-528 Transplantation von Pankreas(gewebe)

5-528.0 Injektion von Pankreasgewebe (Pankreas-Inseltransplantation)

5-528.1 Transplantation eines Pankreassegmentes

5-528.2 Transplantation des Pankreas (gesamtes Organ)

5-528.3 Retransplantation von Pankreasgewebe während desselben stationären Aufenthalts

5-528.4 Retransplantation eines Pankreassegmentes während desselben stationären Aufenthalts

5-528.5 Retransplantation des Pankreas (gesamtes Organ) während desselben stationären Aufenthalts

5-528.x Sonstige

5-528.y N.n.bez.

5-529 Andere Operationen am Pankreas und am Pankreasgang

Inkl.:: Röntgendarstellung der Pankreaswege (ERP)

Hinw.:

Der Zugang ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:

Kode	Titel
0	Offen chirurgisch
1	Laparoskopisch
2	Umsteigen laparoskopisch - offen chirurgisch
x	Sonstige

5-529.0** Inzision des Ductus pancreaticus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.1** Inzision der Papille (Papillotomie)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.2** Steinentfernung aus dem Ductus pancreaticus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.3** Exzision des Ductus pancreaticus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.4** Destruktion des Ductus pancreaticus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.5** Einlegen einer Drainage in den Ductus pancreaticus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.a** Dilatation

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.b** Entfernung von alloplastischem Material

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.c** Blutstillung

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.d** Revision (als selbständiger Eingriff)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.e** Plastische Rekonstruktion des Ductus pancreaticus

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.f** Plastische Rekonstruktion des Pankreas

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.g** Einlegen einer selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.h** Einlegen einer nicht selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.j** Wechsel einer selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.k** Wechsel einer nicht selbstexpandierenden Prothese

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.m** Naht (nach Verletzung)

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.n Transgastrale Drainage einer Pankreaszyste

5-529.n0 Offen chirurgisch

5-529.n1 Endoskopisch

5-529.nx Sonstige

5-529.p Endoskopische transgastrale Entfernung von Pankreasnekrosen

Inkl.:: Drainage

5-529.x** Sonstige

Modifikatoren-Hinweis: [Subklassifikation]

5-529.y N.n.bez.

5-53 Verschluss abdominaler Hernien

5-530 Verschluss einer Hernia inguinalis

Inkl.:: Verschluss eines offenen Processus vaginalis peritonei und einer kongenitalen Hydrocele testis

Hinw.:: Unter Rezidiv ist hier ein Wiederauftreten nach operativem Hernienverschluss zu verstehen, nicht jedoch eine erneute Hernierung nach konservativer Reposition

5-530.0 Ohne Plastik

5-530.00↔ Mit hoher Bruchsackunterbindung und Teilresektion

5-530.01↔ Mit Hydrozelenwandresektion

5-530.02↔ Mit Funikulolyse und Hodenverlagerung

5-530.03↔ Ohne weitere Maßnahmen

5-530.0x↔ Sonstige

5-530.1↔ Mit Plastik

5-530.2↔ Mit autogenem Material

5-530.3 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-530.30↔ Offen chirurgisch

5-530.31↔ Laparoskopisch transperitoneal

5-530.32↔ Endoskopisch total extraperitoneal

5-530.3x↔ Sonstige

5-530.4↔ Mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie

5-530.5 Bei Rezidiv, mit Plastik

5-530.50↔ Ohne Funikulo-Orchidolyse

5-530.51↔ Mit Funikulo-Orchidolyse

5-530.6↔ Bei Rezidiv, mit autogenem Material

5-530.7 Bei Rezidiv, mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-530.70↔ Offen chirurgisch

5-530.71↔ Laparoskopisch transperitoneal

5-530.72↔ Endoskopisch total extraperitoneal

5-530.7x↔ Sonstige

5-530.8↔ Bei Rezidiv, mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie

5-530.x↔ Sonstige

5-530.y N.n.bez.

5-531 Verschluss einer Hernia femoralis

Hinw.:: Unter Rezidiv ist hier ein Wiederauftreten nach operativem Hernienverschluss zu verstehen, nicht jedoch eine erneute Hernierung nach konservativer Reposition

5-531.0↔ Ohne Plastik

5-531.1↔ Mit Plastik

5-531.2↔ Mit autogenem Material

5-531.3 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-531.30↔ Offen chirurgisch

5-531.31↔ Laparoskopisch transperitoneal

5-531.32↔ Endoskopisch total extraperitoneal

5-531.3x↔ Sonstige

5-531.4↔ Mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie

5-531.5↔ Bei Rezidiv, mit Plastik

5-531.6↔ Bei Rezidiv, mit autogenem Material

5-531.7 Bei Rezidiv, mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-531.70↔ Offen chirurgisch

5-531.71↔ Laparoskopisch transperitoneal

5-531.72↔ Endoskopisch total extraperitoneal

5-531.7x↔ Sonstige

5-531.8↔ Bei Rezidiv, mit Darmresektion, ohne zusätzliche Laparotomie

5-531.x↔ Sonstige

5-531.y N.n.bez.

5-534 Verschluss einer Hernia umbilicalis

Exkl.:: Verschluss einer Hernia umbilicalis bei Rezidiv (5-536); Verschluss einer Omphalozele (5-537)

Hinw.:: Eine durchgeführte Darmresektion ist gesondert zu kodieren (Dünndarm 5-454, Dickdarm 5-455)

5-534.0 Ohne Plastik

5-534.01 Mit Exstirpation einer Nabelzyste

5-534.02 Mit Abtragung des Urachus

Inkl.:: Abtragung des Ductus omphaloentericus

5-534.03 Ohne weitere Maßnahmen

5-534.0x Sonstige

5-534.1 Mit Plastik

5-534.2 Mit autogenem Material

5-534.3 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-534.30 Offen chirurgisch

5-534.31 Laparoskopisch transperitoneal

5-534.32 Endoskopisch total extraperitoneal

5-534.3x Sonstige

5-534.x Sonstige

5-534.y N.n.bez.

5-535 Verschluss einer Hernia epigastrica

Exkl.:: Verschluss einer Hernia epigastrica bei Rezidiv (5-536); Verschluss einer Omphalozele (5-537)

5-535.0 Ohne Plastik

5-535.1 Mit Plastik

5-535.2 Mit autogenem Material

5-535.3 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-535.30 Offen chirurgisch

5-535.31 Laparoskopisch transperitoneal

5-535.32 Endoskopisch total extraperitoneal

5-535.3x Sonstige

5-535.x Sonstige

5-535.y N.n.bez.

5-536 Verschluss einer Narbenhernie

Inkl.:: Bei Rezidiv nach Verschluss einer Bauchdeckenhernie; Sekundäre Bauchwandplastik bei kongenitalen Bauchwanddefekten

Exkl.:: Korrektur einer parastomalen Hernie (5-464.5); Verschluss einer Omphalozele (5-537)

Hinw.:: Mit einem Kode aus diesem Bereich ist nur der Verschluss abdominaler Narbenhernien zu kodieren

5-536.0 Ohne Plastik

5-536.1 Mit Plastik

5-536.2 Mit autogenem Material

5-536.3 Mit allogenem Material

5-536.4 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-536.41 Laparoskopisch transperitoneal

5-536.43 Offen chirurgisch als Bauchwandverstärkung

5-536.44 Offen chirurgisch als Bauchwandersatz

5-536.4x Sonstige

5-536.x Sonstige

5-536.y N.n.bez.

5-537 Verschluss kongenitaler Bauchwanddefekte (Omphalozele, Laparoschisis)

Inkl.:: Reposition vorgefallener Abdominalorgane

Exkl.:: Verschluss einer Blasenekstrophie (5-578.7)

Hinw.:: Bei gleichzeitiger Korrektur mehrerer kongenitaler Bauchwand- und Brustwanddefekte sind die einzelnen Eingriffe gesondert zu kodieren

5-537.0 Ohne Plastik (primärer Bauchwandverschluss)

5-537.1 Mit Plastik

5-537.2 Mit autogenem Material

5-537.3 Mit allogenem Material

5-537.4 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-537.5 Temporär (Schuster-Plastik)

5-537.x Sonstige

5-537.y N.n.bez.

5-538 Verschluss einer Hernia diaphragmatica

Inkl.:: Verschluss kongenitaler Zwerchfelldefekte

Hinw.:: Unter Rezidiv ist hier ein Wiederauftreten nach operativem Hernienverschluss zu verstehen, nicht jedoch eine erneute Hernierung nach konservativer Reposition

5-538.0 Ohne Plastik

5-538.1 Mit Plastik

5-538.2 Mit autogenem Material

5-538.3 Mit allogenem Material

5-538.4 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-538.40 Offen chirurgisch

5-538.41 Laparoskopisch transperitoneal

5-538.42 Endoskopisch total extraperitoneal

5-538.43 Transthorakal

5-538.44 Thorakoabdominal

5-538.45 Thorakoskopisch

5-538.4x Sonstige

5-538.5 Bei Rezidiv, ohne Plastik

5-538.6 Bei Rezidiv, mit Plastik

5-538.7 Bei Rezidiv, mit autogenem Material

5-538.8 Bei Rezidiv, mit allogenem Material

5-538.9 Bei Rezidiv, mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-538.90 Offen chirurgisch

5-538.91 Laparoskopisch transperitoneal

5-538.92 Endoskopisch total extraperitoneal

5-538.93 Transthorakal

5-538.94 Thorakoabdominal

5-538.95 Thorakoskopisch

5-538.9x Sonstige

5-538.x Sonstige

5-538.y N.n.bez.

5-539 Verschluss anderer abdominaler Hernien

Exkl.:: Verschluss einer Omphalozele (5-537); Verschluss von Bauchdeckenhernien bei Rezidiv (5-536)

5-539.0 Ohne Plastik

5-539.1 Mit Plastik

5-539.2 Mit autogenem Material

5-539.3 Mit alloplastischem Material

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932)

5-539.30 Offen chirurgisch

5-539.31 Laparoskopisch transperitoneal

5-539.32 Endoskopisch total extraperitoneal

5-539.3x Sonstige

5-539.x Sonstige

5-539.y N.n.bez.

5-54 Andere Operationen in der Bauchregion

Exkl.:: Inzision und Exzision von retroperitonealem Gewebe (5-590)

5-540 Inzision der Bauchwand

Inkl.:: Nabel

5-540.0 Exploration

Inkl.:: Revision

5-540.1 Extraperitoneale Drainage

5-540.2 Entfernung eines Fremdkörpers

Exkl.:: Fremdkörperentfernung aus der Haut ohne Inzision (8-102.3)

5-540.x Sonstige

5-540.y N.n.bez.

5-541 Laparotomie und Eröffnung des Retroperitoneums

5-541.0 Explorative Laparotomie

Exkl.:: Staging-Laparotomie (5-401.6)

5-541.1 Laparotomie mit Drainage

Inkl.:: Intraoperative Spülung

Exkl.:: Spülung bei liegender Drainage (8-176.0)

Hinw.:: Mit diesem Kode ist nur die Laparotomie mit Drainage z.B. bei Abszess zu kodieren; Die Laparotomie als Zugang ist unter dem jeweiligen Organeingriff zu kodieren

5-541.2 Relaparotomie

Exkl.:: Revision einer Blutgefäßanastomose (5-394.1); Adhäsiolyse des Darmes (5-469.2); Adhäsiolyse an Ovar und Tuba uterina (5-657.7 ff., 5-657.8 ff., 5-657.9 ff.); Adhäsiolyse am Peritoneum des weiblichen Beckens (5-657.6)

5-541.3 Second-look-Laparotomie (programmierte Relaparotomie)

5-541.4 Anlegen eines temporären Bauchdeckenverschlusses

Exkl.:: Spülung bei temporärem Bauchdeckenverschluss (8-176.1); Spülung bei offenem Abdomen (8-176.2)

5-541.5↔ Explorative Lumbotomie

5-541.6↔ Relumbotomie

5-541.x↔ Sonstige

5-541.y N.n.bez.

5-542 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Bauchwand

Inkl.:: Exzision und Destruktion am Nabel

5-542.0 Exzision

5-542.2 Omphalektomie

5-542.3 Destruktion

5-542.x Sonstige

5-542.y N.n.bez.

5-543 Exzision und Destruktion von peritonealem Gewebe

5-543.0 Exzision einer Appendix epiploica

5-543.1 Mesenteriumresektion

5-543.2 Omentektomie

5-543.3 Destruktion

5-543.4 Parietale Peritonektomie

5-543.40 Partiell

Hinw.:: Mit diesem Kode ist die parietale Peritonektomie von ein bis zwei Quadranten oder dem kleinen Becken zu kodieren

5-543.41 (Sub-)total

Hinw.:: Mit diesem Kode ist die parietale Peritonektomie von mindestens drei Quadranten oder dem kleinen Becken und zwei Quadranten zu kodieren

5-543.42 Lokal

Exkl.:: Biopsie des Peritoneums (1-559.4)

5-543.x Sonstige

5-543.y N.n.bez.

5-545 Verschluss von Bauchwand und Peritoneum

Exkl.:: Anlegen eines temporären; Bauchdeckenverschlusses (5-541.4)

5-545.0 Sekundärer Verschluss der Bauchwand (bei postoperativer Wunddehiszenz)

5-545.1 Definitiver Verschluss eines temporären Bauchdeckenverschlusses

Inkl.:: Verschluss eines Laparostomas

5-545.x Sonstige

5-545.y N.n.bez.

5-546 Plastische Rekonstruktion von Bauchwand und Peritoneum

5-546.0 Naht der Bauchwand (nach Verletzung)

5-546.1 Naht von Mesenterium, Omentum majus oder minus (nach Verletzung)

5-546.2 Plastische Rekonstruktion der Bauchwand

Inkl.:: Rekonstruktion bei Rektusdiastase; Verschluss einer Fistel

Hinw.:: Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932 ff.)

5-546.3 Omentumplastik

5-546.x Sonstige

5-546.y N.n.bez.

5-547 Resektion von Gewebe in der Bauchregion ohne sichere Organzuordnung

Inkl.:: "Debulking" von Tumorgewebe

Exkl.:: "Debulking" von Tumorgewebe retroperitoneal (5-590.8)

5-547.0 Intraperitoneal

5-547.1 Beckenwand

5-547.x Sonstige

5-547.y N.n.bez.

5-549 Andere Bauchoperationen

Exkl.:: Implantation von Medikamententrägern in die Bauchwand (5-892.3)

5-549.0 Entfernung eines Fremdkörpers aus der Bauchhöhle

5-549.1 Anlegen eines peritoneovaskulären Shuntes

5-549.2 Implantation eines Katheterverweilsystems in den Bauchraum

5-549.3 Revision eines Katheterverweilsystems im Bauchraum

Inkl.:: Wechsel

5-549.4 Entfernung eines Katheterverweilsystems aus dem Bauchraum

5-549.5 Laparoskopie mit Drainage

Inkl.:: Intraoperative Spülung

Exkl.:: Spülung des Bauchraumes bei liegender Drainage (8-176.0); Diagnostische Laparoskopie (1-694)

Hinw.:: Mit diesem Kode ist nur die Laparoskopie mit Drainage z.B. bei Abszess zu kodieren. Die Laparoskopie als Zugang ist unter dem jeweiligen Organeingriff zu kodieren

Kapitel 5OPERATIONEN(5-01...5-99)

Operationen am Verdauungstrakt(5-42...5-54)

5-42 Operationen am Ösophagus

5-420 Inzision des Ösophagus

5-420.0** Ösophagomyotomie

5-420.1** Ösophagomyotomie, pharyngozervikal

5-420.2** Ösophago-Gastromyotomie [Kardiomyotomie]

5-420.x** Sonstige

5-420.y N.n.bez.

5-421 Ösophagostomie als selbständiger Eingriff

5-421.0 Zervikal (Speichelfistel)

5-421.x Sonstige

5-421.y N.n.bez.

5-422 Lokale Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe des Ösophagus

5-422.0 Exzision, offen chirurgisch

5-422.1 Exzision, thorakoskopisch

5-422.2 Exzision, endoskopisch

5-422.20 Exzision ohne weitere Maßnahmen

5-422.21 Polypektomie von 1-2 Polypen mit Schlinge

5-422.22 Polypektomie von mehr als 2 Polypen mit Schlinge

5-422.23 Endoskopische Mukosaresektion

5-422.24 Endoskopische submukosale Dissektion [ESD]

5-422.2x Sonstige

5-422.3** Destruktion, offen chirurgisch

5-422.4** Destruktion, thorakoskopisch

5-422.5** Destruktion, endoskopisch

5-422.y N.n.bez.

5-423 Partielle Ösophagusresektion ohne Wiederherstellung der Kontinuität

5-423.0 Zervikal

5-423.1 Thorakal

5-423.2 Thorakoabdominal

5-423.3 Abdominal

5-423.x Sonstige

5-423.y N.n.bez.

5-424 Partielle Ösophagusresektion mit Wiederherstellung der Kontinuität

5-424.0 Thorakal

5-424.1 Thorakoabdominal

5-424.2 Abdominal

5-424.x Sonstige

5-424.y N.n.bez.

5-425 (Totale) Ösophagektomie ohne Wiederherstellung der Kontinuität

5-425.0 Abdominozervikal (transmediastinal), stumpfe Dissektion

5-425.1 Thorakoabdominal, ohne Lymphadenektomie

5-425.2 Thorakoabdominal, mit Lymphadenektomie

5-425.x Sonstige

5-425.y N.n.bez.

5-426 (Totale) Ösophagektomie mit Wiederherstellung der Kontinuität

5-426.0** Abdominozervikal (transmediastinal), stumpfe Dissektion

5-426.1** Thorakoabdominal, ohne Lymphadenektomie

5-426.2** Thorakoabdominal, mit Lymphadenektomie (En-bloc-Ösophagektomie)

5-426.x** Sonstige

5-426.y N.n.bez.

5-427 Rekonstruktion der Ösophaguspassage (als selbständiger Eingriff)

5-427.0** Im Retrosternalraum (vorderes Mediastinum)

5-427.1** Im Ösophagusbett (hinteres Mediastinum)

5-427.2** Erweiterungsplastik

5-427.x** Sonstige

5-427.y N.n.bez.

5-428 Rekonstruktion der Ösophaguspassage bei Atresie und Versorgung einer kongenitalen ösophagotrachealen Fistel

5-428.0 Mit ösophago-ösophagealer Anastomose (retro- oder transpleural)

5-428.1 Mit ösophago-ösophagealer Anastomose und Fistelverschluss (retro- oder transpleural)

5-428.2 Mit Interposition (z.B. Livaditis-Muskelplastik)

5-428.3 Mit Interposition (z.B. Livaditis-Muskelplastik) und Fistelverschluss

5-428.4 Transmediastinale Fadeneinlage

5-428.5 Transmediastinale Fadeneinlage und Fistelverschluss

5-428.6 Ösophaguselongation (zur Vorbereitung einer sekundären Ösophagusanastomose)

5-428.7 Unterbindung einer H-Fistel

5-428.x Sonstige

5-428.y N.n.bez.

5-429 Andere Operationen am Ösophagus

5-429.0 Anlegen einer ösophagotrachealen Fistel

5-429.1 (Endoskopische) Sklerosierung von Ösophagusvarizen

5-429.2 Umstechung von Ösophagusvarizen

5-429.3 Sperr-Operation

5-429.4 Naht, primär

5-429.40 Offen chirurgisch

5-429.41 Endoskopisch

5-429.5 Sprengung der Kardia (transluminal)

5-429.7 Ballondilatation

5-429.8 Bougierung

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen am Verdauungstrakt
(5-42...5-54)