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OPS Version 2027

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen an Nase und Nasennebenhöhlen
(5-21...5-22)

Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985 ff.)
Die Anwendung eines Navigationssystems ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-988 ff.)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982 ff.)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)
Der Einsatz der pESS-Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-98f)

Diese Gruppe gliedert sich in folgende Kategorien:

  • 5-21Operationen an der Nase
  • 5-22Operationen an den Nasennebenhöhlen

5-21 Operationen an der Nase

Exkl.:
Operationen an der Nase bei Verbrennungen (5-92)
5-210 Operative Behandlung einer Nasenblutung
  • 5-210.0 Ätzung oder Kaustik
  • 5-210.1 Elektrokoagulation
  • 5-210.2 Kryokoagulation
  • 5-210.3 Laserkoagulation
  • 5-210.4 Ligatur einer Arterie (A. maxillaris oder A. ethmoidalis)
  • 5-210.5 Dermatoplastik am Vestibulum nasi
    Exkl.:
    Verschluss einer Septumperforation mit Schleimhaut-Verschiebelappen (5-214.4)
  • 5-210.6 Endonasales Clippen einer Arterie
  • 5-210.x Sonstige
  • 5-210.y N.n.bez.
5-211 Inzision der Nase
  • 5-211.0 Drainage eines Septumhämatoms
  • 5-211.1 Drainage eines Hämatoms sonstiger Teile der Nase
    • .10 Ohne Einnähen von Septumstützfolien
    • .11 Mit Einnähen von Septumstützfolien
  • 5-211.2 Drainage eines Septumabszesses
    • .20 Ohne Einnähen von Septumstützfolien
    • .21 Mit Einnähen von Septumstützfolien
  • 5-211.3 Drainage eines Abszesses sonstiger Teile der Nase
  • 5-211.4 Durchtrennung von Synechien
    Exkl.:
    Durchtrennung von Synechien bei Verbrennungen (5-927 ff.)
    • .40 Ohne Einnähen von Septumstützfolien
    • .41 Mit Einnähen von Septumstützfolien
  • 5-211.x Sonstige
  • 5-211.y N.n.bez.
5-212 Exzision und Destruktion von erkranktem Gewebe der Nase
Hinw.:
Unter mikrographischer Chirurgie (histographisch kontrolliert) werden Eingriffe verstanden, bei denen die Exzision des Tumors mit topographischer Markierung und anschließender Aufarbeitung der gesamten Exzidataußenfläche/-grenze erfolgt
  • 5-212.0 Exzision an der äußeren Nase
    Inkl.:
    Dermabrasion
    Shaving
    Hinw.:
    Eine zusätzlich durchgeführte Hauttransplantation oder Hauttransposition ist gesondert zu kodieren (5-902 ff., 5-903 ff., 5-905 ff., 5-906 ff.)
  • 5-212.1 Exzision an der äußeren Nase, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
    Hinw.:
    Eine zusätzlich durchgeführte Hauttransplantation oder Hauttransposition ist gesondert zu kodieren (5-902 ff., 5-903 ff., 5-905 ff., 5-906 ff.)
  • 5-212.2 Exzision an der inneren Nase, endonasal
  • 5-212.3 Exzision an der inneren Nase durch laterale Rhinotomie
  • 5-212.4 Exzision an der inneren Nase mit Midfacedegloving
  • 5-212.5 Destruktion an der äußeren Nase
  • 5-212.6 Destruktion an der inneren Nase
  • 5-212.x Sonstige
  • 5-212.y N.n.bez.
5-213 Resektion der Nase
Hinw.:
Unter mikrographischer Chirurgie (histographisch kontrolliert) werden Eingriffe verstanden, bei denen die Exzision des Tumors mit topographischer Markierung und anschließender Aufarbeitung der gesamten Exzidataußenfläche/-grenze erfolgt
  • 5-213.0 Partiell
  • 5-213.1 Partiell, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
  • 5-213.2 Subtotal
  • 5-213.3 Subtotal, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
  • 5-213.4 Total [Ablatio nasi]
  • 5-213.5 Total, histographisch kontrolliert (mikrographische Chirurgie)
  • 5-213.x Sonstige
  • 5-213.y N.n.bez.
5-214 Submuköse Resektion und plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
Hinw.:
Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
Die Entnahme von Perichondrium ist gesondert zu kodieren (5-189.1)
  • 5-214.0 Submuköse Resektion
  • 5-214.3 Septumunterfütterung (z.B. bei Ozaena)
  • 5-214.4 Verschluss einer Septumperforation mit Schleimhaut-Verschiebelappen
    Exkl.:
    Dermatoplastik am Vestibulum nasi (5-210.5)
  • 5-214.5 Plastische Korrektur ohne Resektion
  • 5-214.6 Plastische Korrektur mit Resektion
  • 5-214.7 Plastische Rekonstruktion des Nasenseptums
    • .70 Mit lokalen autogenen Transplantaten (Austauschplastik)
    • .71 Mit distalen autogenen Transplantaten (z.B. Rippenknorpel)
    • .72 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
    • .7x Sonstige
  • 5-214.x Sonstige
  • 5-214.y N.n.bez.
5-215 Operationen an der unteren Nasenmuschel [Concha nasalis]
Hinw.:
Die gleichzeitige Operation an der mittleren Nasenmuschel ist im Kode enthalten
5-216 Reposition einer Nasenfraktur
5-217 Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase
Exkl.:
Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase bei Verbrennungen (5-92)
Plastische Rekonstruktion nur der Nasenhaut (5-90)
Hinw.:
Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
Die Entnahme von Perichondrium ist gesondert zu kodieren (5-189.1)
5-218 Plastische Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase [Septorhinoplastik]
Exkl.:
Plastische Rekonstruktion der äußeren Nase bei Verbrennungen (5-92)
  • 5-218.0 Septorhinoplastik mit Korrektur des Knorpels
    Hinw.:
    Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
    Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
    Die Entnahme von Perichondrium ist gesondert zu kodieren (5-189.1)
    Eine gleichzeitige Nasenspitzenkorrektur und/oder Nasenklappenkorrektur ist im Kode enthalten
    • .00 Mit lokalen autogenen Transplantaten
    • .01 Mit distalen autogenen Transplantaten
    • .02 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
    • .03 Mit alloplastischen Implantaten
    • .0x Sonstige
  • 5-218.1 Septorhinoplastik mit Korrektur des Knochens
    • .10 Mit lokalen autogenen Transplantaten
    • .11 Mit distalen autogenen Transplantaten
    • .12 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
    • .13 Mit alloplastischen Implantaten
    • .1x Sonstige
  • 5-218.2 Septorhinoplastik mit Korrektur des Knorpels und Knochens
    Hinw.:
    Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
    Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
    Die Entnahme von Perichondrium ist gesondert zu kodieren (5-189.1)
    Eine gleichzeitige Nasenspitzenkorrektur und/oder Nasenklappenkorrektur ist im Kode enthalten
    • .20 Mit lokalen autogenen Transplantaten
    • .21 Mit distalen autogenen Transplantaten
    • .22 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
    • .23 Mit alloplastischen Implantaten
    • .2x Sonstige
  • 5-218.3 Septorhinoplastik mit lokalen oder distalen Lappen
    Hinw.:
    Die verwendeten Transplantate sind gesondert zu kodieren
  • 5-218.4 Komplexe plastische Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase
    Inkl.:
    Aufbau einer komplexen Sattelnase, Revisions-Septorhinoplastik mit komplexer Rekonstruktion der inneren und äußeren Nase
    Hinw.:
    Die Entnahme von Rippenknorpel ist gesondert zu kodieren (5-349.4)
    Die Entnahme von Ohrknorpel ist gesondert zu kodieren (5-189.0)
    Die Entnahme von Perichondrium ist gesondert zu kodieren (5-189.1)
    • .40 Mit lokalen autogenen Transplantaten
    • .41 Mit distalen autogenen Transplantaten
    • .42 Mit allogenen oder xenogenen Transplantaten
    • .43 Mit alloplastischen Implantaten
    • .4x Sonstige
  • 5-218.x Sonstige
  • 5-218.y N.n.bez.
5-219 Andere Operationen an der Nase

5-22 Operationen an den Nasennebenhöhlen

5-220 Nasennebenhöhlenpunktion
  • 5-220.0↔ Scharfe Kieferhöhlenpunktion (über unteren Nasengang)
    Inkl.:
    Spülung und Drainage
  • 5-220.1↔ Stumpfe Kieferhöhlenpunktion (über mittleren Nasengang)
    Inkl.:
    Spülung und Drainage
  • 5-220.2↔ Kieferhöhlenpunktion über Fossa canina
  • 5-220.3↔ Stirnhöhlenpunktion nach Beck
  • 5-220.4↔ Keilbeinhöhlenpunktion, endonasal
  • 5-220.x↔ Sonstige
  • 5-220.y N.n.bez.
5-221 Operationen an der Kieferhöhle
Inkl.:
Polypenentfernung
Exkl.:
Fistelverschluss (5-225.4, 5-225.5)
Hinw.:
Der transorale Zugang entspricht dem Zugang nach Caldwell-Luc
5-222 Operationen am Siebbein und an der Keilbeinhöhle
Inkl.:
Polypenentfernung
Elektrokoagulation von Blutungen
Exkl.:
Dakryozystorhinostomie (5-087 ff.)
Ethmoidsphenoidektomie (5-224.3)
  • 5-222.0↔ Infundibulotomie
  • 5-222.1 Ethmoidektomie von außen
  • 5-222.2 Ethmoidektomie, endonasal
    Inkl.:
    Infundibulotomie
  • 5-222.3 Ethmoidektomie, transmaxillär
  • 5-222.4↔ Sphenoidotomie, endonasal
  • 5-222.5 Sphenoidektomie von außen
  • 5-222.6↔ Sphenoidektomie, transseptal
  • 5-222.7 Sphenoidektomie, transmaxilloethmoidal
  • 5-222.8↔ Ballondilatation des Eingangs der Keilbeinhöhle
  • 5-222.9↔ Einlegen oder Wechsel eines medikamentefreisetzenden selbstexpandierenden bioresorbierbaren Implantates
    Inkl.:
    Einlegen oder Wechsel eines Mometasonfuroat-freisetzenden selbstexpandierenden bioresorbierbaren Implantates
    Hinw.:
    Bei Verwendung eines Mometasonfuroat-freisetzenden selbstexpandierenden bioresorbierbaren Implantates ist die Anzahl der verwendeten Implantate zusätzlich zu kodieren (5-22a.0 ff.)
  • 5-222.x↔ Sonstige
  • 5-222.y N.n.bez.
5-223 Operationen an der Stirnhöhle
Inkl.:
Polypenentfernung
  • 5-223.0↔ Von außen mit Fensterung des Stirnhöhlenbodens (OP nach Ritter-Jansen)
  • 5-223.1↔ Von außen mit Fensterung des Stirnhöhlenbodens und der Stirnhöhlenvorderwand (OP nach Killian)
  • 5-223.2↔ Radikaloperation von außen mit Resektion des Stirnhöhlenbodens und der Stirnhöhlenvorderwand (OP nach Riedel)
  • 5-223.3↔ Osteoplastische Operation
  • 5-223.5↔ Endonasale Stirnhöhlenoperation
    Exkl.:
    Ballondilatation des Eingangs der Stirnhöhle (5-223.7)
  • 5-223.6 Anlage einer Mediandrainage
  • 5-223.7↔ Ballondilatation des Eingangs der Stirnhöhle
  • 5-223.8↔ Einlegen oder Wechsel eines medikamentefreisetzenden selbstexpandierenden bioresorbierbaren Implantates
    Inkl.:
    Einlegen oder Wechsel eines Mometasonfuroat-freisetzenden selbstexpandierenden bioresorbierbaren Implantates
    Hinw.:
    Bei Verwendung eines Mometasonfuroat-freisetzenden selbstexpandierenden bioresorbierbaren Implantates ist die Anzahl der verwendeten Implantate zusätzlich zu kodieren (5-22a.0 ff.)
  • 5-223.x Sonstige
  • 5-223.y N.n.bez.
5-224 Operationen an mehreren Nasennebenhöhlen
  • 5-224.0↔ Sanierung der Sinus maxillaris et ethmoidalis, kombiniert endonasal und transantral (Luc-de Lima)
  • 5-224.1↔ Sanierung der Sinus frontalis et ethmoidalis, kombiniert endonasal und von außen (nach Lynch, osteoplastische Operation)
  • 5-224.2↔ Sanierung der Sinus maxillaris, ethmoidalis et sphenoidalis, transmaxillo-ethmoidal
  • 5-224.3↔ Ethmoidsphenoidektomie, endonasal
  • 5-224.4↔ Mehrere Nasennebenhöhlen, radikal
  • 5-224.5↔ Mehrere Nasennebenhöhlen, radikal mit Einbruch in die Flügelgaumengrube, kombiniert transfazial und transmandibulär
    Inkl.:
    Nasenrachen
    Einbruch in die Orbita
  • 5-224.6 Mehrere Nasennebenhöhlen, endonasal
  • 5-224.7 Mehrere Nasennebenhöhlen, kombiniert endonasal und von außen
  • 5-224.8↔ Ballondilatation des Eingangs mehrerer Nasennebenhöhlen
  • 5-224.x↔ Sonstige
  • 5-224.y N.n.bez.
5-225 Plastische Rekonstruktion der Nasennebenhöhlen
Exkl.:
Kranioplastik (5-020 ff.)
  • 5-225.0 Durch Rekonstruktion des Stirnbeins
  • 5-225.1 Rekonstruktion der Stirnhöhlenvorderwand
  • 5-225.2 Rekonstruktion der Stirnhöhlenhinterwand
  • 5-225.3 Kranialisation der Stirnhöhle
  • 5-225.4↔ Verschluss einer alveoloantralen Fistel
  • 5-225.5↔ Verschluss einer oroantralen Verbindung
    Inkl.:
    Verschluss einer oroantralen Fistel
    Verschluss einer akuten Mund-Antrum-Verbindung
  • 5-225.x↔ Sonstige
  • 5-225.y N.n.bez.
5-229 Andere Operationen an den Nasennebenhöhlen
5-22a Zusatzinformationen zu Operationen an den Nasennebenhöhlen
Hinw.:
Die folgenden Positionen sind ausschließlich zur Kodierung von Zusatzinformationen zu Operationen an den Nasennebenhöhlen zu benutzen, sofern sie nicht schon im Kode selbst enthalten sind. Sie dürfen nicht als selbständige Kodes benutzt werden und sind nur im Sinne einer Zusatzkodierung zulässig
  • 5-22a.0 Anzahl der Mometasonfuroat-freisetzenden selbstexpandierenden bioresorbierbaren Implantate
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