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OPS Version 2019

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen an den Bewegungsorganen
(5-78...5-86)

Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985 ff.)
Die Anwendung von minimalinvasiver Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-986 ff.)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982 ff.)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)
Die Anwendung eines OP-Roboters ist zusätzlich zu kodieren (5-987 ff.)
Die Anwendung eines Navigationssystems ist zusätzlich zu kodieren (5-988 ff.)
Die Anwendung von hypoallergenem Material ist zusätzlich zu kodieren (5-931.0)

Diese Gruppe gliedert sich in folgende Kategorien:

  • 5-78 Operationen an anderen Knochen
  • 5-79 Reposition von Fraktur und Luxation
  • 5-80 Offen chirurgische und andere Gelenkoperationen
  • 5-81 Arthroskopische Gelenkoperationen
  • 5-82 Endoprothetischer Gelenk- und Knochenersatz
  • 5-83 Operationen an der Wirbelsäule
  • 5-84 Operationen an der Hand
  • 5-85 Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
  • 5-86 Replantation, Exartikulation und Amputation von Extremitäten und andere Operationen an den Bewegungsorganen

5-78 Operationen an anderen Knochen

Exkl.:
Operationen an Gesichtsschädelknochen (5-76, 5-77)
Operationen an Rippe und Sternum (5-34)
Operationen an der Wirbelsäule (5-83)
Hinw.:
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
Bei Verbundosteosynthesen ist die Verwendung des Zements zusätzlich zu kodieren (5-785.0 ff., 5-785.1 ff.)
Die Lokalisation ist für die Kodes 5-780 ff. bis 5-785 ff., 5-787 ff., 5-789 ff. und 5-78a ff. nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Klavikula
1↔
Humerus proximal
2↔
Humerusschaft
3↔
Humerus distal
4↔
Radius proximal
5↔
Radiusschaft
6↔
Radius distal
7↔
Ulna proximal
8↔
Ulnaschaft
9↔
Ulna distal
a↔
Karpale
b↔
Metakarpale
c↔
Phalangen Hand
d
Becken
e↔
Schenkelhals
f↔
Femur proximal
g↔
Femurschaft
h↔
Femur distal
j↔
Patella
k↔
Tibia proximal
m↔
Tibiaschaft
n↔
Tibia distal
p↔
Fibula proximal
q↔
Fibulaschaft
r↔
Fibula distal
s↔
Talus
t↔
Kalkaneus
u↔
Tarsale
v↔
Metatarsale
w↔
Phalangen Fuß
z↔
Skapula
x↔
Sonstige
5-780 Inzision am Knochen, septisch und aseptisch
Inkl.:
Saug-Spül-Drainage
Exkl.:
Implantation von Knochenersatz (5-785)
Hinw.:
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784)
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach vorstehender Liste zu kodieren
5-781 Osteotomie und Korrekturosteotomie
Inkl.:
Zeichnerische Planung
Exkl.:
Patellaosteotomie (5-804.4)
Osteotomie an Metatarsale und Phalangen des Fußes (5-788)
Hinw.:
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784)
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-780 zu kodieren
5-782 Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe
Inkl.:
Entfernung osteochondraler Fragmente
Exkl.:
Teilresektion der Patella (5-804.5)
Patellektomie (5-804.6)
Resektion an Metatarsale und Phalangen des Fußes (5-788 ff.)
Biopsie an Knochen durch Inzision (1-503 ff.)
Hinw.:
Eine durchgeführte Endoprothesenimplantation ist gesondert zu kodieren (5-82)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Die Weichteilresektion beinhaltet eine radikale Weichteilresektion
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste der Knochen vor Kode 5-780 zu kodieren
Bei der totalen Resektion eines Knochens ist für die langen Röhrenknochen auf der 6. Stelle jeweils der Kode für den Schaft zu verwenden
5-783 Entnahme eines Knochentransplantates
Exkl.:
Entnahme eines Knorpeltransplantates (5-801.a ff., 5-812.8 ff.)
Entnahme von Rippengewebe zur Transplantation (5-343.2, 5-343.4)
Hinw.:
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-275 ff., 5-346.7, 5-77b ff., 5-784 ff.)
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-780 zu kodieren
5-784 Knochentransplantation und -transposition
Inkl.:
Planung und Zurichtung
Exkl.:
Knorpeltransplantation (5-801.b ff., 5-812.9 ff.)
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
Eine (Kortiko-)Spongiosaplastik ist bei einer therapeutischen Transposition oder Transplantation von Knochengewebe zu kodieren. Diese Kodes sind nicht anzugeben bei Verschluss oder Verfüllung von iatrogen geschaffenen oder zugangsbedingten Knochendefekten (inkl. Markräumen) mit ortsständigem Gewebe. Ortsständiges Gewebe wird im Bereich des Operationsgebietes ohne zusätzlichen Zugang gewonnen und bezieht sich bei Gelenkeingriffen auf alle gelenkbildenden Flächen
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-780 zu kodieren
5-785 Implantation von alloplastischem Knochenersatz
Inkl.:
Planung und Zurichtung
Exkl.:
Implantation von endoprothetischem Gelenk- und Knochenersatz (5-82)
Implantation eines nicht alloplastischen Knochen(teil-)ersatzes (5-828 ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-780 zu kodieren
5-786 Osteosyntheseverfahren
Exkl.:
Osteosynthese einer Fraktur (5-79)
Osteosynthese an der Wirbelsäule (5-83b ff.)
Einbringen von Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am Weichteilgewebe (5-869.2)
Revision von Osteosynthesematerial mit Reosteosynthese (5-78a ff.)
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes. Sie sind zur Angabe eines zusätzlich durchgeführten Osteosyntheseverfahrens zu verwenden
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Bei Verfahrenswechsel oder Wechsel von Teilen des Osteosynthesematerials sind die Entfernung des Osteosynthesematerials mit einem Kode aus 5-787 ff. und die erneute Osteosynthese mit einem Kode aus 5-78a ff. oder bei Reposition einer Fraktur mit einem Kode aus 5-79 zu kodieren
Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-931.1)
Die Augmentation von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-86a.3)
  • 5-786.0 Durch Schraube
  • 5-786.1 Durch Draht oder Zuggurtung/Cerclage
  • 5-786.2 Durch Platte
  • 5-786.3 Durch Winkelplatte/Kondylenplatte
  • 5-786.4 Durch dynamische Kompressionsschraube
  • 5-786.5 Durch Marknagel mit Gelenkkomponente
    Inkl.:
    Proximale und distale Verriegelungsschrauben oder -bolzen
  • 5-786.6 Durch Marknagel
  • 5-786.7 Durch Verriegelungsnagel
    Inkl.:
    Proximale und distale Verriegelungsschrauben oder -bolzen
  • 5-786.8 Durch Fixateur externe
    Exkl.:
    Durch Ringfixateur (5-786.m)
    Durch Bewegungsfixateur (5-786.n)
  • 5-786.9 Durch Materialkombinationen
    Hinw.:
    Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden, dafür sind bei Kombinationen von Osteosynthesematerialien während eines Eingriffs alle Komponenten einzeln zu kodieren
  • 5-786.c Durch Transfixationsnagel
  • 5-786.e Durch (Blount-)Klammern
  • 5-786.g Durch intramedullären Draht
    Inkl.:
    Federnagel, Ender-Nagel, Prevot-Nagel, Nancy-Nagel, Rush-Pin, ESIN, TEN, ECMES
  • 5-786.j Durch internes Verlängerungs- oder Knochentransportsystem
  • 5-786.k Durch winkelstabile Platte
  • 5-786.m Durch Ringfixateur
  • 5-786.n Durch Bewegungsfixateur
  • 5-786.p Durch Transfixationsschraube
  • 5-786.x Sonstige
  • 5-786.y N.n.bez.
5-787 Entfernung von Osteosynthesematerial
Inkl.:
Resorbierbares Material
Exkl.:
Entfernung von Osteosynthesematerial am Thorax (5-349.3)
Entfernung von Osteosynthesematerial an der Wirbelsäule (5-839.0)
Arthroskopische Entfernung von Osteosynthesematerial (5-810.3 ff.)
Hinw.:
Bei Verfahrenswechsel oder Wechsel von Teilen des Osteosynthesematerials sind die Entfernung des Osteosynthesematerials und die erneute Osteosynthese mit einem Kode aus 5-78a ff. oder bei Reposition einer Fraktur mit einem Kode aus 5-79 zu kodieren
Bei der Entfernung von Osteosynthesematerial einer Schraubenosteosynthese ist der Kode auch bei Entfernung mehrerer Schrauben nur einmal zu verwenden
Bei der Entfernung von Osteosynthesematerial einer Plattenosteosynthese ist die Entfernung der dazugehörigen Schrauben im Kode enthalten
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-780 zu kodieren
5-788 Operationen an Metatarsale und Phalangen des Fußes
Inkl.:
OP bei Hallux valgus und Digitus quintus varus
Exkl.:
Andere Resektionsarthroplastik am Fuß (5-829.8)
Operationen an Sehnen am Fuß (5-85)
Amputationen am Fuß (5-865 ff.)
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Ein zugangsbedingter Weichteileingriff ist nicht gesondert zu kodieren
  • 5-788.0 Resektion (Exostose)
  • 5-788.4 Weichteilkorrektur
    Inkl.:
    Kapsel- und/oder Bandplastik
    Exkl.:
    Naht oder Plastik der plantaren Platte eines Metatarsophalangealgelenkes (5-788.7 ff.)
    • .40↔ In Höhe des 1. Zehenstrahles
    • .41↔ In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 1 Zehenstrahl
    • .42↔ In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 2 Zehenstrahlen
    • .43↔ In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 3 Zehenstrahlen
    • .44↔ In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 4 Zehenstrahlen
  • 5-788.5 Osteotomie
    • .51↔ Os metatarsale I, Doppelosteotomie
      Hinw.:
      Eine Doppelosteotomie liegt vor, wenn eine kombinierte proximale und distale Metatarsale-I-Osteotomie erfolgt
    • .52↔ Os metatarsale II bis V, 1 Os metatarsale
    • .53↔ Os metatarsale II bis V, 2 Ossa metatarsalia
    • .54↔ Os metatarsale II bis V, 3 Ossa metatarsalia
    • .55↔ Os metatarsale II bis V, 4 Ossa metatarsalia
    • .56↔ Digitus I
    • .57↔ Digitus II bis V, 1 Phalanx
    • .58↔ Digitus II bis V, 2 Phalangen
    • .59↔ Digitus II bis V, 3 Phalangen
    • .5a↔ Digitus II bis V, 4 Phalangen
    • .5b↔ Digitus II bis V, 5 oder mehr Phalangen
    • .5c↔ Os metatarsale I, distal
    • .5d↔ Os metatarsale I, proximal
      Hinw.:
      Mindestens die Hälfte der Osteotomielänge muss proximal der Schaftmitte liegen
    • .5e↔ Os metatarsale I, mehrdimensionale Osteotomie
      Hinw.:
      Eine mehrdimensionale Osteotomie liegt vor, wenn eine Korrektur in der sagittalen, frontalen und transversalen Ebene erfolgt
    • .5f↔ Os metatarsale I, distal, Reoperation bei Rezidiv
    • .5g↔ Os metatarsale I, proximal, Reoperation bei Rezidiv
      Hinw.:
      Mindestens die Hälfte der Osteotomielänge muss proximal der Schaftmitte liegen
    • .5h↔ Os metatarsale I, Doppelosteotomie, Reoperation bei Rezidiv
      Hinw.:
      Eine Doppelosteotomie liegt vor, wenn eine kombinierte proximale und distale Metatarsale-I-Osteotomie erfolgt
    • .5j↔ Os metatarsale I, mehrdimensionale Osteotomie, Reoperation bei Rezidiv
      Hinw.:
      Eine mehrdimensionale Osteotomie liegt vor, wenn eine Korrektur in der sagittalen, frontalen und transversalen Ebene erfolgt
    • .5x↔ Sonstige
  • 5-788.6 Arthroplastik
    Inkl.:
    Plastische Umformung, Köpfchen- und/oder Basisresektion, Resektionsarthroplastik, Weichteileingriff am Gelenk im Rahmen der Arthroplastik
    Exkl.:
    Implantation einer Vorfuß- oder Zehenendoprothese (5-826.2)
  • 5-788.7 Naht oder Plastik der plantaren Platte eines Metatarsophalangealgelenkes
  • 5-788.x↔ Sonstige
  • 5-788.y N.n.bez.
5-789 Andere Operationen am Knochen
Hinw.:
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach der Liste der Knochen vor Kode 5-780 zu kodieren
5-78a Revision von Osteosynthesematerial mit Reosteosynthese
Exkl.:
Revision von Osteosynthesematerial ohne Materialwechsel (5-789.3 ff.)
Reposition von Fraktur und Luxation (5-79)
Hinw.:
Die Entfernung (von Teilen) des Osteosynthesematerials ist gesondert zu kodieren (5-787 ff.)
Bei einem Wechsel von Teilen des Osteosynthesematerials ist neben der Entfernung ausschließlich das gewechselte Osteosynthesematerial als Reosteosynthese anzugeben
Bei einer Reosteosynthese durch eine oder mehrere Schrauben, Drähte oder Zuggurtungen/Cerclagen an einer Lokalisation ist das Osteosynthesematerial nur einmal anzugeben
Bei einer Reosteosynthese durch eine Platte sind die Schrauben, die zur Fixierung der Platte benötigt werden, nicht gesondert zu kodieren
Die Augmentation von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-86a.3)
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-780 zu kodieren
Die zugangsbedingte Darstellung eines Nerven ist nicht gesondert zu kodieren

5-79 Reposition von Fraktur und Luxation

Exkl.:
Geschlossene Reposition ohne Osteosynthese (8-200 ff.)
Frakturosteosynthese an der Wirbelsäule (5-83b ff.)
Osteosynthese am knöchernen Thorax (5-346.c ff., 5-346.d ff., 5-349.0)
Pseudarthrosebehandlung (5-782 ff., 5-784 ff., 5-786 ff., 5-78a ff.)
Knöcherne Refixation eines Kreuzbandes (5-802.2, 5-802.3)
Refixation eines osteochondralen Fragmentes (5-801.3 ff., 5-812.3 ff.)
Revision von Osteosynthesematerial mit Reosteosynthese (5-78a ff.)
Hinw.:
Die Durchführung einer zweiten Osteosynthese, z.B. bei einer Zwei-Etagen-Fraktur, ist gesondert zu kodieren
Eine Mehrfragment-Fraktur wird als Fraktur mit mehr als zwei Fragmenten definiert. Dazu gehört auch eine Fraktur mit Biegungskeil. Eine Zwei-Etagen-Fraktur besteht dagegen aus zwei Frakturen an unterschiedlichen Lokalisationen des gleichen Knochens
Bei Fehlen der Angabe Einfach- oder Mehrfragment-Fraktur ist die Operation als Einfach-Fraktur zu kodieren
Die arthroskopisch assistierte Versorgung einer Fraktur ist gesondert zu kodieren (5-810.6 ff.)
Die Durchführung einer Osteotomie ist gesondert zu kodieren (5-781 ff.)
Eine Schraubenosteosynthese ist eine Osteosynthese, die nur mit einer oder mehreren Schrauben, ggf. mit zusätzlicher Unterlegscheibe, erfolgt
Eine Osteosynthese mittels Draht oder Zuggurtung/Cerclage ist eine Osteosynthese, die nur mit einem/einer oder mehreren Drähten oder Zuggurtungen/Cerclagen, ggf. mit zusätzlicher Aufhängeschraube, erfolgt
Eine Plattenosteosynthese ist eine Osteosynthese, die mit einer Platte und den Schrauben, die zur Fixierung der Platte benötigt werden, erfolgt
Die Hämatomausräumung im Weichteilbereich bei einer Fraktur oder Luxation ist im Kode enthalten. Sie ist nur dann gesondert zu kodieren, wenn es sich um einen separaten Eingriff handelt
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz und die Verwendung des Zements bei einer Verbundosteosynthese sind gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die Verwendung von resorbierbarem Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-931.1)
Die Augmentation von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-86a.3)
Bei Verfahrenswechsel oder Wechsel von Teilen des Osteosynthesematerials sind die Entfernung des Osteosynthesematerials und die erneute Osteosynthese mit einem Kode aus 5-78a ff. oder bei Reposition einer Fraktur mit 5-79 zu kodieren
Die zugangsbedingte Darstellung eines Nerven ist nicht gesondert zu kodieren
5-790 Geschlossene Reposition einer Fraktur oder Epiphysenlösung mit Osteosynthese
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Reposition einer Luxationsfraktur
Exkl.:
Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese (5-79a ff.)
Hinw.:
Die arthroskopisch assistierte Versorgung einer Fraktur ist gesondert zu kodieren (5-810.6 ff.)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Es sind jedoch nicht alle Verfahren an allen Lokalisationen durchführbar:
Kode Titel
0↔
Klavikula
1↔
Humerus proximal
2↔
Humerusschaft
3↔
Humerus distal
4↔
Radius proximal
5↔
Radiusschaft
6↔
Radius distal
7↔
Ulna proximal
8↔
Ulnaschaft
9↔
Ulna distal
a↔
Karpale
b↔
Metakarpale
c↔
Phalangen Hand
d
Becken
e↔
Schenkelhals
f↔
Femur proximal
g↔
Femurschaft
h↔
Femur distal
j↔
Patella
k↔
Tibia proximal
m↔
Tibiaschaft
n↔
Tibia distal
p↔
Fibula proximal
q↔
Fibulaschaft
r↔
Fibula distal
s↔
Talus
t↔
Kalkaneus
u↔
Tarsale
v↔
Metatarsale
w↔
Phalangen Fuß
z↔
Skapula
x↔
Sonstige
5-791 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Knochen: Humerus, Radius, Ulna, Femur, Tibia, Fibula
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Es sind jedoch nicht alle Verfahren an allen Lokalisationen durchführbar
Kode Titel
2↔
Humerusschaft
5↔
Radiusschaft
8↔
Ulnaschaft
g↔
Femurschaft
m↔
Tibiaschaft
q↔
Fibulaschaft
x↔
Sonstige
5-792 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Schaftbereich eines langen Röhrenknochens
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Knochen: Humerus, Radius, Ulna, Femur, Tibia, Fibula
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Es sind jedoch nicht alle Verfahren an allen Lokalisationen durchführbar:
Kode Titel
2↔
Humerusschaft
5↔
Radiusschaft
8↔
Ulnaschaft
g↔
Femurschaft
m↔
Tibiaschaft
q↔
Fibulaschaft
x↔
Sonstige
5-793 Offene Reposition einer einfachen Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Offene Reposition einer Epiphysenlösung
Exkl.:
Offene Reposition einer Gelenkluxation (5-79b ff.)
Patellektomie (5-804.6)
Offene Reposition einer Azetabulumfraktur mit Osteosynthese (5-799 ff.)
Hinw.:
Die arthroskopisch assistierte Versorgung einer Fraktur ist gesondert zu kodieren (5-810.6 ff.)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
1↔
Humerus proximal
3↔
Humerus distal
4↔
Radius proximal
6↔
Radius distal
7↔
Ulna proximal
9↔
Ulna distal
e↔
Schenkelhals
f↔
Femur proximal
h↔
Femur distal
j↔
Patella
k↔
Tibia proximal
n↔
Tibia distal
p↔
Fibula proximal
r↔
Fibula distal
x↔
Sonstige
5-794 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur im Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Exkl.:
Patellektomie (5-804.6)
Hinw.:
Die arthroskopisch assistierte Versorgung einer Fraktur ist gesondert zu kodieren (5-810.6 ff.)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
1↔
Humerus proximal
3↔
Humerus distal
4↔
Radius proximal
6↔
Radius distal
7↔
Ulna proximal
9↔
Ulna distal
e↔
Schenkelhals
f↔
Femur proximal
h↔
Femur distal
j↔
Patella
k↔
Tibia proximal
n↔
Tibia distal
p↔
Fibula proximal
r↔
Fibula distal
x↔
Sonstige
5-795 Offene Reposition einer einfachen Fraktur an kleinen Knochen
Inkl.:
Handknochen
Versorgung kindlicher Frakturen
Exkl.:
Offene Reposition einer Gelenkluxation (5-79b ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Klavikula
a↔
Karpale
b↔
Metakarpale
c↔
Phalangen Hand
u↔
Tarsale
v↔
Metatarsale
w↔
Phalangen Fuß
z↔
Skapula
x↔
Sonstige
5-796 Offene Reposition einer Mehrfragment-Fraktur an kleinen Knochen
Inkl.:
Handknochen,
Versorgung kindlicher Frakturen
Exkl.:
Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus (5-797 ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Klavikula
a↔
Karpale
b↔
Metakarpale
c↔
Phalangen Hand
u↔
Tarsale
v↔
Metatarsale
w↔
Phalangen Fuß
z↔
Skapula
x↔
Sonstige
5-797 Offene Reposition einer Fraktur an Talus und Kalkaneus
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Exkl.:
Offene Reposition einer Gelenkluxation (5-79b ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
s↔
Talus
t↔
Kalkaneus
5-798 Offene Reposition einer Beckenrand- und Beckenringfraktur
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Versorgung einer Symphysensprengung und einer Iliosakralgelenksprengung
  • 5-798.0 Durch Draht
  • 5-798.1 Durch Zuggurtung/Cerclage
  • 5-798.2 Durch Schraube, Beckenrand
  • 5-798.3 Durch Schraube, hinterer Beckenring
  • 5-798.4 Durch Platte, vorderer Beckenring
  • 5-798.5 Durch Platte, hinterer Beckenring
  • 5-798.6 Durch Fixateur externe
    Inkl.:
    Beckenzwinge
    Exkl.:
    Durch Ringfixateur (5-798.m)
  • 5-798.7 Durch Fixateur interne
  • 5-798.8 Durch Gewindestange
  • 5-798.9 Durch Materialkombinationen
    Hinw.:
    Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden, dafür sind bei Kombinationen von Osteosynthesematerialien während eines Eingriffs alle Komponenten einzeln zu kodieren
  • 5-798.h Ohne Osteosynthese
  • 5-798.m Durch Ringfixateur
  • 5-798.x Sonstige
  • 5-798.y N.n.bez.
5-799 Offene Reposition einer Azetabulum- und Hüftkopffraktur mit Osteosynthese
Inkl.:
Versorgung kindlicher Frakturen
Exkl.:
Offene Reposition einer Hüftgelenkluxation (5-79b ff.)
Hinw.:
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Eine durchgeführte Implantation einer Endoprothese ist gesondert zu kodieren (5-82)
  • 5-799.1↔ Durch Schraube, ventral
  • 5-799.2↔ Durch Schraube, dorsal
  • 5-799.3↔ Durch Platte, ventral
  • 5-799.4↔ Durch Platte, dorsal
  • 5-799.5↔ Durch Materialkombinationen, dorsal
    Hinw.:
    Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden, dafür sind bei Kombinationen von Osteosynthesematerialien während eines Eingriffs alle Komponenten einzeln zu kodieren
  • 5-799.6↔ Durch Materialkombinationen, ventral
    Hinw.:
    Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden, dafür sind bei Kombinationen von Osteosynthesematerialien während eines Eingriffs alle Komponenten einzeln zu kodieren
  • 5-799.7↔ Durch Materialkombinationen, dorsal und ventral (kombiniert)
    Hinw.:
    Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden, dafür sind bei Kombinationen von Osteosynthesematerialien während eines Eingriffs alle Komponenten einzeln zu kodieren
  • 5-799.8↔ Transfixation eines Hüftgelenkes mit Fixateur externe
  • 5-799.m↔ Durch Ringfixateur
  • 5-799.x↔ Sonstige
  • 5-799.y N.n.bez.
5-79a Geschlossene Reposition einer Gelenkluxation mit Osteosynthese
Exkl.:
Reposition einer Luxationsfraktur (5-790 ff.)
Hinw.:
Die geschlossene Reposition einer Gelenkluxation ohne Osteosynthese ist unter 8-201 ff. zu kodieren
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Humeroglenoidalgelenk
1↔
Akromioklavikulargelenk
2↔
Thorakoskapulargelenk(raum)
3↔
Sternoklavikulargelenk
4↔
Humeroulnargelenk
5↔
Proximales Radioulnargelenk
6↔
Distales Radioulnargelenk
7↔
Handgelenk n.n.bez.
8↔
Radiokarpalgelenk
9↔
Ulnokarpalgelenk
a↔
Handwurzelgelenk
b↔
Karpometakarpalgelenk
c↔
Metakarpophalangealgelenk
d↔
Interphalangealgelenk
e↔
Iliosakralgelenk
f
Symphyse
g↔
Hüftgelenk
h↔
Kniegelenk
j↔
Proximales Tibiofibulargelenk
k↔
Oberes Sprunggelenk
m↔
Unteres Sprunggelenk
n↔
Tarsalgelenk
p↔
Tarsometatarsalgelenk
q↔
Metatarsophalangealgelenk
r↔
Zehengelenk
s↔
Humeroradialgelenk
t↔
Ellenbogengelenk n.n.bez.
x↔
Sonstige
5-79b Offene Reposition einer Gelenkluxation
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Humeroglenoidalgelenk
1↔
Akromioklavikulargelenk
2↔
Thorakoskapulargelenk(raum)
3↔
Sternoklavikulargelenk
4↔
Humeroulnargelenk
5↔
Proximales Radioulnargelenk
6↔
Distales Radioulnargelenk
7↔
Handgelenk n.n.bez.
8↔
Radiokarpalgelenk
9↔
Ulnokarpalgelenk
a↔
Handwurzelgelenk
b↔
Karpometakarpalgelenk
c↔
Metakarpophalangealgelenk
d↔
Interphalangealgelenk
e↔
Iliosakralgelenk
f
Symphyse
g↔
Hüftgelenk
h↔
Kniegelenk
j↔
Proximales Tibiofibulargelenk
k↔
Oberes Sprunggelenk
m↔
Unteres Sprunggelenk
n↔
Tarsalgelenk
p↔
Tarsometatarsalgelenk
q↔
Metatarsophalangealgelenk
r↔
Zehengelenk
s↔
Humeroradialgelenk
t↔
Ellenbogengelenk n.n.bez.
x↔
Sonstige
5-79c Andere Reposition von Fraktur und Luxation
  • 5-79c.0 Reposition einer Fraktur durch intraossäre instrumentelle Aufrichtung
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
    Mit diesem Kode sind nur Verfahren zu kodieren, die eine intraossäre Reposition durch spezielle Repositionssysteme erzielen (z.B. Ballonsysteme, Hydrauliksysteme). Dieser Kode ist nicht anzuwenden bei der Verwendung einfacher Repositionshilfen (z.B. Stößel, Hebel, Repositionszangen)

5-80 Offen chirurgische und andere Gelenkoperationen

Exkl.:
Offene Reposition von Gelenkfrakturen (5-793 ff.)
Offene Reposition von Gelenkluxationen (5-79b ff.)
Arthroskopische Gelenkoperationen (5-81)
Hinw.:
Das Einbringen von Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am Weichteilgewebe ist gesondert zu kodieren (5-869.2)
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
Die Lokalisation ist für die Kodes 5-800 ff., 5-801 ff. und 5-809 ff. nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Humeroglenoidalgelenk
1↔
Akromioklavikulargelenk
2↔
Thorakoskapulargelenk(raum)
3↔
Sternoklavikulargelenk
4↔
Humeroulnargelenk
5↔
Proximales Radioulnargelenk
6↔
Distales Radioulnargelenk
7↔
Handgelenk n.n.bez.
8↔
Radiokarpalgelenk
9↔
Ulnokarpalgelenk
e↔
Iliosakralgelenk
f
Symphyse
g↔
Hüftgelenk
h↔
Kniegelenk
j↔
Proximales Tibiofibulargelenk
k↔
Oberes Sprunggelenk
m↔
Unteres Sprunggelenk
n↔
Tarsalgelenk
p↔
Tarsometatarsalgelenk
q↔
Metatarsophalangealgelenk
r↔
Zehengelenk
s↔
Humeroradialgelenk
t↔
Ellenbogengelenk n.n.bez.
x↔
Sonstige
5-800 Offen chirurgische Operation eines Gelenkes
Inkl.:
Handgelenk
Exkl.:
Operation an Gelenken der Hand (5-844 ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach vorstehender Liste zu kodieren
5-801 Offen chirurgische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
Hinw.:
Die Entnahme eines Knorpel-Knochen-Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-783.6 ff.)
Die Knorpel-Knochen-Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-784.5 ff., 5-784.6 ff.)
Die Lokalisation ist für die Subkodes .0 bis .4, .a bis .c und .x in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-800 zu kodieren
5-802 Offen chirurgische Refixation und Naht am Kapselbandapparat des Kniegelenkes
Exkl.:
Kreuzbandplastik und andere Bandplastiken am Kniegelenk (5-803)
5-803 Offen chirurgische Bandplastik am Kniegelenk
Inkl.:
Transplantatentnahme, Isometriemessung und Notch-Plastik
5-804 Offen chirurgische Operationen an der Patella und ihrem Halteapparat
Exkl.:
Offen chirurgische Operationen am Gelenkknorpel (5-801)
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786)
  • 5-804.0↔ Retinakulumspaltung, lateral
  • 5-804.1↔ Retinakulumspaltung, lateral mit Zügelungsoperation
    Inkl.:
    Mediale Raffung
  • 5-804.2↔ Verlagerung des Patellarsehnenansatzes (z.B. nach Bandi, Elmslie)
  • 5-804.3↔ Verlagerung des Patellarsehnenansatzes mit Knochenspan
  • 5-804.4↔ Patellaosteotomie
  • 5-804.5↔ Teilresektion der Patella
  • 5-804.6↔ Patellektomie
  • 5-804.7↔ Naht des medialen Retinakulums
  • 5-804.8↔ Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Ligamentes [MPFL]
    Hinw.:
    Die Entnahme von ortsständigem Sehnengewebe ist im Kode enthalten
  • 5-804.x↔ Sonstige
  • 5-804.y N.n.bez.
5-805 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes
Exkl.:
Osteotomie am Schultergelenk (5-781 ff.)
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochentransplantates oder eines Knorpel-Knochen-Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
  • 5-805.0↔ Refixation des Limbus (z.B. nach Bankart)
  • 5-805.1↔ Refixation eines knöchernen Limbusabrisses
  • 5-805.2↔ Vordere Pfannenrandplastik
  • 5-805.3↔ Hintere Pfannenrandplastik
  • 5-805.4↔ Vordere Kapselplastik
  • 5-805.5↔ Hintere Kapselplastik
  • 5-805.6↔ Akromioplastik mit Durchtrennung des Ligamentum coracoacromiale
  • 5-805.7↔ Rekonstruktion der Rotatorenmanschette durch Naht
  • 5-805.8↔ Rekonstruktion der Rotatorenmanschette durch Sehnenverlagerung
  • 5-805.9↔ Rekonstruktion der Rotatorenmanschette durch Transplantat
    Exkl.:
    Rekonstruktion der Rotatorenmanschette durch Implantat (5-805.a)
    Hinw.:
    Die Art des Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-930 ff.)
  • 5-805.a↔ Rekonstruktion der Rotatorenmanschette durch Implantat
    Inkl.:
    Rekonstruktion der Rotatorenmanschette durch nicht resorbierbaren Kollagen-Patch
  • 5-805.b↔ Obere Kapselplastik
    Inkl.:
    Fixation durch Knochenanker
    Hinw.:
    Die Art des Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-930 ff.)
  • 5-805.x↔ Sonstige
  • 5-805.y N.n.bez.
5-806 Offen chirurgische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Sprunggelenkes
Hinw.:
Das Einbringen von Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am Weichteilgewebe ist gesondert zu kodieren (5-869.2)
  • 5-806.3↔ Naht der Syndesmose
  • 5-806.4↔ Bandplastik des lateralen Bandapparates mit autogener Sehne
  • 5-806.5↔ Bandplastik des lateralen Bandapparates mit Periostlappen oder ortsständigem Gewebe [Broström-Gould]
  • 5-806.6↔ Bandplastik des lateralen Bandapparates mit alloplastischem Bandersatz
  • 5-806.7↔ Fesselung der Peronealsehnen
  • 5-806.8↔ Naht eines Bandes des unteren Sprunggelenkes
  • 5-806.9↔ Bandplastik des medialen Bandapparates
  • 5-806.a↔ Bandplastik der Syndesmose
  • 5-806.b↔ Bandplastik des unteren Sprunggelenkes
  • 5-806.c↔ Naht des lateralen Bandapparates
    Inkl.:
    Naht eines oder mehrerer fibularer Bänder
  • 5-806.d↔ Naht des medialen Bandapparates
    Inkl.:
    Naht des Ligamentum deltoideum
  • 5-806.x↔ Sonstige
  • 5-806.y N.n.bez.
5-807 Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat anderer Gelenke
Inkl.:
Bandplastik
Exkl.:
Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat des Kniegelenkes (5-802 ff., 5-803 ff.)
Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat des Schultergelenkes (5-805 ff.)
Offen chirurgische Refixation am Kapselbandapparat des Sprunggelenkes (5-806 ff.)
Operationen an der Hand (5-84)
Naht eines Bandes des unteren Sprunggelenkes (5-806.8)
Bandplastik des medialen Bandapparates (5-806.9), der Syndesmose (5-806.a) oder des unteren Sprunggelenkes (5-806.b)
  • 5-807.0↔ Naht eines Kapsel- oder Kollateralbandes
  • 5-807.1↔ Naht mehrerer Kapsel- oder Kollateralbänder
  • 5-807.2↔ Naht des radioulnaren Ringbandes
  • 5-807.3 Naht des distalen radioulnaren Bandapparates
    Inkl.:
    Diskus
    • .30↔ Naht ohne Stabilisierung des distalen radioulnaren Bandapparates
    • .31↔ Naht mit Stabilisierung des distalen radioulnaren Bandapparates
      Inkl.:
      Transossäre Fixation oder Fixation mit Knochenanker
  • 5-807.4↔ Naht des Bandapparates der Klavikula
    Inkl.:
    Augmentation
  • 5-807.5↔ Naht des Bandapparates der Klavikula mit Plattenstabilisierung
  • 5-807.6↔ Naht des Bandapparates der Klavikula mit Schrauben- oder Drahtfixation
  • 5-807.7 Naht oder Plastik des Kapselbandapparates des Ellenbogengelenkes
    Inkl.:
    Transossäre Fixation oder Fixation mit Knochenanker
    • .70↔ Naht des medialen Kapselbandapparates
    • .71↔ Naht des lateralen Kapselbandapparates
    • .72↔ Plastik des medialen Kapselbandapparates
      Inkl.:
      Augmentation
      Hinw.:
      Die Transplantatentnahme ist gesondert zu kodieren
    • .73↔ Plastik des lateralen Kapselbandapparates
      Inkl.:
      Augmentation
      Hinw.:
      Die Transplantatentnahme ist gesondert zu kodieren
  • 5-807.x↔ Sonstige
  • 5-807.y N.n.bez.
5-808 Offen chirurgische Arthrodese
Inkl.:
Planung
Korrekturarthrodese
Exkl.:
Arthrodese an kleinen Gelenken der Hand (5-846 ff.)
Temporäre Fixation eines Gelenkes (5-809.2 ff., 5-809.4 ff.)
Temporäre Fixation an kleinen Gelenken der Hand (5-849.1)
Hinw.:
Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Eine (Keil-)Resektion/(Keil-)Osteotomie der Gelenkflächenanteile zur Achsenkorrektur ist nicht gesondert zu kodieren
  • 5-808.0↔ Iliosakralgelenk
  • 5-808.1 Symphyse
  • 5-808.2↔ Hüftgelenk
  • 5-808.3↔ Kniegelenk
  • 5-808.4↔ Schultergelenk
  • 5-808.5↔ Ellenbogengelenk
  • 5-808.6↔ Handgelenk
  • 5-808.7 Oberes Sprunggelenk
    • .70↔ Ohne weiteres Gelenk
    • .71↔ Mit unterem Sprunggelenk
      Inkl.:
      Tibio-kalkaneare Arthrodese, tibio-tarsale Arthrodese
    • .72↔ Mit unterem Sprunggelenk und Chopartgelenk, kombiniert
      Inkl.:
      Tibio-kalkaneare Arthrodese, tibio-tarsale Arthrodese
  • 5-808.8 Unteres Sprunggelenk
    • .80↔ Eine Sprunggelenkskammer
      Inkl.:
      Subtalare (talo-calcaneare) Arthrodese, talo-naviculare Arthrodese, calcaneo-cuboidale Arthrodese
    • .81↔ Zwei Sprunggelenkskammern
      Inkl.:
      Talo-naviculo-calcaneare Arthrodese, talo-calcaneo-cuboidale Arthrodese
    • .82↔ Drei Sprunggelenkskammern
      Inkl.:
      Triple-Arthrodese
  • 5-808.a Fußwurzel und/oder Mittelfuß
    Inkl.:
    Tarsometatarsale Arthrodese, naviculo-cuneiforme Arthrodese
    Exkl.:
    Arthrodese am Metatarsophalangealgelenk (5-808.b ff.)
    Hinw.:
    Zu den zu zählenden Gelenkfächern gehören die Gelenkfächer der Tarsometatarsalgelenke 1-5 und der intercuneiformen Gelenke sowie die naviculocuneiformen Gelenkfächer. Die korrespondierenden Gelenkflächen zwischen Os cuneiforme mediale und Os naviculare, Os cuneiforme intermedius und Os naviculare sowie Os cuneiforme laterale und Os naviculare zählen jeweils als ein Gelenkfach. Die knorpeligen Flächen zwischen den Metatarsalbasen werden nicht gezählt
    • .a4↔ Ein Gelenkfach
    • .a5↔ Zwei Gelenkfächer
    • .a6↔ Drei Gelenkfächer
    • .a7↔ Vier Gelenkfächer
    • .a8↔ Fünf oder mehr Gelenkfächer
      Inkl.:
      Komplette Lisfranc-Arthrodese
    • .a9↔ Ein Gelenkfach, Reoperation bei Rezidiv
    • .aa↔ Zwei Gelenkfächer, Reoperation bei Rezidiv
    • .ab↔ Drei Gelenkfächer, Reoperation bei Rezidiv
    • .ac↔ Vier Gelenkfächer, Reoperation bei Rezidiv
    • .ad↔ Fünf oder mehr Gelenkfächer, Reoperation bei Rezidiv
      Inkl.:
      Komplette Lisfranc-Arthrodese
    • .ae↔ Ein Gelenkfach, Reoperation bei Rezidiv mittels eines kortikospongiösen Spanes
      Hinw.:
      Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden. Dafür sind bei einer Reoperation bei Rezidiv an einem Gelenkfach mittels eines kortikospongiösen Spanes der Kode 5-808.a9 und ein Kode aus 5-784 ff. zu verwenden
    • .af↔ Zwei oder mehr Gelenkfächer, Reoperation bei Rezidiv mittels eines kortikospongiösen Spanes
      Hinw.:
      Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden. Dafür sind bei einer Reoperation bei Rezidiv an zwei oder mehr Gelenkfächern mittels eines kortikospongiösen Spanes ein Kode aus 5-808.aa bis 5-808.ad und ein Kode aus 5-784 ff. zu verwenden
  • 5-808.b Zehengelenk
    • .b0↔ Großzehengrundgelenk
    • .b1↔ Großzehenendgelenk
    • .b2↔ Kleinzehengelenk, 1 Gelenk
      Inkl.:
      Metatarsophalangealgelenk der Kleinzehen
    • .b3↔ Kleinzehengelenk, 2 Gelenke
      Inkl.:
      Metatarsophalangealgelenk der Kleinzehen
    • .b4↔ Kleinzehengelenk, 3 Gelenke
      Inkl.:
      Metatarsophalangealgelenk der Kleinzehen
    • .b5↔ Kleinzehengelenk, 4 Gelenke
      Inkl.:
      Metatarsophalangealgelenk der Kleinzehen
    • .b6↔ Kleinzehengelenk, 5 oder mehr Gelenke
      Inkl.:
      Metatarsophalangealgelenk der Kleinzehen
    • .b7↔ Großzehengrundgelenk, Reoperation bei Rezidiv
    • .b8↔ Großzehengrundgelenk, Reoperation bei Rezidiv mittels eines kortikospongiösen Spanes
      Hinw.:
      Dieser Kode ist im Geltungsbereich des G-DRG-Systems (§ 17b KHG) nicht zu verwenden. Dafür sind bei einer Reoperation bei Rezidiv am Großzehengrundgelenk mittels eines kortikospongiösen Spanes der Kode 5-808.b7 und ein Kode aus 5-784 ff. zu verwenden
    • .bx↔ Sonstige
  • 5-808.x↔ Sonstige
  • 5-808.y N.n.bez.
5-809 Andere Gelenkoperationen
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-800 zu kodieren

5-81 Arthroskopische Gelenkoperationen

Inkl.:
Endoskopische Eingriffe im periartikulären Raum
Exkl.:
Alleinige diagnostische Arthroskopie (1-697 ff.)
Hinw.:
Eine gleichzeitig durchgeführte diagnostische Arthroskopie ist im Kode enthalten
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
Die Lokalisation ist für die Kodes 5-810 ff. bis 5-812 ff. und 5-819 ff. nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Humeroglenoidalgelenk
1↔
Akromioklavikulargelenk
2↔
Thorakoskapulargelenk(raum)
3↔
Sternoklavikulargelenk
4↔
Humeroulnargelenk
5↔
Proximales Radioulnargelenk
6↔
Distales Radioulnargelenk
7↔
Handgelenk n.n.bez.
8↔
Radiokarpalgelenk
9↔
Ulnokarpalgelenk
e↔
Iliosakralgelenk
f
Symphyse
g↔
Hüftgelenk
h↔
Kniegelenk
j↔
Proximales Tibiofibulargelenk
k↔
Oberes Sprunggelenk
m↔
Unteres Sprunggelenk
n↔
Tarsalgelenk
p↔
Tarsometatarsalgelenk
q↔
Metatarsophalangealgelenk
r↔
Zehengelenk
s↔
Humeroradialgelenk
t↔
Ellenbogengelenk n.n.bez.
x↔
Sonstige
5-810 Arthroskopische Gelenkoperation
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach vorstehender Liste zu kodieren
5-811 Arthroskopische Operation an der Synovialis
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-810 zu kodieren
5-812 Arthroskopische Operation am Gelenkknorpel und an den Menisken
Hinw.:
Die Lokalisation ist für die Subkodes .0 bis .4, .8 bis .a und .x in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-810 zu kodieren
5-813 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes
Inkl.:
Transplantatentnahme, Isometriemessung und Notch-Plastik
  • 5-813.0↔ Naht des vorderen Kreuzbandes
  • 5-813.1↔ Naht des hinteren Kreuzbandes
  • 5-813.2↔ Knöcherne Refixation eines Kreuzbandes
  • 5-813.3↔ Plastik des vorderen Kreuzbandes mit autogener Patellarsehne
  • 5-813.4↔ Plastik des vorderen Kreuzbandes mit sonstiger autogener Sehne
  • 5-813.5↔ Plastik des vorderen Kreuzbandes mit alloplastischem Bandersatz
  • 5-813.6↔ Plastik des hinteren Kreuzbandes mit autogener Patellarsehne
  • 5-813.7↔ Plastik des hinteren Kreuzbandes mit sonstiger autogener Sehne
  • 5-813.8↔ Plastik des hinteren Kreuzbandes mit alloplastischem Bandersatz
  • 5-813.9↔ Durchtrennung der Kniegelenkskapsel (Lateral release)
  • 5-813.a↔ Naht des medialen Kapselbandapparates
  • 5-813.b↔ Naht des lateralen Kapselbandapparates
  • 5-813.c↔ Naht des dorsalen Kapselbandapparates
  • 5-813.d↔ Plastik des medialen Kapselbandapparates
  • 5-813.e↔ Plastik des lateralen Kapselbandapparates
  • 5-813.f↔ Plastik des dorsalen Kapselbandapparates
  • 5-813.g↔ Plastik des vorderen Kreuzbandes mit allogener Sehne
  • 5-813.h↔ Plastik des hinteren Kreuzbandes mit allogener Sehne
  • 5-813.j↔ Augmentation des vorderen Kreuzbandes
    Inkl.:
    Naht, dynamische intraligamentäre Stabilisierung
  • 5-813.k↔ Augmentation des hinteren Kreuzbandes
    Inkl.:
    Naht, dynamische intraligamentäre Stabilisierung
  • 5-813.x↔ Sonstige
  • 5-813.y N.n.bez.
5-814 Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes
  • 5-814.0↔ Refixation des Labrum glenoidale durch Naht
  • 5-814.1↔ Refixation des Labrum glenoidale durch sonstige Verfahren
    Inkl.:
    Knochenanker
  • 5-814.2↔ Refixation eines knöchernen Labrumabrisses (Bankart-Läsion)
  • 5-814.3↔ Erweiterung des subakromialen Raumes
    Inkl.:
    Bursektomie
    Resektion des Ligamentum coracoacromiale
  • 5-814.4↔ Sonstige Rekonstruktion der Rotatorenmanschette
    Inkl.:
    Sonstige Rekonstruktion der Rotatorenmanschette mit Debridement
  • 5-814.5↔ Kapselraffung mit Fixation am Glenoid durch Naht
    Inkl.:
    Fixation durch Knochenanker
  • 5-814.6↔ Rekonstruktion der Rotatorenmanschette durch Transplantat
    Hinw.:
    Die Art des Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-930 ff.)
  • 5-814.7↔ Tenotomie der langen Bizepssehne
  • 5-814.8↔ Naht der langen Bizepssehne
  • 5-814.9↔ Tenodese der langen Bizepssehne
  • 5-814.b↔ Stabilisierung des Akromioklavikulargelenkes durch Fixationsverfahren
    Inkl.:
    Freie Sehnentransplantation
    Hinw.:
    Die Entnahme von Sehnengewebe zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-852.f ff.)
  • 5-814.c↔ Einbringen eines Abstandhalters
  • 5-814.d↔ Schrumpfung der Schultergelenkkapsel durch Energiequellen
    Inkl.:
    Elektrokauter
  • 5-814.e↔ Obere Kapselplastik
    Inkl.:
    Fixation durch Knochenanker
    Hinw.:
    Die Art des Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-930 ff.)
  • 5-814.x↔ Sonstige
  • 5-814.y N.n.bez.
5-815 Arthroskopische Entfernung und arthroskopischer Wechsel eines Bandersatzes am Kniegelenk
Inkl.:
Transplantatentnahme, Isometriemessung und Notch-Plastik
Hinw.:
Bei zweizeitigem Kreuzbandersatz ist die Implantation des Transplantates wie eine primäre Kreuzbandoperation zu kodieren (5-813 ff.)
5-816 Arthroskopische Operationen am Labrum acetabulare
  • 5-816.0↔ Naht oder sonstige Refixation
    Inkl.:
    Knochenanker
  • 5-816.1↔ Glättung und (Teil-)Resektion
    Inkl.:
    Verwendung von Energiequellen
  • 5-816.2↔ Rekonstruktion durch Transplantat
    Hinw.:
    Die Art des Transplantates ist gesondert zu kodieren (5-930 ff.)
  • 5-816.x↔ Sonstige
  • 5-816.y N.n.bez.
5-819 Andere arthroskopische Operationen
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-810 zu kodieren

5-82 Endoprothetischer Gelenk- und Knochenersatz

Hinw.:
Eine Abtragung von Osteophyten ist nicht gesondert zu kodieren
5-820 Implantation einer Endoprothese am Hüftgelenk
Hinw.:
Eine durchgeführte Pfannendachplastik ist gesondert zu kodieren (5-829.1)
Eine durchgeführte Pfannenbodenplastik ist gesondert zu kodieren (5-829.h)
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Die Verwendung einer Gelenkschnapp-Pfanne ist gesondert zu kodieren (5-820.7 ff.)
Die komplexe Erstimplantation einer Endoprothese z.B. mit Femurersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke ist gesondert zu kodieren (5-829.a)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Die Verwendung einer hypoallergenen Prothese ist gesondert zu kodieren (5-829.e)
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
Die Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation ist gesondert zu kodieren (5-829.n)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Die Implantation einer CAD-CAM-Prothese ist mit dem jeweiligen Kode für die Implantation der Endoprothese und den Zusatzkodes 5-829.m oder 5-829.p zu kodieren
Die Angabe zur Verwendung von Zement ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Nicht zementiert
1↔
Zementiert
2↔
Hybrid (teilzementiert)
5-821 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Hüftgelenk
Exkl.:
Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation in gesonderter Sitzung (5-820 ff. mit 5-829.n)
Hinw.:
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Eine durchgeführte Pfannenbodenplastik ist gesondert zu kodieren (5-829.h)
Der Einbau einer Gelenkpfannenstützschale oder eines Antiluxationspfannenrandes ist gesondert zu kodieren (5-820.5 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Die Verwendung einer Gelenkschnapp-Pfanne ist gesondert zu kodieren (5-820.7 ff.)
Komplexe Wechseloperationen z.B. mit Femurersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke sind gesondert zu kodieren (5-829.b)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Der (Teil-)Wechsel in eine CAD-CAM-Prothese ist mit dem jeweiligen Kode für den (Teil-)Wechsel der Endoprothese und den Zusatzkodes 5-829.m oder 5-829.p zu kodieren
Die Verwendung einer hypoallergenen Endoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.e)
Die Verwendung einer beschichteten Endoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.j ff.)
Die Verwendung einer vollkeramischen Endoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.q)
  • 5-821.0↔ Revision (ohne Wechsel)
  • 5-821.1 Wechsel einer Femurkopfprothese
    Inkl.:
    Im Rahmen eines Teilwechsels bei vorhandener Totalendoprothese
  • 5-821.2 Wechsel einer Gelenkpfannenprothese
    Inkl.:
    Im Rahmen eines Teilwechsels bei vorhandener Totalendoprothese
    • .20↔ In Gelenkpfannenprothese, nicht zementiert
    • .22↔ In Gelenkpfannenprothese, zementiert oder n.n.bez.
    • .24↔ In Gelenkpfannenprothese, nicht zementiert, mit Wechsel des Aufsteckkopfes
    • .25↔ In Gelenkpfannenprothese, zementiert oder n.n.bez., mit Wechsel des Aufsteckkopfes
    • .26↔ In Totalendoprothese, nicht zementiert
    • .27↔ In Totalendoprothese, zementiert oder n.n.bez.
    • .28↔ In Totalendoprothese, hybrid (teilzementiert)
    • .29↔ In Totalendoprothese, Sonderprothese
      Inkl.:
      Langschaft, Tumorprothese
    • .2a↔ Isolierter Wechsel eines Inlays ohne Pfannenwechsel
    • .2b↔ Isolierter Wechsel eines Inlays ohne Pfannenwechsel, mit Wechsel des Aufsteckkopfes
    • .2x↔ Sonstige
  • 5-821.3 Wechsel einer zementierten Totalendoprothese
  • 5-821.4 Wechsel einer nicht zementierten Totalendoprothese
  • 5-821.5 Wechsel einer Totalendoprothese, hybrid (teilzementiert)
  • 5-821.6 Wechsel einer Totalendoprothese, Sonderprothese
    Inkl.:
    Langschaft, Tumorprothese
  • 5-821.7↔ Entfernung einer Totalendoprothese
  • 5-821.8↔ Entfernung einer Femurkopfprothese
  • 5-821.9↔ Entfernung einer Duokopfprothese
  • 5-821.a↔ Entfernung einer Femurkopfkappe
  • 5-821.b↔ Entfernung einer Gelenkpfannenprothese
  • 5-821.c↔ Entfernung einer Gelenkpfannenstützschale
    Inkl.:
    Entfernung eines Antiluxationspfannenrandes
  • 5-821.d↔ Entfernung einer Gelenkschnapp-Pfanne
  • 5-821.e↔ Entfernung einer Totalendoprothese, Sonderprothese
    Inkl.:
    Langschaft, Tumorprothese
  • 5-821.f Wechsel einer Duokopfprothese
  • 5-821.g Wechsel einer Oberflächenersatzprothese
  • 5-821.h↔ Entfernung einer Oberflächenersatzprothese
  • 5-821.j Wechsel einer schenkelhalserhaltenden Femurkopfprothese [Kurzschaft-Femurkopfprothese]
  • 5-821.k↔ Entfernung einer schenkelhalserhaltenden Femurkopfprothese [Kurzschaft-Femurkopfprothese]
  • 5-821.x↔ Sonstige
  • 5-821.y N.n.bez.
5-822 Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk
Hinw.:
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Die komplexe Erstimplantation einer Endoprothese z.B. mit Knochenersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke ist gesondert zu kodieren (5-829.a)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Die Verwendung einer hypoallergenen Prothese ist gesondert zu kodieren (5-829.e)
Die Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation ist gesondert zu kodieren (5-829.n)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Die Implantation einer CAD-CAM-Prothese ist mit dem jeweiligen Kode für die Implantation der Endoprothese und den Zusatzkodes 5-829.m oder 5-829.p zu kodieren
Die Angabe zur Verwendung von Zement ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Nicht zementiert
1↔
Zementiert
2↔
Hybrid (teilzementiert)
5-823 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese am Kniegelenk
Exkl.:
Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation in gesonderter Sitzung (5-822 ff. mit 5-829.n)
Hinw.:
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Komplexe Wechseloperationen z.B. mit Knochenersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke sind gesondert zu kodieren (5-829.b)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Die Verwendung einer hypoallergenen Prothese ist gesondert zu kodieren (5-829.e)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Der (Teil-)Wechsel in eine CAD-CAM-Prothese ist mit dem jeweiligen Kode für den (Teil-)Wechsel der Endoprothese und den Zusatzkodes 5-829.m oder 5-829.p zu kodieren
Die Verwendung einer beschichteten Endoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.j ff.)
Die Verwendung einer vollkeramischen Endoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.q)
  • 5-823.0↔ Revision (ohne Wechsel)
  • 5-823.1 Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese
    Hinw.:
    Ein Patellaersatz ist gesondert zu kodieren (5-822.8 ff., 5-823.5 ff.)
    • .10↔ In unikondyläre Oberflächenprothese, nicht zementiert
    • .11↔ In unikondyläre Oberflächenprothese zementiert
    • .19↔ Inlaywechsel
    • .1a↔ In bikondyläre Oberflächenprothese, nicht zementiert
    • .1b↔ In bikondyläre Oberflächenprothese, zementiert
    • .1c↔ In bikondyläre Oberflächenprothese, hybrid (teilzementiert)
    • .1d↔ In femoral und tibial schaftverankerte Prothese, nicht zementiert
    • .1e↔ In femoral und tibial schaftverankerte Prothese, zementiert
    • .1f↔ In femoral und tibial schaftverankerte Prothese, hybrid (teilzementiert)
    • .1x↔ Sonstige
  • 5-823.2 Wechsel einer bikondylären Oberflächenersatzprothese
    Hinw.:
    Ein Patellaersatz ist gesondert zu kodieren (5-822.8 ff., 5-823.5 ff.)
  • 5-823.4 Wechsel einer Sonderprothese
    Hinw.:
    Ein Patellaersatz ist gesondert zu kodieren (5-822.8 ff., 5-823.5 ff.)
  • 5-823.5 Wechsel eines Patellaersatzes
    Hinw.:
    Bei liegender Knieendoprothese ist die Revision (ohne Wechsel) derselben nicht gesondert zu kodieren
  • 5-823.6↔ Entfernung einer unikondylären Schlittenprothese
  • 5-823.7↔ Entfernung einer bikondylären Oberflächenersatzprothese
  • 5-823.9↔ Entfernung eines Patellaersatzes
  • 5-823.a↔ Entfernung einer Sonderprothese
  • 5-823.b Wechsel einer Endoprothese mit erweiterter Beugefähigkeit
    Hinw.:
    Ein Patellaersatz ist gesondert zu kodieren (5-822.8 ff., 5-823.5 ff.)
    Die erweiterte Beugefähigkeit entspricht einer Beugefähigkeit von mindestens 130 Grad
  • 5-823.c↔ Wechsel eines interpositionellen nicht verankerten Implantates
  • 5-823.d↔ Entfernung einer Endoprothese mit erweiterter Beugefähigkeit
  • 5-823.e↔ Entfernung eines interpositionellen nicht verankerten Implantates
  • 5-823.f Wechsel einer bikompartimentellen Teilgelenkersatzprothese
    Hinw.:
    Ein Patellaersatz ist gesondert zu kodieren (5-822.8 ff., 5-823.5 ff.)
  • 5-823.g↔ Entfernung einer bikompartimentellen Teilgelenkersatzprothese
  • 5-823.h Wechsel eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion
    Inkl.:
    Arthrodesemodule
    • .h0↔ (Teil-)Wechsel ohne Wiederherstellung der Gelenkfunktion
    • .h1↔ (Teil-)Wechsel mit Wiederherstellung der Gelenkfunktion
  • 5-823.j↔ Entfernung eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion
  • 5-823.k Wechsel einer femoral und tibial schaftverankerten Prothese
    Hinw.:
    Ein Patellaersatz ist gesondert zu kodieren (5-822.8 ff., 5-823.5 ff.)
  • 5-823.m↔ Entfernung einer femoral und tibial schaftverankerten Prothese
  • 5-823.x↔ Sonstige
  • 5-823.y N.n.bez.
5-824 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität
Exkl.:
Implantation eines Humerusersatzes (5-828 ff.)
Hinw.:
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Die komplexe Erstimplantation einer Endoprothese z.B. mit Knochenersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke ist gesondert zu kodieren (5-829.a)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Die Verwendung einer hypoallergenen Prothese ist gesondert zu kodieren (5-829.e)
Die Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation ist gesondert zu kodieren (5-829.n)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Eine durchgeführte Rekonstruktion eines knöchernen Glenoiddefektes ist gesondert zu kodieren (5-829.r)
5-825 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität
Exkl.:
Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation in gesonderter Sitzung (5-824 ff. mit 5-829.n)
Hinw.:
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Komplexe Wechseloperationen z.B. mit Knochenersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke sind gesondert zu kodieren (5-829.b)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Eine durchgeführte Rekonstruktion eines knöchernen Glenoiddefektes ist gesondert zu kodieren (5-829.r)
  • 5-825.0 Revision (ohne Wechsel)
  • 5-825.1 Wechsel einer Humeruskopfprothese
  • 5-825.2 Wechsel einer Totalendoprothese Schultergelenk
  • 5-825.3↔ Wechsel einer Radiuskopfprothese
  • 5-825.4↔ Wechsel einer Totalendoprothese Ellenbogengelenk
  • 5-825.5↔ Wechsel einer Handgelenkendoprothese
  • 5-825.6↔ Wechsel einer Fingergelenkendoprothese
  • 5-825.7↔ Entfernung einer Humeruskopfprothese
    Inkl.:
    Debridement
  • 5-825.8↔ Entfernung einer Totalendoprothese Schultergelenk
    Inkl.:
    Debridement
  • 5-825.9↔ Entfernung einer Radiuskopfprothese
    Inkl.:
    Debridement
  • 5-825.a↔ Entfernung einer Totalendoprothese Ellenbogengelenk
    Inkl.:
    Debridement
  • 5-825.b↔ Entfernung einer Handgelenkendoprothese
    Inkl.:
    Debridement
  • 5-825.c↔ Entfernung einer Fingergelenkendoprothese
  • 5-825.d↔ Wechsel einer Daumensattelgelenkendoprothese
  • 5-825.e↔ Entfernung einer Daumensattelgelenkendoprothese
  • 5-825.f↔ Wechsel einer Oberflächenersatzprothese am proximalen Humerus
  • 5-825.g↔ Entfernung einer Oberflächenersatzprothese am proximalen Humerus
  • 5-825.h↔ Wechsel einer Glenoidprothese
  • 5-825.j↔ Entfernung einer Glenoidprothese
  • 5-825.k Teilwechsel einer Totalendoprothese Schultergelenk
  • 5-825.m Wechsel einer Teilprothese im Bereich des distalen Humerus
    • .m0↔ In eine Oberflächenersatzprothese
      Inkl.:
      Teilersatz der distalen Humerusgelenkfläche
    • .m1↔ In eine schaftverankerte Prothese
    • .m2↔ In eine gekoppelte Totalendoprothese am Humeroulnargelenk, ohne Ersatz des Radiuskopfes
    • .m3↔ In eine gekoppelte Totalendoprothese am Humeroulnargelenk, mit Ersatz des Radiuskopfes
    • .m4↔ In eine ungekoppelte Totalendoprothese am Humeroulnargelenk, ohne Ersatz des Radiuskopfes
    • .m5↔ In eine ungekoppelte Totalendoprothese am Humeroulnargelenk, mit Ersatz des Radiuskopfes
    • .m6↔ In eine Totalendoprothese am Humeroradialgelenk
  • 5-825.n↔ Entfernung einer Teilprothese im Bereich des distalen Humerus
  • 5-825.p Wechsel einer Ulnakopfprothese
    • .p0↔ In eine Ulnakopfprothese ohne Kopplung am Radius
    • .p1↔ In eine Ulnakopfprothese mit Kopplung am Radius
  • 5-825.q↔ Entfernung einer Ulnakopfprothese
  • 5-825.x↔ Sonstige
  • 5-825.y N.n.bez.
5-826 Implantation einer Endoprothese an Gelenken der unteren Extremität
Hinw.:
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Die komplexe Erstimplantation einer Endoprothese z.B. mit Knochenersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke ist gesondert zu kodieren (5-829.a)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Die Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation ist gesondert zu kodieren (5-829.n)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
5-827 Revision, Wechsel und Entfernung einer Endoprothese an Gelenken der unteren Extremität
Hinw.:
Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784 ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Osteosynthesematerial ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Komplexe Wechseloperationen z.B. mit Knochenersatz oder mit Ersatz benachbarter Gelenke sind gesondert zu kodieren (5-829.b)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
5-828 Implantation, Revision, Wechsel und Entfernung eines Knochenteilersatzes und Knochentotalersatzes
Hinw.:
Bei der Verwendung von alloplastischem Knochenersatz sind das verwendete Material und die Lokalisation gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
Der endoprothetische Gelenkersatz ist jeweils gesondert zu kodieren (5-82)
Die Verwendung einer Tumorendoprothese ist gesondert zu kodieren (5-829.c)
5-829 Andere gelenkplastische Eingriffe
Exkl.:
Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand (5-847 ff.)
  • 5-829.0 Arthroplastik am Hüftgelenk mit Osteotomie des Beckens
  • 5-829.1↔ Pfannendachplastik am Hüftgelenk
    Hinw.:
    Eine Pfannendachplastik am Hüftgelenk liegt vor, wenn durch Anlagerung von Knochen eine Verbesserung der Überdachung des Hüftgelenkes erreicht wird. Dieser Kode ist nicht anzugeben bei Verschluss oder bei Verfüllung von iatrogen geschaffenen Knochendefekten mit ortsständigem Gewebe oder ausschließlicher Verfüllung von Geröllzysten
    Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784.0 ff., 5-784.7 ff.)
    Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
  • 5-829.2↔ Girdlestone-Resektion am Hüftgelenk, primär
  • 5-829.3↔ Resektionsarthroplastik am Schultergelenk
    Inkl.:
    Interposition
  • 5-829.4↔ Resektionsarthroplastik am Ellenbogengelenk
    Inkl.:
    Interposition
  • 5-829.5↔ Resektionsarthroplastik am Handgelenk
    Inkl.:
    Interposition
    Hinw.:
    Die temporäre Fixation am Handgelenk ist gesondert zu kodieren (5-809.2 ff., 5-809.4 ff.)
    Die Entnahme von Sehnengewebe zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-852.f ff.)
    Die (partielle) Transposition einer Sehne ist gesondert zu kodieren (5-840.c ff., 5-854.23)
  • 5-829.6↔ Resektionsarthroplastik am Kniegelenk
    Inkl.:
    Interposition
  • 5-829.7↔ Resektionsarthroplastik am Sprunggelenk
    Inkl.:
    Interposition
  • 5-829.8↔ Resektionsarthroplastik an Gelenken des Fußes
    Inkl.:
    Interposition
    Exkl.:
    Resektionsarthroplastik an Metatarsale und Phalangen des Fußes (5-788 ff.)
  • 5-829.9 Einbringen von Abstandshaltern (z.B. nach Entfernung einer Endoprothese)
  • 5-829.a Komplexe Erstimplantation einer Gelenkendoprothese in Verbindung mit Knochenersatz und/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind einzeln zu kodieren
  • 5-829.b Komplexe Wechseloperationen einer Gelenkendoprothese in Verbindung mit Knochenersatz und/oder dem Ersatz benachbarter Gelenke
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind einzeln zu kodieren
  • 5-829.c Implantation oder Wechsel einer Tumorendoprothese
    Inkl.:
    Implantation oder Wechsel eines Diaphysen-Implantates bei bösartiger Neubildung
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode
    Er ist ausschließlich zu verwenden für Implantation oder Wechsel von metallischem Knochen- bzw. Gelenkersatz nach Resektion von primären und sekundären malignen Knochentumoren
    Der metallische Knochen- bzw. Gelenkersatz entspricht der Länge und Dicke des entfernten Knochens
  • 5-829.e Verwendung von hypoallergenem Knochenersatz- und/oder Osteosynthesematerial
    Inkl.:
    Titan
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
  • 5-829.f Wechsel von Abstandshaltern
  • 5-829.g Entfernung von Abstandshaltern
  • 5-829.h↔ Pfannenbodenplastik am Hüftgelenk
    Hinw.:
    Dieser Kode ist anzugeben bei Augmentation des Pfannenlagers und dadurch erfolgter Rekonstruktion des Drehzentrums (z.B. bei Protrusionskoxarthrose) unter Verwendung von Knochen(ersatz)gewebe. Dieser Kode ist nicht anzugeben bei Verschluss oder Verfüllung von iatrogen geschaffenen Knochendefekten mit ortsständigem Gewebe, ausschließlicher Verfüllung von Geröllzysten, Verwendung von zementierten Pfannenprothesen oder ausschließlicher Vertiefungsfräsung zur Schaffung eines Prothesenbettes
    Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784.0 ff., 5-784.7 ff.)
    Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
  • 5-829.j Verwendung von beschichteten Endoprothesen oder beschichteten Abstandhaltern
    Hinw.:
    Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
    • .j0 Mit Medikamentenbeschichtung
      Inkl.:
      Antibiotikabeschichtung
    • .jx Mit sonstiger Beschichtung
      Inkl.:
      Hydroxylapatitbeschichtung, Silberbeschichtung
  • 5-829.k Implantation einer modularen Endoprothese oder (Teil-)Wechsel in eine modulare Endoprothese bei knöcherner Defektsituation und ggf. Knochen(teil)ersatz
    Exkl.:
    Implantation oder Wechsel einer Tumorendoprothese bei primären oder sekundären malignen Knochentumoren, wobei das Implantat der Länge und Dicke des resezierten Knochens entspricht (5-829.c)
    Hinw.:
    Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
    Bei einer modularen Endoprothese muss eine gelenkbildende Implantatkomponente aus mindestens 3 metallischen Einzelbauteilen bestehen, die in ihrer Kombination die mechanische Bauteilsicherheit der gesamten Prothese gewährleisten. Der Aufsteckkopf der Endoprothese wird nicht mitgezählt
    Eine alleinige Osteoporose ohne pathologische Fraktur (ICD-10-GM-Kode M81.-) ist keine knöcherne Defektsituation. Ebenfalls keine knöcherne Defektsituation liegt bei einer operationsbedingten Resektion eines gelenktragenden Anteils vor
    Der knöcherne Defekt muss an der knöchernen Struktur lokalisiert sein, an der der modulare Teil der Prothese implantiert wird
    Ein Teilwechsel ist der Wechsel einer kompletten gelenkbildenden Komponente
    • .k0 Pfannenkomponente
    • .k1 Schaftkomponente ohne eine dem Knochendefekt entsprechende Länge und Dicke
      Hinw.:
      Bei zweiseitiger Schaftverankerung ist der Kode nur einmal anzugeben
    • .k2 Schaftkomponente mit einer dem Knochendefekt entsprechenden Länge und Dicke
      Inkl.:
      Mega-Endoprothese
      Hinw.:
      Bei zweiseitiger Schaftverankerung ist der Kode nur einmal anzugeben
    • .k3 Pfannen- und Schaftkomponente, Schaft ohne eine dem Knochendefekt entsprechende Länge und Dicke
      Hinw.:
      Dieser Kode ist nur zu verwenden, wenn beide gelenkbildende Implantatkomponenten der Endoprothese modular sind
    • .k4 Pfannen- und Schaftkomponente, Schaft mit einer dem Knochendefekt entsprechenden Länge und Dicke
      Inkl.:
      Mega-Endoprothese
      Hinw.:
      Dieser Kode ist nur zu verwenden, wenn beide gelenkbildende Implantatkomponenten der Endoprothese modular sind
  • 5-829.m Implantation von oder (Teil-)Wechsel in ein patientenindividuell angefertigtes Implantat bei knöcherner Defektsituation oder angeborener oder erworbener Deformität
    Inkl.:
    Implantation von oder (Teil-)Wechsel in eine CAD-CAM-Prothese bei knöcherner Defektsituation oder angeborener oder erworbener Deformität
    Exkl.:
    Implantation oder Wechsel einer Tumorendoprothese bei primären oder sekundären malignen Knochentumoren, wobei das Implantat der Länge und Dicke des resezierten Knochens entspricht (5-829.c)
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
    Dieser Kode ist nicht anzuwenden bei der Implantation von oder dem (Teil-)Wechsel in patientenindividuell angefertigte Implantate bei Arthrosedeformitäten
    Eine alleinige Osteoporose ohne pathologische Fraktur (ICD-10-GM-Kode M81.-) ist keine knöcherne Defektsituation. Ebenfalls keine knöcherne Defektsituation liegt bei einer operationsbedingten Resektion eines gelenktragenden Anteils vor
    Ein Teilwechsel ist der Wechsel einer kompletten gelenkbildenden Komponente
  • 5-829.n Implantation einer Endoprothese nach vorheriger Explantation
    Exkl.:
    Einzeitiger Wechsel einer Endoprothese (5-821 ff., 5-823 ff., 5-825 ff., 5-827 ff., 5-828 ff.)
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
  • 5-829.p Implantation von oder (Teil-)Wechsel in ein patientenindividuell angefertigtes Implantat ohne knöcherne Defektsituation oder angeborene oder erworbene Deformität
    Inkl.:
    Implantation von oder (Teil-)Wechsel in eine CAD-CAM-Prothese ohne knöcherne Defektsituation oder angeborene oder erworbene Deformität
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
    Ein Teilwechsel ist der Wechsel einer kompletten gelenkbildenden Komponente
  • 5-829.q Verwendung einer vollkeramischen Endoprothese
    Hinw.:
    Dieser Kode ist ein Zusatzkode. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
  • 5-829.r↔ Rekonstruktion eines knöchernen Glenoiddefektes
    Hinw.:
    Dieser Kode ist anzugeben bei Augmentation eines knöchernen glenoidalen Defektes und dadurch erfolgter Rekonstruktion des Drehzentrums bzw. Wiederherstellung des ursprünglichen Gelenkniveaus unter Verwendung von Knochen(ersatz)gewebe
    Dieser Kode ist nicht anzugeben bei Verschluss oder Verfüllung von iatrogen geschaffenen Knochendefekten mit ortsständigem Gewebe, ausschließlicher Verfüllung von Geröllzysten, Verwendung von zementierten Pfannenprothesen oder ausschließlicher Vertiefungsfräsung zur Schaffung eines Prothesenbettes
    Eine durchgeführte Spongiosaplastik ist gesondert zu kodieren (5-784.0 ff., 5-784.7 ff.)
    Ein durchgeführter alloplastischer Knochenersatz ist gesondert zu kodieren (5-785 ff.)
  • 5-829.x↔ Sonstige
  • 5-829.y N.n.bez.

5-83 Operationen an der Wirbelsäule

Exkl.:
Operationen an Rückenmark, Rückenmarkhäuten und Spinalkanal (5-03)
Hinw.:
Der offen chirurgische Zugang ist gesondert zu kodieren (5-030 ff., 5-031 ff., 5-032 ff.)
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
Die computergestützte Planung von Wirbelsäulenoperationen ist zusätzlich zu kodieren (5-83w.2 ff.)
5-830 Inzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der Wirbelsäule
5-831 Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe
Hinw.:
Ein zusätzlicher Verschluss eines Bandscheibendefektes mit Implantat ist gesondert zu kodieren (5-839.g ff.)
  • 5-831.0 Exzision einer Bandscheibe
    Inkl.:
    Gleichzeitige Entfernung eines freien Sequesters
  • 5-831.2 Exzision einer Bandscheibe mit Radikulodekompression
  • 5-831.3 Exzision von extraforaminal gelegenem Bandscheibengewebe
    Inkl.:
    Gleichzeitige Entfernung eines freien Sequesters
  • 5-831.4 Exzision einer Bandscheibe, perkutan ohne Endoskopie
  • 5-831.5 Exzision einer Bandscheibe, perkutan mit Endoskopie
    Inkl.:
    Gleichzeitige Entfernung eines freien Sequesters
  • 5-831.6 Reoperation bei Rezidiv
    Hinw.:
    Hierunter ist der Eingriff an einer voroperierten Bandscheibe zu verstehen, nicht jedoch die Operation eines erneuten Bandscheibenvorfalls nach konservativer Behandlung
  • 5-831.7 Reoperation mit Radikulolyse bei Rezidiv
    Hinw.:
    Hierunter ist der Eingriff an einer voroperierten Bandscheibe zu verstehen, nicht jedoch die Operation eines erneuten Bandscheibenvorfalls nach konservativer Behandlung
  • 5-831.8 Perkutane Volumenreduktion der Bandscheibe
    Inkl.:
    Perkutane Laser-Diskdekompression, Chemonukleolyse, Coblation
    Hinw.:
    Der Zugang ist hier nicht gesondert zu kodieren
  • 5-831.9 Entfernung eines freien Sequesters ohne Endoskopie
  • 5-831.a Entfernung eines freien Sequesters mit Endoskopie
  • 5-831.x Sonstige
  • 5-831.y N.n.bez.
5-832 Exzision von erkranktem Knochen- und Gelenkgewebe der Wirbelsäule
  • 5-832.0 Spondylophyt
  • 5-832.1 Wirbelkörper, partiell
    Inkl.:
    Ausbohrung eines Wirbelkörpers
  • 5-832.2 Wirbelkörper, total
  • 5-832.3 Densresektion
  • 5-832.4 Arthrektomie, partiell
    Hinw.:
    Eine zugangsbedingte partielle Arthrektomie ist nicht gesondert zu kodieren
  • 5-832.5 Arthrektomie, total
  • 5-832.6 Unkoforaminektomie
  • 5-832.7 Mehrere Wirbelsegmente (und angrenzende Strukturen)
  • 5-832.8 Wirbelbogen
  • 5-832.9 Wirbelbogen (und angrenzende Strukturen)
  • 5-832.x Sonstige
  • 5-832.y N.n.bez.
5-835 Knochenersatz an der Wirbelsäule
Hinw.:
Diese Kodes sind zur Angabe eines zusätzlich durchgeführten Knochenersatzes zu verwenden
Die Durchführung einer Knochenmarkpunktion ist gesondert zu kodieren (5-410.00)
  • 5-835.9 Transplantation von Spongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen)
    Hinw.:
    Die Entnahme des Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783)
  • 5-835.a Verwendung von Knochenersatzmaterial aus Kollagenfasern
    • .a0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen
    • .a1 Mit Anreicherung von Knochenwachstumszellen
  • 5-835.b Verwendung von keramischem Knochenersatzmaterial
    Inkl.:
    Verwendung von bioaktiver Glaskeramik
    • .b0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen
    • .b1 Mit Anreicherung von Knochenwachstumszellen
  • 5-835.c Verwendung von humaner demineralisierter Knochenmatrix
    • .c0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen
    • .c1 Mit Anreicherung von Knochenwachstumszellen
  • 5-835.d Verwendung von allogenem Knochentransplantat
    • .d0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen
    • .d1 Mit Anreicherung von Knochenwachstumszellen
  • 5-835.e Verwendung von xenogenem Knochentransplantat
    Inkl.:
    Verwendung eines peptidverstärkten Knochentransplantates
    • .e0 Ohne Anreicherung von Knochenwachstumszellen
    • .e1 Mit Anreicherung von Knochenwachstumszellen
  • 5-835.x Sonstige
  • 5-835.y N.n.bez.
5-836 Spondylodese
Exkl.:
Komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule (5-837.1, 5-837.2, 5-837.3, 5-837.4, 5-837.5, 5-837.6, 5-837.7, 5-837.8, 5-837.9, 5-838 ff.)
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochenspanes ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
Eine zusätzlich durchgeführte Osteosynthese oder eine dynamische Stabilisierung sind gesondert zu kodieren (5-83b ff.)
Die Art der verwendeten Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantate ist gesondert zu kodieren (5-835 ff.)
Ein zusätzlich durchgeführter Wirbelkörperersatz durch Implantat oder durch sonstige Materialien ist gesondert zu kodieren (5-837.0 ff., 5-837.a ff.)
Eine Spondylodese liegt nur bei Verwendung von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten vor, nicht bei alleiniger Instrumentierung oder Osteosynthese (5-83b ff.)
  • 5-836.3 Dorsal
  • 5-836.4 Dorsal und ventral kombiniert, interkorporal
    Hinw.:
    Diese Kodes sind nur zu verwenden, wenn alle innerhalb einer Operation betroffenen Segmente sowohl dorsal als auch ventral versorgt wurden
    • Diese Kodes sind nicht zu verwenden, wenn innerhalb einer Operation
      • neben kombiniert versorgten Segmenten auch Segmente nur dorsal und/oder nur ventral versorgt wurden. Dann sind sämtliche Segmente getrennt nach dorsal und ventral zu addieren und entsprechend zu kodieren (5-836.3 ff., 5-836.5 ff.)
      • Segmente an unterschiedlichen Lokalisationen jeweils nur dorsal und nur ventral versorgt wurden. Dann sind sämtliche Segmente getrennt nach dorsal und ventral zu addieren und entsprechend zu kodieren (5-836.3 ff., 5-836.5 ff.)
  • 5-836.5 Ventral
  • 5-836.x Sonstige
  • 5-836.y N.n.bez.
5-837 Wirbelkörperersatz und komplexe Rekonstruktion der Wirbelsäule
Hinw.:
Eine zusätzlich durchgeführte Osteosynthese oder eine dynamische Stabilisierung sind gesondert zu kodieren (5-83b ff.)
Die zusätzliche Verwendung von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten ist gesondert zu kodieren (5-835 ff.)
Die Entnahme eines Knochenspanes ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
  • 5-837.0 Wirbelkörperersatz durch Implantat
    Inkl.:
    (Stufenlos) (distrahierbarer) Wirbelkörperersatz mit osteosynthetischer Fixierung
    Exkl.:
    Wirbelkörperersatz durch sonstige Materialien (5-837.a ff.)
    Hinw.:
    Diese Kodes gelten für Implantate mit einer durchgehenden vertikalen Lastabstützung von der Endplatte zur Deckplatte über die Strecke von mindestens einem Wirbelkörper (entsprechend bei mehreren Wirbelkörpern, Anzahl siehe 6. Stelle) und den jeweils anschließenden oberen und unteren Bandscheiben
  • 5-837.1 Vorderer Abstützspan ohne Korrektur
  • 5-837.2 Vorderer Abstützspan mit Korrektur
  • 5-837.3 Kyphektomie (z.B. nach Lindseth-Selzer)
  • 5-837.4 Dorsale Korrektur ohne ventrales Release
  • 5-837.5 Dorsale Korrektur mit ventralem Release
  • 5-837.6 Dorsoventrale Korrektur
  • 5-837.7 Kolumnotomie und polysegmentale dorsale Lordosierungsspondylodese (DLS) nach Zielke
  • 5-837.8 Kolumnotomie und transpedikuläre Subtraktionsosteotomie (z.B. nach Thomasen oder Hsu-Yau-Leong)
  • 5-837.9 Kolumnotomie und monosegmentale zervikothorakale Lordosierungsspondylodese (z.B. nach Mason, Urist oder Simmons)
  • 5-837.a Wirbelkörperersatz durch sonstige Materialien
    Inkl.:
    Knochenzement
    Exkl.:
    Wirbelkörperersatz durch Implantat (5-837.0 ff.)
  • 5-837.x Sonstige
  • 5-837.y N.n.bez.
5-838 Andere komplexe Rekonstruktionen der Wirbelsäule
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochenspanes ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
  • 5-838.0 Epiphyseodese, dorso-ventral (beim Kind)
  • 5-838.1 Epiphyseodese mit dorsaler Wirbelfusion, unilateral (beim Kind)
  • 5-838.2 Epiphyseodese mit dorsaler Wirbelfusion, bilateral (beim Kind)
  • 5-838.3 Subkutane Harrington-Instrumentation (beim Kind)
  • 5-838.9 Dorsal instrumentierte Korrekturspondylodese
    Hinw.:
    Eine instrumentierte Korrekturspondylodese beinhaltet die Verwendung von Osteosynthesematerialien und das zusätzliche Einbringen von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten (5-835 ff.)
    • .92 Nicht primärstabil, 3 bis 6 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Harrington
    • .93 Nicht primärstabil, 7 bis 10 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Harrington
    • .94 Nicht primärstabil, 11 oder mehr Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Harrington
    • .95 Primärstabil, 3 bis 6 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Cotrel-Dubousset, Moss-Miami-System, Münsteraner Posteriores Doppelstabsystem, Universal-Spine-System, Xia-Spine-System
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
    • .96 Primärstabil, 7 bis 10 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Cotrel-Dubousset, Moss-Miami-System, Münsteraner Posteriores Doppelstabsystem, Universal-Spine-System, Xia-Spine-System
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
    • .97 Primärstabil, 11 oder mehr Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Cotrel-Dubousset, Moss-Miami-System, Münsteraner Posteriores Doppelstabsystem, Universal-Spine-System, Xia-Spine-System
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
  • 5-838.a Ventral instrumentierte Korrekturspondylodese
    Hinw.:
    Eine instrumentierte Korrekturspondylodese beinhaltet die Verwendung von Osteosynthesematerialien und das zusätzliche Einbringen von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten (5-835 ff.)
    • .a2 Nicht primärstabil, 3 bis 6 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Zielke
    • .a3 Nicht primärstabil, 7 bis 10 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Zielke
    • .a4 Nicht primärstabil, 11 oder mehr Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Zielke
    • .a5 Primärstabil, 3 bis 6 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Kaneda, Halm-Zielke oder Hopf
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
    • .a6 Primärstabil, 7 bis 10 Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Kaneda, Halm-Zielke oder Hopf
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
    • .a7 Primärstabil, 11 oder mehr Segmente
      Inkl.:
      Operation nach Kaneda, Halm-Zielke oder Hopf
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
  • 5-838.b Dorsal und ventral kombinierte instrumentierte Korrekturspondylodese
    Hinw.:
    Eine instrumentierte Korrekturspondylodese beinhaltet die Verwendung von Osteosynthesematerialien und das zusätzliche Einbringen von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten (5-835 ff.)
    • .b0 Nicht primärstabil, 3 bis 6 Segmente
    • .b1 Nicht primärstabil, 7 bis 10 Segmente
    • .b2 Nicht primärstabil, 11 oder mehr Segmente
    • .b3 Primärstabil, 3 bis 6 Segmente
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
    • .b4 Primärstabil, 7 bis 10 Segmente
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
    • .b5 Primärstabil, 11 oder mehr Segmente
      Hinw.:
      Dieser Kode darf nur bei korsettfreier Nachbehandlung verwendet werden
  • 5-838.c Wachstumslenkende Epiphyseodese durch Klammern aus einer Form-Gedächtnis-Legierung [Shape Memory Alloy (SMA)-Staples]
  • 5-838.d Korrektur einer Wirbelsäulendeformität durch Implantation von vertikalen expandierbaren prothetischen Titanrippen [VEPTR]
    Hinw.:
    Die operative Verlängerung von vertikalen expandierbaren prothetischen Titanrippen ist gesondert zu kodieren (5-838.g)
  • 5-838.e Korrektur einer Wirbelsäulendeformität durch Implantation von extrakorporal expandierbaren Stangen
  • 5-838.f Korrektur einer Wirbelsäulendeformität durch Implantation eines mitwachsenden oder wachstumslenkenden Systems
    • .f0 Instrumentierung von bis zu 7 Wirbelkörpern mit Schrauben-Stab-System
    • .f1 Instrumentierung von mehr als 7 Wirbelkörpern mit Schrauben-Stab-System
    • .f2 Instrumentierung von bis zu 9 Wirbelkörpern mit Schrauben-Band-System
    • .f3 Instrumentierung von mehr als 9 Wirbelkörpern mit Schrauben-Band-System
  • 5-838.g Operative Verlängerung von vertikalen expandierbaren prothetischen Titanrippen [VEPTR]
  • 5-838.x Sonstige
  • 5-838.y N.n.bez.
5-839 Andere Operationen an der Wirbelsäule
Hinw.:
Die Verwendung eines Systems zur dynamischen Stabilisierung ist gesondert zu kodieren (5-83w.1)
  • 5-839.0 Entfernung von Osteosynthesematerial
  • 5-839.1 Implantation einer Bandscheibenendoprothese
  • 5-839.2 Revision einer Bandscheibenendoprothese (ohne Wechsel)
  • 5-839.3 Wechsel einer Bandscheibenendoprothese
  • 5-839.4 Entfernung einer Bandscheibenendoprothese
  • 5-839.5 Revision einer Wirbelsäulenoperation
  • 5-839.6 Knöcherne Dekompression des Spinalkanals
    Inkl.:
    Unterschneidende Dekompression
  • 5-839.7 Release bei einer Korrektur von Deformitäten als erste Sitzung
    Inkl.:
    Bei Skoliose
  • 5-839.8 Komplexe Rekonstruktion mit Fusion (360 Grad), ventral und dorsal kombiniert
    Inkl.:
    Bei Tumor, Spondylitis, Spondylolisthese mit Grad 3 oder 4 nach Meyerding, Spondyloptosen
  • 5-839.9 Implantation von Material in einen Wirbelkörper ohne Verwendung eines Systems zur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung
    Inkl.:
    Vertebroplastie, Spongioplastie
    Exkl.:
    Kyphoplastie (5-839.a ff.)
    Hinw.:
    Der Zugang ist hier nicht gesondert zu kodieren
  • 5-839.a Implantation von Material in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systems zur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung
    Inkl.:
    Kyphoplastie
    Exkl.:
    Vertebroplastie, Spongioplastie (5-839.9 ff.)
    Hinw.:
    Der Zugang ist hier nicht gesondert zu kodieren
  • 5-839.b Implantation eines interspinösen Spreizers
  • 5-839.c Wechsel eines interspinösen Spreizers
  • 5-839.d Entfernung eines interspinösen Spreizers
  • 5-839.e Entnahme von Bandscheibenzellen zur Anzüchtung als selbständiger Eingriff
    Hinw.:
    Dieser Kode ist nur anzugeben, wenn die Operation speziell zur Entnahme von Bandscheibenzellen erfolgte. Der Kode ist nicht zu verwenden, wenn die Entnahme von Bandscheibenzellen im Rahmen einer anderen Operation erfolgte
  • 5-839.f Implantation von in vitro hergestellten Gewebekulturen in die Bandscheibe
    Exkl.:
    Autogene matrixinduzierte Chondrozytentransplantation in die Bandscheibe (5-839.m ff.)
  • 5-839.g Verschluss eines Bandscheibendefektes (Anulus) mit Implantat
    Hinw.:
    Die Exzision von erkranktem Bandscheibengewebe ist gesondert zu kodieren (5-831 ff.)
  • 5-839.h Destruktion von knöchernem Gewebe durch Radiofrequenzablation, perkutan
    Hinw.:
    Die Knochenbohrung und das bildgebende Verfahren sind im Kode enthalten
  • 5-839.j Augmentation der Bandscheibe (Nukleus) mit Implantat
  • 5-839.k Spinöse Fixierung mit Implantat
    Inkl.:
    Paraspinöse Fixierung mit Implantat
    Paraspinöse Flexions- oder Extensionslimitierung mit Implantat
    Exkl.:
    Implantation eines interspinösen Spreizers (5-839.b ff.)
  • 5-839.m Autogene matrixinduzierte Chondrozytentransplantation in die Bandscheibe
  • 5-839.x Sonstige
  • 5-839.y N.n.bez.
5-83a Minimalinvasive Behandlungsverfahren an der Wirbelsäule (zur Schmerztherapie)
Hinw.:
Der Zugang ist hier nicht gesondert zu kodieren
5-83b Osteosynthese (dynamische Stabilisierung) an der Wirbelsäule
Exkl.:
Implantation einer Bandscheibenprothese (5-839.1 ff.)
Implantation von Material in einen Wirbelkörper ohne Verwendung eines Systems zur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung (5-839.9 ff.)
Implantation von Material in einen Wirbelkörper mit Verwendung eines Systems zur intravertebralen, instrumentellen Wirbelkörperaufrichtung (5-839.a ff.)
Implantation eines interspinösen Spreizers (5-839.b ff.)
Hinw.:
Bei Kombinationen von unter 5-83b genannten verschiedenen Verfahren (Implantate) während eines Eingriffs sind alle verschiedenen Verfahren (Implantate) einzeln zu kodieren. Bei Verwendung gleicher Implantate an verschiedenen Abschnitten der Wirbelsäule während eines Eingriffs ist nur ein Kode für das jeweilige Verfahren (Implantat) mit Summierung der Anzahl aller versorgten Wirbelsäulensegmente anzugeben
Die durch eine Osteosynthese bedingte Fixation von Wirbelsegmenten ist im Kode enthalten, nur eine zusätzlich mit Knochen oder Knochenersatzmaterialien durchgeführte Spondylodese ist gesondert zu kodieren (5-836 ff.)
Eine zusätzlich durchgeführte Wirbelkörperresektion ist gesondert zu kodieren (5-832.1, 5-832.2)
Ein zusätzlich durchgeführter Wirbelkörperersatz durch Implantat oder durch sonstige Materialien ist gesondert zu kodieren (5-837.0 ff., 5-837.a ff.)
Eine zusätzlich durchgeführte Augmentation des Schraubenlagers ist gesondert zu kodieren (5-83w.0)
Die Transplantation von Spongiosa(spänen) oder kortikospongiösen Spänen (autogen) ist gesondert zu kodieren (5-835.9)
Die zusätzliche Verwendung von Knochenersatzmaterialien oder Knochentransplantaten ist gesondert zu kodieren (5-835.a ff., 5-835.b ff., 5-835.c ff., 5-835.d ff., 5-835.e ff.)
Die Verwendung von Systemen zur dynamischen Stabilisierung ist gesondert zu kodieren (5-83w.1)
Die Anzahl der Segmente ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0
1 Segment
1
2 Segmente
2
3 Segmente
3
4 oder mehr Segmente
5-83w Zusatzinformationen zu Operationen an der Wirbelsäule
  • 5-83w.0 Augmentation des Schraubenlagers
    Inkl.:
    Augmentation durch Composite-Material
  • 5-83w.1 Dynamische Stabilisierung
  • 5-83w.2 Computergestützte Planung von Wirbelsäulenoperationen
  • .20 Ohne Verwendung von patientenindividuell angepassten Implantaten
  • .21 Mit Verwendung von patientenindividuell angepassten Implantaten

5-84 Operationen an der Hand

Exkl.:
Operationen an Knochen der Hand (5-78, 5-79)
Operationen an Schleimbeuteln der Hand (5-859 ff.)
Operationen am Nagelorgan (5-898 ff.)
Amputation (5-863 ff.)
Replantation (5-860 ff.)
Revision eines Amputationsstumpfes (5-866 ff.)
Hinw.:
Bei bereichsüberschreitenden Strukturen ist für die Kodierung der Operationsort ausschlaggebend. Wenn es zwei Operationsorte gibt, einen im Bereich der Hand und einen im Bereich des Unterarms, so ist sowohl der jeweilige Kode aus dem Bereich 5-84 als auch der jeweilige Kode aus dem Bereich 5-85 anzugeben. Die Grenze zu den Kodes aus dem Bereich 5-85 Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln ist die proximale Grenze des Handgelenks
  • Die durchgeführten Einzelmaßnahmen zur primären Versorgung komplexer Handverletzungen sind gesondert zu kodieren:
Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen sind gesondert zu kodieren (5-86a.0 ff.)
5-840 Operationen an Sehnen der Hand
Exkl.:
Synovialektomie an Sehnen und Sehnenscheiden der Hand (5-845.0 ff., 5-845.1 ff.)
Hinw.:
Die temporäre Fixation eines Gelenkes ist gesondert zu kodieren (5-849.1)
Die Entnahme von Sehnengewebe zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-852.f ff.)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Beugesehnen Handgelenk
1↔
Beugesehnen Langfinger
2↔
Beugesehnen Daumen
3↔
Strecksehnen Handgelenk
4↔
Strecksehnen Langfinger
5↔
Strecksehnen Daumen
6↔
Sehnenscheiden Handgelenk
7↔
Sehnenscheiden Langfinger
8↔
Sehnenscheiden Daumen
9↔
Sehnenscheiden Hohlhand
x↔
Sonstige
5-841 Operationen an Bändern der Hand
Hinw.:
Die temporäre Fixation eines Gelenkes ist gesondert zu kodieren (5-849.1)
Die Entnahme von Sehnengewebe zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-852.f ff.)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Radiokarpalband
1↔
Retinaculum flexorum
2↔
Andere Bänder der Handwurzelgelenke
3↔
Bänder der Mittelhand
4↔
Bänder der Metakarpophalangealgelenke der Langfinger
5↔
Bänder des Metakarpophalangealgelenkes am Daumen
6↔
Bänder der Interphalangealgelenke der Langfinger
7↔
Bänder des Interphalangealgelenkes am Daumen
x↔
Sonstige
5-842 Operationen an Faszien der Hohlhand und der Finger
Hinw.:
Die temporäre Fixation eines Gelenkes ist gesondert zu kodieren (5-849.1)
Plastisch-chirurgische Maßnahmen wie die lokale Lappenplastik (z.B. Z-Plastik) oder die Hauttransplantation sind gesondert zu kodieren (5-902 ff., 5-903 ff.)
Die Lokalisation ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Ein Finger
1↔
Mehrere Finger
5-843 Operationen an Muskeln der Hand
5-844 Operation an Gelenken der Hand
Exkl.:
Operation am Handgelenk (5-800 ff.)
Arthroskopische Gelenkoperationen (5-81)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Handwurzelgelenk, einzeln
1↔
Handwurzelgelenk, mehrere
2↔
Daumensattelgelenk
3↔
Metakarpophalangealgelenk, einzeln
4↔
Metakarpophalangealgelenk, mehrere
5↔
Interphalangealgelenk, einzeln
6↔
Interphalangealgelenk, mehrere, an einem Finger
7↔
Interphalangealgelenk, mehrere, an mehreren Fingern
x↔
Sonstige
5-845 Synovialektomie an der Hand
Exkl.:
Synovialektomie am Handgelenk (5-800.4, 5-800.5)
5-846 Arthrodese an Gelenken der Hand
Exkl.:
Arthrodese am Handgelenk (5-808.6)
Temporäre Fixation von Gelenken der Hand (5-849.1)
Hinw.:
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786)
  • 5-846.0↔ Handwurzelgelenk, einzeln
    Inkl.:
    Karpometakarpalgelenk
  • 5-846.1↔ Handwurzelgelenk, einzeln, mit Spongiosaplastik
    Inkl.:
    Karpometakarpalgelenk
  • 5-846.2↔ Handwurzelgelenk, mehrere
  • 5-846.3↔ Handwurzelgelenk, mehrere, mit Spongiosaplastik
  • 5-846.4↔ Interphalangealgelenk, einzeln
  • 5-846.5↔ Interphalangealgelenk, einzeln, mit Spongiosaplastik
  • 5-846.6↔ Interphalangealgelenk, mehrere
  • 5-846.7↔ Interphalangealgelenk, mehrere, mit Spongiosaplastik
  • 5-846.x↔ Sonstige
  • 5-846.y N.n.bez.
5-847 Resektionsarthroplastik an Gelenken der Hand
Exkl.:
Resektionsarthroplastik am Handgelenk (5-829.5)
Hinw.:
Die Entnahme eines Knochentransplantates ist gesondert zu kodieren (5-783 ff.)
Die temporäre Fixation eines Gelenkes ist gesondert zu kodieren (5-849.1)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Handwurzelgelenk, einzeln
1↔
Handwurzelgelenk, mehrere
2↔
Daumensattelgelenk
3↔
Metakarpophalangealgelenk, einzeln
4↔
Metakarpophalangealgelenk, mehrere
5↔
Interphalangealgelenk, einzeln
6↔
Interphalangealgelenk, mehrere, an einem Finger
7↔
Interphalangealgelenk, mehrere, an mehreren Fingern
x↔
Sonstige
5-848 Operationen bei kongenitalen Anomalien der Hand
Exkl.:
Amputationen (5-863 ff.)
Syndaktyliekorrektur (5-917 ff.)
Hinw.:
Diese Kodes sind nur zu verwenden, wenn aufgrund der Komplexität der Versorgung eine Zuordnung zu einzelnen Verfahren nicht möglich ist
  • 5-848.0↔ Weichteildistraktion, gelenkübergreifend
  • 5-848.1↔ Radialisation
  • 5-848.2↔ Resektion von Schnürringen mit plastischer Rekonstruktion
    Hinw.:
    Eine durchgeführte Knochentransplantation ist gesondert zu kodieren (5-784)
  • 5-848.x↔ Sonstige
  • 5-848.y N.n.bez.
5-849 Andere Operationen an der Hand
  • 5-849.0↔ Exzision eines Ganglions
    Inkl.:
    Exzision eines Schleimbeutels
  • 5-849.1↔ Temporäre Fixation eines Gelenkes
    Exkl.:
    Temporäre Fixation des Handgelenkes (5-809.2 ff., 5-809.4 ff.)
    Hinw.:
    Das zur temporären Fixation angewandte Osteosyntheseverfahren ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
  • 5-849.3↔ Radikale Exzision von erkranktem Gewebe
    Exkl.:
    Eingriffe bei Morbus Dupuytren (5-842 ff.)
  • 5-849.4↔ Radikale Exzision von erkranktem Gewebe mit spezieller Gefäß- und Nervenpräparation
    Exkl.:
    Eingriffe bei Morbus Dupuytren (5-842 ff.)
  • 5-849.5↔ Radikale Exzision von erkranktem Gewebe mit erweiterter Präparation
    Exkl.:
    Eingriffe bei Morbus Dupuytren (5-842 ff.)
  • 5-849.6↔ Arthrorise
    Exkl.:
    Arthrorise am Handgelenk (5-809.1 ff.)
  • 5-849.7↔ Transposition eines Fingers zum Finger
  • 5-849.8 Transposition eines Fingers zum Daumen (Pollizisation)
  • 5-849.9↔ Freie Transplantation eines Fingers
  • 5-849.a↔ Freie Transplantation einer Zehe als Fingerersatz
  • 5-849.x↔ Sonstige
  • 5-849.y N.n.bez.

5-85 Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln

Exkl.:
Operationen an Muskel, Sehne, Faszie der Hand und des Handgelenks (5-84)
Hinw.:
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
Bei bereichsüberschreitenden Strukturen ist für die Kodierung der Operationsort ausschlaggebend. Wenn es zwei Operationsorte gibt, einen im Bereich der Hand und einen im Bereich des Unterarms, so ist sowohl der jeweilige Kode aus dem Bereich 5-84 als auch der jeweilige Kode aus dem Bereich 5-85 anzugeben. Die Grenze zu den Kodes aus dem Bereich 5-84 Operationen an der Hand ist die proximale Grenze des Handgelenks
Die Lokalisation ist für die Kodes 5-850 ff. bis 5-853 ff., 5-855 ff. und 5-856 ff. nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Kopf und Hals
1↔
Schulter und Axilla
2↔
Oberarm und Ellenbogen
3↔
Unterarm
5↔
Brustwand und Rücken
6↔
Bauchregion
7↔
Leisten- und Genitalregion und Gesäß
8↔
Oberschenkel und Knie
9↔
Unterschenkel
a↔
Fuß
x↔
Sonstige
5-850 Inzision an Muskel, Sehne und Faszie
Inkl.:
Inzision an Sehnenscheiden
Debridement, auf Muskel, Sehne oder Faszie beschränkt
Hämatomausräumung, Abszessspaltung
Exkl.:
Fesselung der Peronealsehnen (5-806.7)
Faszienspaltung (5-851 ff.)
Schichtenübergreifendes Weichteildebridement (5-869.1)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach vorstehender Liste zu kodieren
5-851 Durchtrennung von Muskel, Sehne und Faszie
Inkl.:
Kompartmentspaltung, auf die Faszie beschränkt
Exkl.:
Kompartmentresektion (5-852 ff.)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-850 zu kodieren
5-852 Exzision an Muskel, Sehne und Faszie
Inkl.:
Kompartmentresektion
Exkl.:
Kompartmentspaltung (5-851)
Exzision von Weichteilen der Brustwand (5-343.0)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-850 zu kodieren
5-853 Rekonstruktion von Muskeln
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-850 zu kodieren
5-854 Rekonstruktion von Sehnen
Exkl.:
Rekonstruktion der Rotatorenmanschette (5-805.7 bis 5-805.a, 5-814.4, 5-814.6)
Hinw.:
Die Entnahme von Sehnengewebe zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-852.f ff.)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Kopf und Hals
1↔
Schulter und Axilla
2↔
Oberarm und Ellenbogen
3↔
Unterarm
5↔
Brustwand und Rücken
6↔
Bauchregion
7↔
Leisten- und Genitalregion und Gesäß
8↔
Oberschenkel und Knie
9↔
Unterschenkel
b↔
Rückfuß und Fußwurzel
c↔
Mittelfuß und Zehen
x↔
Sonstige
5-855 Naht und andere Operationen an Sehnen und Sehnenscheide
Exkl.:
Verlagerung des Patellarsehnenansatzes (5-804.2, 5-804.3)
Arthroskopische Tenotomie der langen Bizepssehne (5-814.7)
Arthroskopische Naht der langen Bizepssehne (5-814.8)
Arthroskopische Tenodese der langen Bizepssehne (5-814.9)
Rekonstruktion der Rotatorenmanschette (5-805.7 bis 5-805.a, 5-814.4, 5-814.6)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-850 zu kodieren
5-856 Rekonstruktion von Faszien
Hinw.:
Die Entnahme von Faszie zur Transplantation ist gesondert zu kodieren (5-852.g)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach der Liste vor Kode 5-850 zu kodieren
5-857 Plastische Rekonstruktion mit lokalen Lappen an Muskeln und Faszien
Exkl.:
Plastische Rekonstruktion der Brustwand (5-346)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Kopf und Hals
1↔
Schulter und Axilla
2↔
Oberarm und Ellenbogen
3↔
Unterarm
4↔
Hand
5↔
Brustwand und Rücken
6↔
Bauchregion
7↔
Leisten- und Genitalregion und Gesäß
8↔
Oberschenkel und Knie
9↔
Unterschenkel
a↔
Fuß
x↔
Sonstige
5-858 Entnahme und Transplantation von Muskel, Sehne und Faszie mit mikrovaskulärer Anastomosierung
Inkl.:
Vorbereitung der Empfängerregion
Exkl.:
Entnahme eines Knochentransplantates, mikrovaskulär anastomosiert (5-783.5 ff.)
Hinw.:
Eine durchgeführte Osteosynthese ist gesondert zu kodieren (5-786 ff.)
Das Einbringen von Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am Weichteilgewebe ist gesondert zu kodieren (5-869.2)
Die Deckung des Entnahmedefektes ist gesondert zu kodieren (5-90)
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Kopf und Hals
1↔
Schulter und Axilla
2↔
Oberarm und Ellenbogen
3↔
Unterarm
4↔
Hand
5↔
Brustwand und Rücken
6↔
Bauchregion
7↔
Leisten- und Genitalregion und Gesäß
8↔
Oberschenkel und Knie
9↔
Unterschenkel
a↔
Fuß
x↔
Sonstige
5-859 Andere Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln
Exkl.:
Erweiterung des subakromialen Raumes (5-814.3)
Hinw.:
Die Lokalisation ist in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode Titel
0↔
Kopf und Hals
1↔
Schulter und Axilla
2↔
Oberarm und Ellenbogen
3↔
Unterarm
4↔
Hand
5↔
Brustwand und Rücken
6↔
Bauchregion
7↔
Leisten- und Genitalregion und Gesäß
8↔
Oberschenkel und Knie
9↔
Unterschenkel
a↔
Fuß
x↔
Sonstige

5-86 Replantation, Exartikulation und Amputation von Extremitäten und andere Operationen an den Bewegungsorganen

Inkl.:
Operationen bei kongenitalen Anomalien des Fußes
Operationen bei anderen kongenitalen Anomalien des Bewegungsapparates
Andere Operationen an den Bewegungsorganen
Hinw.:
Aufwendige Gipsverbände sind gesondert zu kodieren (8-310 ff.)
5-860 Replantation obere Extremität
Hinw.:
Die Durchführung der Replantation erfolgt mit dem Ziel, die Funktion und Vitalität einer ganz oder unter Vitalitätsverlust teilweise abgetrennten Extremität wiederherzustellen
  • Der Kode ist nur anzugeben, wenn mindestens die folgenden Verfahren durchgeführt wurden:
    • Eine Osteosynthese/Arthrodese
    • Zwei Gefäßnähte, davon mindestens eine Arteriennaht
    • Eine Nervennaht oder Rekonstruktion eines Nerven mittels Nervenröhrchen
    • Eine Sehnennaht
Alle durchgeführten Osteosynthesen/Arthrodesen, Gefäßnähte, Nervennähte und Sehnennähte sind im Kode enthalten
Die Deckung eines Weichteildefektes ist gesondert zu kodieren (5-90)
Eine Transplantation von Gefäßen, Nerven oder Knochen (5-38, 5-39, 5-04, 5-05, 5-784) ist gesondert zu kodieren
5-861 Replantation untere Extremität
Hinw.:
Die Durchführung der Replantation erfolgt mit dem Ziel, die Funktion und Vitalität einer ganz oder unter Vitalitätsverlust teilweise abgetrennten Extremität wiederherzustellen
  • Der Kode ist nur anzugeben, wenn mindestens die folgenden Verfahren durchgeführt wurden:
    • Eine Osteosynthese/Arthrodese
    • Zwei Gefäßnähte, davon mindestens eine Arteriennaht
    • Eine Nervennaht oder Rekonstruktion eines Nerven mittels Nervenröhrchen
    • Eine Sehnennaht
Alle durchgeführten Osteosynthesen/Arthrodesen, Gefäßnähte, Nervennähte und Sehnennähte sind im Kode enthalten
Die Deckung eines Weichteildefektes ist gesondert zu kodieren (5-90)
Eine Transplantation von Gefäßen, Nerven oder Knochen (5-38, 5-39, 5-04, 5-05, 5-784) ist gesondert zu kodieren
5-862 Amputation und Exartikulation obere Extremität
5-863 Amputation und Exartikulation Hand
  • 5-863.0↔ Exartikulation Handgelenk
  • 5-863.1↔ Amputation Handwurzel
  • 5-863.2↔ Amputation Mittelhand
  • 5-863.3↔ Fingeramputation
    Hinw.:
    Die Amputation jedes Fingers ist gesondert zu kodieren
  • 5-863.4↔ Fingeramputation mit Haut- oder Muskelplastik
    Hinw.:
    Die Amputation jedes Fingers ist gesondert zu kodieren
  • 5-863.5↔ Fingerexartikulation
  • 5-863.6↔ Fingerexartikulation mit Haut- oder Muskelplastik
  • 5-863.7↔ Handverschmälerung durch Strahlresektion 5
  • 5-863.8↔ Handverschmälerung durch Strahlresektion 2
  • 5-863.9↔ Handverschmälerung durch Strahlresektion 3 oder 4
  • 5-863.a↔ Amputation transmetakarpal
  • 5-863.x↔ Sonstige
  • 5-863.y N.n.bez.
5-864 Amputation und Exartikulation untere Extremität
5-865 Amputation und Exartikulation Fuß
  • 5-865.0↔ Amputation tiefer Unterschenkel nach Syme
  • 5-865.1↔ Fußamputation, n.n.bez.
  • 5-865.2↔ Fußamputation nach Spitzy
  • 5-865.3↔ Fußamputation nach Pirogoff
  • 5-865.4↔ Vorfußamputation nach Chopart
  • 5-865.5↔ Mittelfußamputation nach Lisfranc
  • 5-865.6↔ Amputation transmetatarsal
  • 5-865.7↔ Zehenamputation
    Hinw.:
    Die Amputation jeder Zehe ist gesondert zu kodieren
  • 5-865.8↔ Zehenstrahlresektion
    Hinw.:
    Die Amputation jedes Zehenstrahles ist gesondert zu kodieren
  • 5-865.9 Innere Amputation im Bereich der Mittelfuß- und Fußwurzelknochen
    Exkl.:
    Resektionsarthroplastik an Gelenken des Fußes (5-829.8)
    Arthroplastik an Metatarsale und Phalangen des Fußes (5-788.6 ff.)
    Exzision und Resektion von erkranktem Knochengewebe (5-782 ff.)
  • 5-865.x↔ Sonstige
  • 5-865.y N.n.bez.
5-866 Revision eines Amputationsgebietes
5-867↔ Operationen bei kongenitalen Anomalien des Fußes
Hinw.:
Dieser Kode ist nur zu verwenden, wenn aufgrund der Komplexität der Versorgung eine Zuordnung zu einzelnen Verfahren nicht möglich ist
5-868 Operationen bei anderen kongenitalen Anomalien des Bewegungsapparates
Exkl.:
Operationen bei kongenitalen Anomalien der Hand (5-848 ff.) und des Fußes (5-867)
Hinw.:
Diese Kodes sind nur zu verwenden, wenn aufgrund der Komplexität der Versorgung eine Zuordnung zu einzelnen Verfahren nicht möglich ist
5-869 Andere Operationen an den Bewegungsorganen
  • 5-869.0 Borggreveplastik
  • 5-869.1 Weichteildebridement, schichtenübergreifend
    Exkl.:
    Schichtenübergreifendes Weichteildebridement bei Verbrennungen (5-922.3)
    Hinw.:
    Dieser Kode ist nur zu verwenden, wenn eine präzise Gewebezuordnung nicht möglich ist, z.B. bei Narbengewebe oder septischen Prozessen
  • 5-869.2 Einbringen von Fixationsmaterial am Knochen bei Operationen am Weichteilgewebe
    Inkl.:
    Stabilisierung durch Fixationsverfahren bei Syndesmosenverletzung am Sprunggelenk (z.B. Stellschraube)
    Fadenanker
    Exkl.:
    Osteosynthese von Knochen (5-786 ff.)
    Hinw.:
    Durchgeführte Weichteileingriffe sind gesondert zu kodieren
    Die ausschließliche Verwendung von Fäden bei einer Naht ist hier nicht zu kodieren
  • 5-869.3 Einbringen eines Konnektors für eine Endo-Exo-Prothese
    Hinw.:
    Mit diesem Kode ist der zweite Operationsschritt im Rahmen der Implantation einer Endo-Exo-Prothese zu kodieren. Der erste Operationsschritt ist unter 5-828.0 zu kodieren
  • 5-869.x Sonstige
  • 5-869.y N.n.bez.
5-86a Zusatzinformationen zu Operationen an den Bewegungsorganen
Hinw.:
Diese Kodes sind Zusatzkodes. Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
  • 5-86a.0 Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen
    Hinw.:
    Eingriffe an Gefäßen und Nerven sind jeweils einem Strahl zuzuordnen. Bei einzeitigen Eingriffen an beiden Händen sind die einzelnen Mittelhand- und Fingerstrahlen zu addieren und mit dem der Summe entsprechenden Kode anzugeben
    • Es sind Operationen aus folgenden Bereichen zu berücksichtigen:
      • Operationen an den Nerven und Nervenganglien (5-04)
      • Andere Operationen an den Nerven und Nervenganglien (5-05)
      • Operationen an den Blutgefäßen (5-38…5-39)
      • Operationen an anderen Knochen (5-78)
      • Reposition von Fraktur und Luxation (5-79)
      • Offen chirurgische Gelenkoperationen (5-80)
      • Arthroskopische Gelenkoperationen (5-81)
      • Endoprothetischer Gelenk- und Knochenersatz (5-82)
      • Operationen an der Hand (5-84)
      • Replantation, Exartikulation und Amputation von Extremitäten und andere Operationen an den Bewegungsorganen (5-86)
    • .00 Zwei Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen
    • .01 Drei Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen
    • .02 Vier Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen
    • .03 Fünf Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen
    • .04 Sechs oder mehr Mittelhand- und/oder Fingerstrahlen
  • 5-86a.1 Einzeitige Mehrfacheingriffe an Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen
    Hinw.:
    Eingriffe an Gefäßen und Nerven sind jeweils einem Strahl zuzuordnen. Bei einzeitigen Eingriffen an beiden Füßen sind die einzelnen Mittelfuß- und Zehenstrahlen zu addieren und mit dem der Summe entsprechenden Kode anzugeben
    • Es sind Operationen aus folgenden Bereichen zu berücksichtigen:
      • Operationen an den Nerven und Nervenganglien (5-04)
      • Andere Operationen an den Nerven und Nervenganglien (5-05)
      • Operationen an den Blutgefäßen (5-38…5-39)
      • Operationen an anderen Knochen (5-78)
      • Reposition von Fraktur und Luxation (5-79)
      • Offen chirurgische Gelenkoperationen (5-80)
      • Arthroskopische Gelenkoperationen (5-81)
      • Endoprothetischer Gelenk- und Knochenersatz (5-82)
      • Operationen an Muskeln, Sehnen, Faszien und Schleimbeuteln (5-85)
      • Replantation, Exartikulation und Amputation von Extremitäten und andere Operationen an den Bewegungsorganen (5-86)
    • .10 Zwei Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen
    • .11 Drei Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen
    • .12 Vier Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen
    • .13 Fünf Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen
    • .14 Sechs oder mehr Mittelfuß- und/oder Zehenstrahlen
  • 5-86a.2 Computergestützte Planung von Operationen an den Extremitätenknochen
    • .20 Ohne Verwendung von patientenindividuell angepassten Implantaten
    • .21 Mit Verwendung von patientenindividuell angepassten Implantaten
      Exkl.:
      Gelenkplastische Eingriffe mit patientenindividuell angefertigten Implantaten bei knöcherner Defektsituation oder angeborener oder erworbener Deformität (5-829.m)
      Gelenkplastische Eingriffe mit patientenindividuell angefertigten Implantaten ohne knöcherne Defektsituation oder angeborene oder erworbene Deformität (5-829.p)
  • 5-86a.3 Augmentation von Osteosynthesematerial
    Exkl.:
    Augmentation des Schraubenlagers bei Operationen an der Wirbelsäule (5-83w.0)
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