OPS Vorabfassung 2025, vorläufige Fassung, Änderungen vorbehalten
Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)
- Hinw.:
- Die folgenden Positionen sind ausschließlich zur Kodierung von Zusatzinformationen zu Operationen zu benutzen, sofern sie nicht schon im Kode selbst enthalten sind
- Sie dürfen nicht als selbständige Kodes benutzt werden und sind nur im Sinne einer Zusatzkodierung zulässig
- 5-93Angaben zum Transplantat und zu verwendeten Materialien
- 5-98Spezielle Operationstechniken und Operationen bei speziellen Versorgungssituationen
- 5-99Vorzeitiger Abbruch einer Operation
5-93
Angaben zum Transplantat und zu verwendeten Materialien
5-930
Art des Transplantates oder Implantates
5-930.00
Ohne externe In-vitro-Aufbereitung 5-930.01
Mit externer In-vitro-Aufbereitung
5-931
Art des verwendeten Knorpelersatz-, Knochenersatz- und Osteosynthesematerials
5-931.0
Hypoallergenes Material- Inkl.:
- Titan
5-931.1
(Teil-)resorbierbares Material- Inkl.:
- Magnesium, Composite-Material
5-931.2
Faserverbundwerkstoff- Inkl.:
- Carbonfaserverstärktes Material
5-932
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und Gewebeverstärkung
- Hinw.:
- Die durchgeführten organspezifischen Eingriffe sind gesondert zu kodieren
- Hinw.:
- Die Fläche des verwendeten Materials ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren:
Kode | Titel |
---|
0 | Weniger als 10 cm² |
1 | 10 cm² bis unter 50 cm² |
2 | 50 cm² bis unter 100 cm² |
3 | 100 cm² bis unter 200 cm² |
4 | 200 cm² bis unter 300 cm² |
5 | 300 cm² bis unter 400 cm² |
6 | 400 cm² bis unter 500 cm² |
7 | 500 cm² bis unter 750 cm² |
8 | 750 cm² bis unter 1.000 cm² |
9 | 1.000 cm² oder mehr |
5-932.1**
(Teil-)resorbierbares synthetisches Material- Modifikatoren-Hinweis
- [Subklassifikation]
- Inkl.:
- Polyglycolide, Copolymere, Polytrimethylencarbonat
5-932.4**
Nicht resorbierbares Material, ohne Beschichtung- Modifikatoren-Hinweis
- [Subklassifikation]
- Inkl.:
- Polypropylen, Polyester, ePTFE, PVDF
5-932.5**
Nicht resorbierbares Material, mit antimikrobieller Beschichtung- Modifikatoren-Hinweis
- [Subklassifikation]
- Inkl.:
- Polypropylen, Polyester, ePTFE, PVDF
- Chlorhexidindiacetat, Silbercarbonat
5-932.6**
Nicht resorbierbares Material, mit Titanbeschichtung- Modifikatoren-Hinweis
- [Subklassifikation]
- Inkl.:
- Polypropylen, Polyester, ePTFE, PVDF
5-932.7**
Nicht resorbierbares Material, mit sonstiger Beschichtung- Modifikatoren-Hinweis
- [Subklassifikation]
- Inkl.:
- Polypropylen, Polyester, ePTFE, PVDF
5-932.a
Thrombozytenangereicherte Fibrinmatrix, autogen
5-933
Verwendung von Membranen oder sonstigen Materialien zur Prophylaxe von Adhäsionen
5-934
Verwendung von MRT-fähigem Material
5-934.3
Neurostimulator, Ganzkörper-MRT-fähig 5-934.4
Eine oder mehrere permanente Elektroden zur Neurostimulation, Ganzkörper-MRT-fähig
5-935
Verwendung von beschichtetem Osteosynthesematerial
5-935.0
Mit Medikamentenbeschichtung- Inkl.:
- Antibiotikabeschichtung
5-935.1
Mit Edelmetallbeschichtung- Inkl.:
- Goldbeschichtung, Silberbeschichtung, Palladiumbeschichtung
5-935.x
Mit sonstiger Beschichtung- Inkl.:
- Hydroxylapatitbeschichtung
5-936
Verwendung von Arzneimitteln für neuartige Therapien
- Inkl.:
- Chondrozyten-Präparate, CAR-T-Zellen
5-936.0
Nationale Genehmigung- Hinw.:
- Dieser Zusatzkode ist für die Verwendung von Gentherapeutika, somatischen Zelltherapeutika und biotechnologisch bearbeiteten Gewebeprodukten (Tissue-Engineering-Produkte) mit einer Genehmigung nach § 4b Arzneimittelgesetz anzugeben
5-936.1
Internationale Zulassung- Hinw.:
- Dieser Zusatzkode ist für die Verwendung von Gentherapeutika, somatischen Zelltherapeutika und biotechnologisch bearbeiteten Gewebeprodukten (Tissue-Engineering-Produkte) mit einer Zulassung entsprechend der Verordnung Nr. 1394/2007 des Europäischen Parlaments und des Rates anzugeben
5-936.2
Herstellungserlaubnis nach § 13 Abs. 4 Arzneimittelgesetz- Hinw.:
- Dieser Zusatzkode ist für die Verwendung von Gentherapeutika, somatischen Zelltherapeutika und biotechnologisch bearbeiteten Gewebeprodukten (Tissue-Engineering-Produkte) anzugeben, die im Krankenhaus hergestellt, aber nicht nach § 4b Abs. 3 Arzneimittelgesetz an andere abgegeben werden
5-937
Verwendung von thermomechanischem Osteosynthesematerial
- Inkl.:
- Nitinol, Formgedächtnis-Legierung
5-938
Art der Beschichtung von Gefäßprothesen
5-939
Art der Konservierung von Organtransplantaten
- Hinw.:
- Die jeweilige Organtransplantation ist gesondert zu kodieren
- Eine Organkonservierung kann normotherm oder hypotherm erfolgen. Eine Ex-vivo-Perfusion kann pulsatil oder nicht pulsatil angewendet werden
5-939.0
Organkonservierung, ohne Anwendung einer Ex-vivo-Perfusion 5-939.1
Organkonservierung, mit Anwendung einer kontinuierlichen Ex-vivo-Perfusion und ohne Organfunktionsüberwachung 5-939.2
Organkonservierung, mit Anwendung einer kontinuierlichen Ex-vivo-Perfusion und mit Organfunktionsüberwachung
5-93a
Art der Konditionierung von entnommenen Gefäßen zur Transplantation
- Hinw.:
- Die durchgeführten Eingriffe sind gesondert zu kodieren
5-93a.0
Ohne Verwendung von Chelatoren 5-93a.1
Mit Verwendung von Chelatoren
5-98
Spezielle Operationstechniken und Operationen bei speziellen Versorgungssituationen
5-981
Versorgung bei Mehrfachverletzung
- Hinw.:
- Dieser Zusatzkode ist nur für die Versorgung von Patienten anzuwenden, bei denen als Unfallfolge eine Mehrfachverletzung vorliegt, aber keine Lebensgefahr besteht
5-982
Versorgung bei Polytrauma
- Hinw.:
- Dieser Zusatzkode ist nur für die Versorgung von Patienten anzuwenden, bei denen als Unfallfolge eine Verletzung mehrerer Organsysteme mit akuter Lebensgefahr besteht
5-982.0
Operationen an Bewegungsorganen 5-982.1
Operationen an Bewegungsorganen, an Organen des Bauchraumes und Thoraxraumes und am Gesichtsschädel 5-982.2
Operationen an Bewegungsorganen, an Organen des Bauchraumes und Thoraxraumes und am ZNS
5-983
Reoperation
- Hinw.:
- Dieser Zusatzkode ist anzuwenden bei der Wiedereröffnung des Operationsgebietes zur Behandlung einer Komplikation, zur Durchführung einer Rezidivoperation oder zur Durchführung einer anderen Operation in diesem Operationsgebiet. Sofern im organspezifischen Kapitel ein entsprechender spezifischer Kode vorhanden ist, ist dieser zu verwenden
5-984
Mikrochirurgische Technik
- Hinw.:
- Unter einem mikrochirurgischen Eingriff werden Operationen verstanden, die mit Hilfe eines Mikroinstrumentariums und einer optischen Vergrößerung in entsprechender Operationstechnik unter maximaler Gewebeschonung durchgeführt werden
5-985.0
Argon- oder frequenzgedoppelter YAG-Laser 5-985.7
Laser im Grünspektrum (490 - 560 nm)- Inkl.:
- KTP-Laser [Kalium-Titanyl-Phosphat-Laser], LBO-Laser [Lithium-Triborat-Laser]
5-986
Minimalinvasive Technik
5-986.0
Endoskopische Operationen durch natürliche Körperöffnungen [NOTES] 5-986.1
Durchführung einer Laparoskopie ohne Aufbau eines Pneumoperitoneums- Inkl.:
- Laparoskopie mittels eines Ballonsystems
5-986.2
Einsatz eines Single-Port-Systems bei laparoskopischen Operationen
5-987
Anwendung eines OP-Roboters
- Hinw.:
- Die Anwendung eines Navigationssystems ist zusätzlich zu kodieren (5-988 ff.)
5-987.0
Komplexer OP-Roboter- Hinw.:
- Ein komplexer Roboter ermöglicht eine Hand- und ggf. Fußbedienung über eine Computerkonsole zur
- Steuerung winkelbarer Instrumente mit insgesamt mindestens 7 Freiheitsgraden
- Übersetzung chirurgischer Handbewegungen in skalierte Bewegungen an gleichzeitig 3 oder mehr endoskopischen Instrumenten
- Kameraführung mit 3D-Bildübertragung
5-987.1
Roboterarm- Hinw.:
- Ein Roboterarm-gestütztes chirurgisches Assistenzsystem verfügt über mindestens 6 Freiheitsgrade und ist gekennzeichnet durch mindestens eines der folgenden Merkmale:
- Aktive Limitierung durch den Roboterarm bei Überschreitung der geplanten Interventionsgrenzen unter Navigation
- Automatische Positionierung des Instrumentenadapters auf die geplante Interventionsebene bzw. Trajektorie
- Automatisches Nachführen des Roboterarms zum Halten der Interventionsebene bei Patientenbewegung, z.B. Halten der Schnittebene, Endoskoptrajektorie, Pedikelschraubentrajektorie
5-987.2
Miniaturroboter- Hinw.:
- Ein Miniaturroboter wird am Knochen fixiert und präpariert automatisiert den Knochen und/oder die Gelenkfläche
- Mindestmerkmale:
- Automatisiertes Schnittführungssystem
- Möglichkeit zur ligamentären Ausrichtung in allen Flexions- und Extensionswinkeln mit Echtzeitbewertung
5-987.3
Einfacher OP-Roboter, einarmig- Inkl.:
- Fiberoptische Bildübertragung
- Hinw.:
- Ein einfacher Roboter verfügt über mindestens ein endoskopisches Instrument
5-988
Anwendung eines Navigationssystems
5-989
Fluoreszenzgestützte Therapieverfahren
5-98a.0
Anwendung der Hybridchirurgie- Hinw.:
- Dieser Kode ist anzuwenden, wenn im Rahmen gefäßchirurgischer oder herzchirurgischer Maßnahmen ein (perkutan-)transluminales Verfahren aus den Bereichen 8-836 ff., 8-837 ff., 8-838 ff., 8-83c ff., 8-83d ff. oder 8-84 mit einem offen chirurgischen Zugang (z.B. zur Aorta oder zum Herzen) in gleicher Sitzung kombiniert wird
5-98b
Anwendung eines flexiblen Ureterorenoskops
5-98b.0
Einmal-Ureterorenoskop- Hinw.:
- Dieser Kode ist nur anzugeben, wenn ein nicht wiederaufbereitetes Einmal-Ureterorenoskop verwendet wird
5-98c
Anwendung eines Klammernahtgerätes und sonstiger Nahtsysteme
- Exkl.:
- Wundverschluss an Haut und Unterhaut
- Clippen von Blutgefäßen
5-98c.0
Lineares Klammernahtgerät, offen chirurgisch, für die intrathorakale oder intraabdominale Anwendung 5-98c.1
Lineares Klammernahtgerät, laparoskopisch oder thorakoskopisch, für die intrathorakale oder intraabdominale Anwendung 5-98c.2
Zirkuläres Klammernahtgerät für die Anwendung am Gastrointestinaltrakt und/oder am Respirationstrakt 5-98c.3
Zirkuläres Klammernahtgerät für die Anwendung bei Gefäßanastomosen 5-98c.4
Gerät zur Fixierung von Stent-Prothesen durch Verschraubung 5-98c.6
Knotenersatzverfahren mit Clip-Fixierung 5-98c.7
Gefäßkoppler zur mikrovaskulären Anastomosierung
5-98d
Verwendung von patientenindividuell hergestelltem Instrumentarium
5-98e
Intraoperative Blutflussmessung in Gefäßen
- Inkl.:
- Messung mittels Ultraschallsonde oder elektromagnetischer Sonde
- Exkl.:
- Dopplersonographie
5-98f
Einsatz von Shavertechnik zur Weichteil- und Knochenabtragung bei Operationen an Nase, Nasennebenhöhlen und Gesichtsschädelknochen
- Inkl.:
- pESS-Technik
5-98h
Anzahl der Nadeln zur Destruktion
- Inkl.:
- Nadeln zur irreversiblen Elektroporation, Kryoablationsnadeln, Mikrowellenablationsnadeln, Radiofrequenzablationsnadeln
5-98j
Anwendung einer externen Vorrichtung zur Bauchdeckentraktion mit definierbarer Krafteinstellung
5-98k.1
Flexibles Einmal-Zystoskop- Hinw.:
- Dieser Kode ist nur anzugeben, wenn ein nicht wiederaufbereitetes flexibles Einmal-Zystoskop verwendet wird
5-98k.2
Flexibles wiederverwendbares Zystoskop
5-98n.2
Mit magnetischem Marker- Inkl.:
- Steuerung durch bildgebende Verfahren
- Hinw.:
- Das bildgebende Verfahren ist gesondert zu kodieren (Kap. 3)
5-99
Vorzeitiger Abbruch einer Operation
5-995
Vorzeitiger Abbruch einer Operation (Eingriff nicht komplett durchgeführt)