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OPS Vorabfassung 2025, vorläufige Fassung, Änderungen vorbehalten

Kapitel 5
OPERATIONEN
(5-01...5-99)

Operationen an der Mamma
(5-87...5-88)

Hinw.:
Die Anwendung mikrochirurgischer Technik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-984)
Die Anwendung von Lasertechnik ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-985 ff.)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung einer Mehrfachverletzung ist zusätzlich zu kodieren (5-981)
Die Durchführung der Operation im Rahmen der Versorgung eines Polytraumas ist zusätzlich zu kodieren (5-982 ff.)
Die Durchführung einer Reoperation ist, sofern nicht als eigener Kode angegeben, zusätzlich zu kodieren (5-983)
Der vorzeitige Abbruch einer Operation ist zusätzlich zu kodieren (5-995)

Diese Gruppe gliedert sich in folgende Kategorien:

  • 5-87Exzision und Resektion der Mamma
  • 5-88Andere Operationen an der Mamma

5-87 Exzision und Resektion der Mamma

Exkl.:
Delay-Operation vor autogener Brustrekonstruktion (5-399.f)
5-870 Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe
Inkl.:
Nach Markierung und Farbgalaktographie
Hinw.:
Eine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-40)
Eine Mastopexie ist ein formverändernder Eingriff an der Brust im Sinne einer Straffung mit Resektion von Haut und mit (Re-)Zentrierung des Mamillen-Areola-Komplexes
Eine tumoradaptierte Reduktionsplastik ist ein formverändernder Eingriff an der Brust im Sinne einer Mastopexie mit Verkleinerung der Brust sowie zusätzlicher Resektion von gesundem Brustgewebe
Die präoperative Markierung von Gewebe ist zusätzlich zu kodieren (5-98n ff.)
Die Art der Defektkorrektur ist für die mit ** gekennzeichneten Kodes in der 6. Stelle nach folgender Liste zu kodieren. Bei Kombination verschiedener Verfahren ist nur das jeweils aufwendigste Verfahren anzugeben:
KodeTitel
0↔
Direkte Adaptation der benachbarten Wundflächen oder Verzicht auf Adaptation
1↔
Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation von bis zu 25 % des Brustgewebes (bis zu 1 Quadranten)
2↔
Defektdeckung durch Mobilisation und Adaptation von mehr als 25 % des Brustgewebes (mehr als 1 Quadrant)
3↔
Defektdeckung durch tumoradaptierte Mastopexie
4↔
Defektdeckung durch lokale fasziokutane oder myokutane Lappenplastik aus dem brustumgebenden Haut- und Weichteilgewebe
5↔
Defektdeckung durch tumoradaptierte Mammareduktionsplastik
6↔
Defektdeckung durch gestielte Fernlappenplastik
7↔
Defektdeckung durch freie Fernlappenplastik mit mikrochirurgischem Gefäßanschluss
x↔
Sonstige
5-872 (Modifizierte radikale) Mastektomie
Hinw.:
Eine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-40)
Eine Rekonstruktion ist gesondert zu kodieren (5-885 ff., 5-886 ff.)
5-874 Erweiterte (radikale) Mastektomie mit Resektion an den Mm. pectorales majores et minores und Thoraxwandteilresektion
Hinw.:
Eine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-40)
Eine Rekonstruktion ist gesondert zu kodieren (5-885 ff., 5-886 ff.)
  • 5-874.0↔ Mit Teilresektion des M. pectoralis major
  • 5-874.1↔ Mit Teilresektion der Mm. pectorales majores et minores
  • 5-874.2↔ Mit kompletter Resektion der Mm. pectorales majores et minores
  • 5-874.4↔ Mit Teilresektion des M. pectoralis minor
  • 5-874.5↔ Mit kompletter Resektion des M. pectoralis major
  • 5-874.6↔ Mit kompletter Resektion des M. pectoralis minor
  • 5-874.7↔ Mit oberflächlicher Thoraxwandteilresektion (Thoraxwandmuskulatur)
  • 5-874.8↔ Mit tiefer Thoraxwandteilresektion
  • 5-874.x↔ Sonstige
  • 5-874.y N.n.bez.
5-877 Subkutane Mastektomie und hautsparende Mastektomieverfahren
Hinw.:
Eine Lymphadenektomie ist gesondert zu kodieren (5-40)
Eine Rekonstruktion ist gesondert zu kodieren (5-885 ff., 5-886 ff.)
Eine Mastopexie ist ein formverändernder Eingriff an der Brust im Sinne einer Straffung mit Resektion von Haut und mit (Re-)Zentrierung des Mamillen-Areola-Komplexes
  • 5-877.0↔ Subkutane Mastektomie
  • 5-877.1 Hautsparende Mastektomie [SSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes
  • 5-877.2 Mamillenerhaltende Mastektomie [NSM] mit kompletter Resektion des Drüsengewebes
    • .20↔ Ohne weitere Maßnahmen
    • .21↔ Mit Straffung des Hautmantels durch Mastopexie
    • .22↔ Mit Straffung des Hautmantels durch Mastopexie und Bildung eines gestielten Corium-Cutis-Lappens
    • .2x↔ Sonstige
  • 5-877.x↔ Sonstige
  • 5-877.y N.n.bez.
5-879 Andere Exzision und Resektion der Mamma

5-88 Andere Operationen an der Mamma

Exkl.:
Delay-Operation vor autogener Brustrekonstruktion (5-399.f)
5-881 Inzision der Mamma
5-882 Operationen an der Brustwarze
5-883 Plastische Operationen zur Vergrößerung der Mamma
Inkl.:
Entfernung eines Hautexpanders
Exkl.:
Implantation eines Hautexpanders (5-889.5 ff.)
5-884 Mammareduktionsplastik
Exkl.:
Absaugen von Fettgewebe aus der Mamma (5-911.1 ff.)
5-885 Plastische Rekonstruktion der Mamma mit Haut- und Muskeltransplantation
  • 5-885.0↔ Hauttransplantation, n.n.bez.
  • 5-885.1↔ Spalthauttransplantation
  • 5-885.2↔ Vollhauttransplantation
  • 5-885.3↔ Freies Haut-Muskel-Transplantat
    Inkl.:
    Freier TRAM-Flap
  • 5-885.4↔ Gestieltes Hauttransplantat
  • 5-885.5↔ Gestieltes Muskeltransplantat
  • 5-885.6↔ Gestieltes Haut-Muskel-Transplantat [myokutaner Lappen], ohne Prothesenimplantation
    Inkl.:
    Gestielter TRAM-Flap, Latissimus-dorsi-Lappen
  • 5-885.7↔ Gestieltes Haut-Muskel-Transplantat [myokutaner Lappen], mit Prothesenimplantation
    Inkl.:
    Gestielter TRAM-Flap, Latissimus-dorsi-Lappen
  • 5-885.8↔ Omentumlappen
  • 5-885.9↔ Freies lipokutanes Transplantat mit mikrovaskulärer Anastomosierung
    Inkl.:
    Deep inferior epigastric perforator flap [DIEP-Flap], superficial inferior epigastric perforator flap [SIEP-Flap]
  • 5-885.x↔ Sonstige
  • 5-885.y N.n.bez.
5-886 Andere plastische Rekonstruktion der Mamma
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist zusätzlich zu kodieren (5-932 ff.)
Die primäre Rekonstruktion ist bei einzeitiger Durchführung im Rahmen eines resezierenden Eingriffs zu kodieren und die sekundäre Rekonstruktion ist bei zweizeitiger Durchführung nach einem resezierenden Eingriff zu kodieren
  • 5-886.0↔ Naht (nach Verletzung)
    Inkl.:
    Wunddebridement
  • 5-886.2 Mastopexie als selbständiger Eingriff
    Inkl.:
    Lifting der Mamma
    Hinw.:
    Eine Mastopexie ist ein formverändernder Eingriff an der Brust im Sinne einer Straffung mit Resektion von Haut und mit (Re-)Zentrierung des Mamillen-Areola-Komplexes
  • 5-886.3 Primäre Rekonstruktion mit Alloprothese, subkutan
  • 5-886.4 Primäre Rekonstruktion mit Alloprothese, subpektoral
  • 5-886.5 Primäre Rekonstruktion mit Alloprothese, sonstige
  • 5-886.6 Sekundäre Rekonstruktion mit Alloprothese, subkutan
  • 5-886.7 Sekundäre Rekonstruktion mit Alloprothese, subpektoral
  • 5-886.8 Sekundäre Rekonstruktion mit Alloprothese, sonstige
  • 5-886.x↔ Sonstige
  • 5-886.y N.n.bez.
5-889 Andere Operationen an der Mamma
Hinw.:
Die Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz oder Gewebeverstärkung ist gesondert zu kodieren (5-932 ff.)
  • 5-889.0↔ Entfernung einer Mammaprothese
  • 5-889.1↔ Entfernung einer Mammaprothese mit Exzision einer Kapselfibrose
  • 5-889.2 Entfernung einer Mammaprothese mit Exzision einer Kapselfibrose und Prothesenwechsel
  • 5-889.3 Entfernung einer Mammaprothese mit Exzision einer Kapselfibrose, Prothesenwechsel und Formung einer neuen Tasche
  • 5-889.4 Wechsel einer Mammaprothese
  • 5-889.5 Implantation eines Hautexpanders
  • 5-889.6↔ Entfernung eines Hautexpanders
  • 5-889.7↔ Entfernung eines Prothesenventils
  • 5-889.x↔ Sonstige
  • 5-889.y N.n.bez.
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